19.06.2022
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導(dǎo)讀:不能將2020年6月這一武漢的研究結(jié)果,直接套用在當(dāng)前奧密克戎的無癥狀感染者身上,二者不具有等同性。
作者| 第一財經(jīng)馬曉華
最近,關(guān)于“新冠病毒無癥狀感染者培養(yǎng)不出活病毒”的信息不斷被轉(zhuǎn)發(fā)和傳播,導(dǎo)致很多人認為當(dāng)前感染奧密克戎后的無癥狀感染者體內(nèi)也無活病毒,不具有傳染性,甚至認為當(dāng)前不需要對無癥狀進行防控。
事實上,關(guān)于“武漢300名無癥狀感染者的病毒培養(yǎng)結(jié)果全部為陰性”的信息,發(fā)布于2020年。
2020年6月8日,武漢市衛(wèi)健委官網(wǎng)發(fā)布了一則信息稱,為使常態(tài)化疫情防控工作更精準(zhǔn),對無癥狀感染者管理更科學(xué),讓全國人民和武漢人民更放心,武漢市對(2020年)5月14日—6月1日集中核酸檢測排查發(fā)現(xiàn)的300名無癥狀感染者,提取其痰液和咽拭子樣本,經(jīng)中科院病毒所病毒分離培養(yǎng),300人份樣本均未培養(yǎng)出“活病毒”。
這則信息還稱,專家認為,無癥狀感染者痰液及咽拭子樣本中未培養(yǎng)出病毒,表明樣本中的病毒含量極低,或者不存在具有致病性的“活病毒”。同時對300名無癥狀感染者使用過的牙刷、口杯、口罩、毛巾等個人用品采集擦拭樣,檢測結(jié)果均為陰性;300名無癥狀感染者的密切接觸者1174人核酸檢測結(jié)果均為陰性,說明武漢市當(dāng)時發(fā)現(xiàn)的無癥狀感染者沒有傳染性。
“2020年我們做的這份研究,是為了給武漢解封后進一步通暢和全國各地人員往來提供科學(xué)依據(jù)?!币晃粎⑴c此項研究的專家表示。
該專家表示,當(dāng)時處于武漢疫情后期,新冠病毒傳播已經(jīng)完全阻斷或接近完全阻斷,在1000萬人口中,檢測出的陽性既有恢復(fù)期末的陽性,也一定會有一定數(shù)量的假陽性。為給解封提供科學(xué)依據(jù),排除風(fēng)險,對這些人群進行了病毒培養(yǎng),發(fā)現(xiàn)他們的體內(nèi)沒有活病毒。
2020年4月8日,武漢在“封城”76天后解封,解除離漢離鄂通道管控措施,但后續(xù)仍時有發(fā)現(xiàn)核酸陽性患者?!拔錆h解封后出現(xiàn)的核酸陽性的無癥狀,多為康復(fù)后人群,從病毒感染期來講,屬于感染后期,而不是病毒感染前期。”一位傳染病臨床專家表示。
2020年武漢這項研究中的核酸陽性無癥狀人群,與目前奧密克戎流行下的無癥狀人群并不等同。
上述傳染病臨床專家表示,目前奧密克戎感染前期的無癥狀,體內(nèi)具有活病毒,且載量要高于之前的變體,所以隱匿性傳播強,一旦發(fā)現(xiàn)有癥狀感染者時,已經(jīng)傳播了一片,這也是奧密克戎傳播速度快的一個重要因素。
當(dāng)奧密克戎變異株出現(xiàn)時,初期的科學(xué)研究就發(fā)現(xiàn),奧密克戎感染者的病毒載量是德爾塔株感染者的8~16倍,且多為無癥狀??茖W(xué)界認為,奧密克戎感染者癥狀減輕有兩個主要因素,一是奧密克戎的致病性減弱,特別是對肺部的感染是過去的十分之一;二是人群疫苗接種以及自然感染的存在,對感染后的重癥有保護作用。
也因此,不能將2020年6月武漢的這一研究結(jié)果,直接套用在當(dāng)前奧密克戎的無癥狀感染者身上,二者不具有等同性。