積極活動(dòng)的癌癥患者比活動(dòng)少的癌癥患者癌癥復(fù)發(fā)的風(fēng)險(xiǎn)更低,生存率高。更美國(guó)癌癥學(xué)會(huì)(American Cancer Society,ACS)召集了營(yíng)養(yǎng),身體活動(dòng)和癌癥等領(lǐng)域的專家,綜合了目前最新的科學(xué)證據(jù)和最佳臨床實(shí)踐,制定了癌癥患者的營(yíng)養(yǎng)和身體活動(dòng)指南。該指南是目前關(guān)于癌癥患者身體活動(dòng)方面最新也是最科學(xué)的成果的總結(jié)。復(fù)旦大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院的專家對(duì)其中關(guān)于身體活動(dòng)的指導(dǎo)意見(jiàn)進(jìn)行了解讀。
在癌癥患者的不同階段,癌癥患者的運(yùn)動(dòng)需求各不相同。
1治療和恢復(fù)期
根據(jù)患者的狀況和個(gè)人偏好有針對(duì)性地選擇。
接受化療或放射治療患者,在治療期間可能只能以較低強(qiáng)度或較短的時(shí)間進(jìn)行鍛煉,但也應(yīng)該是盡可能多地維持活動(dòng)。
對(duì)于在診斷前久坐不動(dòng)的患者,應(yīng)該采取低強(qiáng)度的活動(dòng),如拉伸運(yùn)動(dòng)、慢速步行等,逐漸提高。
對(duì)于年齡較大的人、有骨轉(zhuǎn)移或骨質(zhì)疏松癥、或嚴(yán)重?fù)p傷如關(guān)節(jié)炎或周?chē)窠?jīng)病變的患者,應(yīng)注意平衡和安全性,以降低跌倒和受傷的風(fēng)險(xiǎn)。治療后的恢復(fù)期,定期的身體活動(dòng)是必不可少的,以幫助恢復(fù)和提高健身的過(guò)程。
2恢復(fù)后的無(wú)疾病或疾病穩(wěn)定期
指南建議在診斷或治療后盡快恢復(fù)正?;顒?dòng)。18至64歲的成年人應(yīng)每周進(jìn)行至少150分鐘的中度強(qiáng)度或每周75分鐘的高強(qiáng)度的有氧體力活動(dòng)。
中等強(qiáng)度的活動(dòng)包括快走、慢速騎自行車(chē)、慢速游泳、劃船、投棒球、壘球、排球、雙打網(wǎng)球等,簡(jiǎn)單的判斷方法是在活動(dòng)時(shí)能夠講話聊天,但不能唱歌。高強(qiáng)度的有氧體育活動(dòng)包括快速騎自行車(chē)、耕種、登山、跳繩、武術(shù)、競(jìng)走、慢跑、籃球、足球、快速游泳、單打網(wǎng)球等,簡(jiǎn)單的判斷方法是活動(dòng)中只能講幾個(gè)字的短句,不能講話聊天。
3晚期癌癥
營(yíng)養(yǎng)和身體活動(dòng)的建議最好基于個(gè)體營(yíng)養(yǎng)需要和身體能力而定。
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需要說(shuō)明的是,以上身體活動(dòng)的建議是對(duì)規(guī)范的癌癥治療的重要補(bǔ)充,而并不意味著身體活動(dòng)比其他治療和護(hù)理方法更重要。以上指南面向美國(guó)癌癥患者,實(shí)踐中必須要結(jié)合我國(guó)的具體情況。
目前在治療期間的癌癥患者中,僅有不到10%的患者達(dá)到了推薦的身體活動(dòng)量水平,治療后恢復(fù)期也僅有約20%至30%的患者積極進(jìn)行了身體活動(dòng)。因此,在癌癥患者中積極開(kāi)展身體鍛煉仍任重道遠(yuǎn)。
來(lái)源:復(fù)旦大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院
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