胃癌這種疾病一直是高發(fā)不下的，為愛(ài)跟一種病菌有很大的關(guān)系，這就是幽門(mén)螺桿菌，大多數(shù)朋友即使身體內(nèi)都隱藏著這種病菌，也就潛藏著患上胃癌的風(fēng)險(xiǎn)性，如果想除掉這種病菌，并不是沒(méi)有辦法，防胃癌,從根除幽門(mén)螺桿菌開(kāi)始!專(zhuān)家教你怎么干掉它。
胃癌是最常見(jiàn)的惡性腫瘤，我國(guó)每年胃癌的死亡人數(shù)居世界首位。在全球，胃癌發(fā)病率居腫瘤發(fā)病第4位，居腫瘤死亡率第2位，發(fā)病人數(shù)每年達(dá)90多萬(wàn)，主要分布在亞洲、拉丁美洲和歐洲地區(qū)。我國(guó)是胃癌高發(fā)區(qū)，每年死于胃癌者約占全部腫瘤死亡者的1/5，胃癌的發(fā)病率隨年齡的增加而顯著升高，但這并不意味著胃癌離年輕人很遙遠(yuǎn)。從臨床情況來(lái)看，胃癌正在逼近30歲以下的年輕人。
近年來(lái)，我國(guó)年輕人患胃癌的人數(shù)占全部胃癌總數(shù)的比率，已從20世紀(jì)70年代的1.7％上升到3.3％，呈逐年增高趨勢(shì)。近5年來(lái)，19歲至35歲青年人胃癌發(fā)病率比30年前翻了一番。除了性別、遺傳、曾經(jīng)的慢性良性胃部疾患、腌熏飲食、煙塵環(huán)境等有關(guān)因素外，睡眠嚴(yán)重不足、飲食無(wú)規(guī)律、工作和心理壓力過(guò)大，都是越來(lái)越多的中青年人患胃癌的主要因素。
胃癌預(yù)防早知道，根除HP是關(guān)鍵
專(zhuān)家稱(chēng)，需要警惕的是，年輕人患胃癌常常被漏診或誤診。原本就有70%以上的早期胃癌患者沒(méi)有任何的不適，而年輕人由于體質(zhì)和耐受性比較強(qiáng)，癥狀就更加不明顯了。因此，一些缺乏經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)務(wù)人員，常給他們的癥狀扣上胃炎、潰瘍、消化不良的帽子。年輕人胃癌漏診、誤診率高達(dá)27%。提醒，年輕人一旦出現(xiàn)上腹部不適、隱痛、食后飽脹感，食欲不振、消瘦、乏力，經(jīng)常嘔吐、隔夜宿食和胃液以及黑色柏油樣便等癥狀者，應(yīng)及早就醫(yī)，不可延誤。特別是患有慢性萎縮性胃炎、胃潰瘍、胃息肉及惡性貧血、胃切除術(shù)后和有胃癌家族史的高危人群，更要定期做胃鏡檢查，及早發(fā)現(xiàn)、及早治療。
幽門(mén)螺桿菌是人類(lèi)至今唯一一種已知的胃部細(xì)菌，在胃粘膜上皮細(xì)胞表面常呈典型的螺旋狀或弧形，其感染的患者一般在檢查中顯示陽(yáng)性，一般不會(huì)有什么癥狀，但病毒在患者體內(nèi)長(zhǎng)期的破壞、寄生、繁殖，隨著病情的發(fā)展，幽門(mén)螺桿菌會(huì)使菌群失調(diào)，引起其他一系列的癥狀。多會(huì)出現(xiàn)餐后噯氣、惡心、腹脹、腹部不適的胃腸疾病癥狀，隨著病情的嚴(yán)重，會(huì)逐漸破壞胃腸道壁，長(zhǎng)期的潰瘍，會(huì)導(dǎo)致癌癥，因此WHO宣布胃幽門(mén)桿菌為微生物型的致癌物質(zhì)，也是第一個(gè)可致癌的原核生物。
根除幽門(mén)螺桿菌可降低四成胃癌發(fā)生率
胃癌的發(fā)病與飲食結(jié)構(gòu)不合理、環(huán)境污染嚴(yán)重以及病菌感染等多種因素有關(guān)。幽門(mén)螺桿菌的感染增加了患胃癌的風(fēng)險(xiǎn)。根據(jù)世界衛(wèi)生組織報(bào)告，每年新發(fā)現(xiàn)的胃癌有近一半與幽門(mén)螺桿菌感染有關(guān)，幽門(mén)螺桿菌感染者患胃癌的危險(xiǎn)性增加2~3倍。
近20多年的研究發(fā)現(xiàn)：幽門(mén)螺旋桿菌寄生在胃粘膜組織中，人群中幽門(mén)螺桿菌感染率約為40％，是比較常見(jiàn)的細(xì)菌感染。我國(guó)是幽門(mén)螺旋桿菌感染高發(fā)國(guó)家之一，作為慢性胃炎、消化性潰瘍和胃癌等主要病因，治療消化性潰瘍、預(yù)防胃癌的一個(gè)可行措施就是預(yù)防并根除幽門(mén)螺旋桿菌感染。
強(qiáng)效抑酸PPI的聯(lián)合治療方案確保根除HP的成功
根除HP可有效降低胃癌發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)達(dá)39%，而HP的根除應(yīng)選用強(qiáng)效抑酸PPI為基礎(chǔ)的聯(lián)合用藥方案，以確保根除成功率，PPI是HP根除一線(xiàn)、二線(xiàn)治療中的基礎(chǔ)用藥之一，PPI在HP根除中的主要作用是干擾HP的生存環(huán)境、通過(guò)多種途徑增加其他聯(lián)合使用藥物的活性，減少抗生素類(lèi)藥物在胃酸中的降解;減慢胃排空、減少胃液量，增加藥物濃度;促進(jìn)抗生素類(lèi)藥物向黏液層的轉(zhuǎn)移，通過(guò)抑制胃酸分泌以及升高胃內(nèi)PH值來(lái)實(shí)現(xiàn)HP的成功根除。隨著喹諾酮類(lèi)藥物在根除治療HP感染中的應(yīng)用越來(lái)越廣泛，HP對(duì)此類(lèi)藥物的耐藥率也在逐漸升高。在這種背景下，出現(xiàn)了更多的新的三聯(lián)、四聯(lián)方案，目的在于克服HP的耐藥性、提高治療療效。近年來(lái)，標(biāo)準(zhǔn)三聯(lián)療法(PPI+克拉霉素+阿莫西林/甲硝唑)的根除率甚至已遠(yuǎn)低于80%，因此，需要針對(duì)這一情況制定新的根除治療方案。有研究顯示，使用標(biāo)準(zhǔn)劑量的埃索美拉唑治療HP的根除率為93.88%。
幽門(mén)螺旋桿菌感染預(yù)防的關(guān)鍵是把好“病從口入”這一關(guān)。要做到飯前便后洗手，飲食尤其是進(jìn)食生冷食品要講究衛(wèi)生，集體用餐時(shí)采取分餐制是明智的選擇，家里有幽門(mén)螺旋桿菌病患者時(shí)應(yīng)該暫時(shí)采取分餐，直至完全治愈。幽門(mén)螺桿菌感染在人群中普遍存在，但只有很少人患病。因此大家不必對(duì)其產(chǎn)生恐慌，對(duì)于帶菌者也不需采取特殊的隔離措施。只要養(yǎng)成良好的飲食衛(wèi)生習(xí)慣，可以減少幽門(mén)螺桿菌感染的發(fā)生。
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