作者|鮑秀蘭專家團隊
來源|兒科醫(yī)生鮑秀蘭（ID：xiehebaoxiulan）
7歲女孩彤彤，近一年里長高了十多厘米，媽媽起初很高興，直到有次洗澡時意外發(fā)現(xiàn)孩子的乳房變大了，并且摸上去有小小的硬塊，意識到可能早發(fā)育后，第二天便帶著孩子去了醫(yī)院。
醫(yī)生表示，彤彤子宮體積比同齡孩子偏大，卵泡已明顯增大，孩子骨齡也超齡了3歲，是性早熟。
照這種情況發(fā)展下去，孩子未來的身高可能很難超過150cm。
彤彤媽媽無法接受這個結(jié)果，平時她不給孩子吃油炸食品和補品。她怎么也想不到，才7歲的女兒怎么就開始發(fā)育了呢？
醫(yī)生詢問彤彤的生活起居的細(xì)節(jié)后發(fā)現(xiàn)，孩子4歲開始與父母分床睡，由于比較怕黑，3年來整夜開著床頭的小夜燈睡覺。
而開燈睡覺，正是導(dǎo)致彤彤性早熟的“罪魁禍?zhǔn)住薄?/strong>
1
為什么開燈睡覺會引起性早熟？
我們都知道能促進(jìn)性發(fā)育的是性激素，而性激素又和褪黑素有關(guān)，夜晚是褪黑色素分泌的高峰期，而光照會抑制黑色素的分泌。
孩子整夜使用小夜燈，或者長期開著臥室燈睡覺，會導(dǎo)致體內(nèi)的褪黑激素分泌減少，而恰恰褪黑素能克制腺垂體促性腺激素的釋放，能夠避免性早熟。
也就是說，一旦褪黑素減少分泌，兒童發(fā)生性啟動的時間提前。
央視節(jié)目《健康之路》中也曾提到過，開夜燈睡覺會增加孩子性早熟風(fēng)險。
小夜燈是很多爸媽在有寶寶前就習(xí)慣用的物品，隨手一按，淡淡的光線方便半夜起來上趟衛(wèi)生間，或者喝點水什么的。
有了寶寶后，這個習(xí)慣便延續(xù)了下去，方便半夜查看寶寶，自己起夜也不會因為開大燈影響寶寶睡覺。
等到和寶寶分床睡后，一盞小夜燈還能在夜晚給寶寶壯壯膽。
小夜燈看起來優(yōu)勢很多，事實上整夜開著睡覺，不僅會引起性早熟，還會容易導(dǎo)致孩子近視。
研究證實，2歲前關(guān)燈睡覺的寶寶以后出現(xiàn)近視的概率是10%左右，開小夜燈睡覺的寶寶出現(xiàn)的概率是34%。
而且開著夜燈睡覺，會讓孩子對周圍環(huán)境的感知力降低，“晝夜顛倒”反而降低了他們的睡眠質(zhì)量，適得其反。
其實，在哄睡，起夜查看寶寶以及喂奶這種情況下，短暫的使用下小夜燈并不會有什么問題，但是長期開著并且光線直接照射著寶寶，會導(dǎo)致性早熟。
如果寶寶特別怕黑，離不開小夜燈，可以將燈光盡可以的調(diào)暗，擺放的位置要低于床面，以不照射到寶寶的小臉為準(zhǔn)，等寶寶完全入睡后，關(guān)閉房間里所有的燈源。
2
性早熟的特征及危害有哪些？
有數(shù)據(jù)顯示，我國6-18歲少年兒童性早熟的發(fā)病率約為0.43%，約有53萬孩子面臨性早熟，這個數(shù)目不容小覷。
其中，女童發(fā)病率為男童的10倍。
隨手一搜，網(wǎng)上有很多孩子性早熟的案例，家長看了不免焦慮，經(jīng)常在各平臺咨詢我們：
“我女兒才8歲半多一點，乳房就發(fā)育了，是不是性早熟？”
“我女兒十歲就來例假了，是不是飲食的原因？”
……
其實，孩子性早熟的征象還是比較明顯的。
一般來說，性早熟是指男童在9歲前，女童在8歲前呈現(xiàn)第二性征，具體表現(xiàn)為：
男童出現(xiàn)睪丸和陰莖增大、出現(xiàn)陰毛發(fā)育、喉結(jié)變大或聲音變粗；
女童出現(xiàn)乳房發(fā)育、腋下和私處的毛發(fā)長出、出現(xiàn)月經(jīng)初潮。
又分為中樞性（真性）性早熟和外周性（假性）性早熟。
中樞性（真性）性早熟與真正的青春發(fā)育過程完全相同，它有下丘腦—垂體—性腺（睪丸或卵巢）軸系的參與，能產(chǎn)生生殖細(xì)胞，可具有生育的能力。
外周性（假性）性早熟僅有性激素作用導(dǎo)致的第二性征發(fā)育，沒有下丘腦—垂體—性腺軸系的參與，不能產(chǎn)生精子或卵子，因而不具備有生育的能力。也算是不幸中的萬幸！
3
那么性早熟會帶來哪些危害呢？
1.身高會受影響
性早熟最明顯的危害，就是影響孩子的最終身高。
提前分泌過多的性激素讓他們在短期內(nèi)身高突增，但由于骨骼快速增長，骨骺提前閉合，生長周期縮短，導(dǎo)致長不高。
所以到了真正長個的青春期，反而就不怎么長了。
可以參考下面這份兒童身高表，孩子在正常范圍內(nèi)，就不用太擔(dān)心。
2.嚴(yán)重影響孩子的心理健康
身體過早的發(fā)育，會給年幼的孩子帶來心理負(fù)擔(dān)。
對于女孩子來說，慢慢隆起的胸部可能會面臨同伴的指指點點，通常她們會自卑的含著胸，長期下去就發(fā)展成了駝背。這種提前發(fā)育的困擾和不安，甚至?xí)绊懞⒆訉Ｗ⒂趯W(xué)業(yè)。
3.有危及孩子生命安全的可能
孩子的性腺提早發(fā)育，也就意味著早衰會提前，同時面臨更高的生殖腫瘤疾病風(fēng)險。
圖源：央視科教頻道《別把孩子催熟了》
4
引起性早熟的原因還有這些
1.疾病因素
凡是可能影響到下丘腦—垂體—性腺（睪丸或卵巢）軸系激素分泌的疾病，都可能會導(dǎo)致性早熟，如下丘腦、垂體腫瘤或其他中樞神經(jīng)系統(tǒng)病變可引起中樞性性早熟；卵巢良性占位病變、腎上腺皮質(zhì)腫瘤、卵巢腫瘤或睪丸間質(zhì)細(xì)胞瘤等疾病可引起外周性性早熟。
對于疾病引起的性早熟，嚴(yán)格遵醫(yī)囑治療。
2.兒童肥胖
兒童超重或肥胖會增加性早熟風(fēng)險，也會引發(fā)很多并發(fā)癥。
膨化食品、油炸食品、以及高油、高糖、高鹽等食品會讓孩子體內(nèi)的脂肪含量增加，瘦素的含量也相應(yīng)增加。
美國《科學(xué)》雜志相關(guān)研究發(fā)現(xiàn)，青春期發(fā)育過程的啟動離不開脂肪分泌的瘦素。
體內(nèi)瘦素含量過高，身體系統(tǒng)會誤認(rèn)為孩子已經(jīng)做好了準(zhǔn)備，從而提前啟動發(fā)育。
下面是3-18歲少年兒童體重指數(shù)圖表，父母可以自查孩子是否超重。
女孩版
男孩版
3.攝入含激素的食品和藥物
之前看到過一個新聞報道，有位媽媽擔(dān)心9歲女兒長不高，給孩子吃各種有營養(yǎng)的食物，還不惜花1000元買一桶增高保健品。
然而孩子個子是上來了不少，但隆起的胸部卻讓她后悔不已。
一些不良商家，為了實現(xiàn)短期內(nèi)拔高的效果，會在保健品里違規(guī)添加激素。其實保健品大都是激素類藥物，或是含有激素類的物質(zhì)，孩子長期服用對身體內(nèi)分泌有著不良影響。
此外，大補滋養(yǎng)品，類似人參、冬蟲夏草等，更是孩子們的飲食大忌。
4.過早接觸性知識
身在網(wǎng)絡(luò)時代，孩子了解信息的途徑越來越多，再加上喜歡模仿，網(wǎng)絡(luò)上一些不適宜的語言、畫面等極易誘發(fā)孩子性萌動。
倘若接觸一些情色的書籍以及畫面，都會容易刺激到孩子，出現(xiàn)性早熟。
現(xiàn)在孩子隨意就能打開大人的手機玩耍，因此，大人手機里最好也不要存放這類視頻或者圖片。
5.使用含雙酚A的產(chǎn)品
有研究指出，女童血清中雙酚A越高，性早熟可能性越大，卵巢、子宮體積和雙酚A含量呈正相關(guān)。
雙酚A很是常見，從礦泉水瓶、醫(yī)療器械到及食品包裝的內(nèi)里，都有它的身影。
歐盟認(rèn)為含有雙酚A的奶瓶會誘發(fā)性早熟，宣布禁止生產(chǎn)，我國也于2011年6月施行了相同禁令。
性早熟并不是簡單的青春期提前，還會帶來很多身體和心理障礙的問題，家長不要過多干預(yù)孩子的生長節(jié)奏。
拔苗助長，最后事與愿違。
平時要多留心孩子是否有提前發(fā)育的癥狀，當(dāng)孩子疑似性早熟時，第一時間到兒童內(nèi)分泌門診就診。
*來源：兒科醫(yī)生鮑秀蘭；北京協(xié)和醫(yī)院兒科主任醫(yī)師，中國協(xié)和醫(yī)科大學(xué)兒科教授，中國優(yōu)生優(yōu)育協(xié)會理事和兒童發(fā)育專業(yè)委員會主任委員。樂于普及育兒知識、嬰幼兒早教、早產(chǎn)兒早期干預(yù)等知識。
