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缺鐵性貧血的檢測項目

當(dāng)懷疑有鐵缺乏或缺鐵性貧血時,可去醫(yī)院作血常規(guī)檢查或網(wǎng)織紅細胞血紅蛋白含量。


來源: 齊魯醫(yī)學(xué)檢驗


缺鐵性貧血(IDA)是由于體內(nèi)鐵缺乏導(dǎo)致血紅蛋白合成減少,臨床上以小細胞低色素性貧血、血清鐵蛋白減少和鐵劑治療有效為特點的貧血癥。本病以6個月~2歲發(fā)病率最高。


當(dāng)懷疑有鐵缺乏或缺鐵性貧血時,可去醫(yī)院作血常規(guī)檢查或網(wǎng)織紅細胞血紅蛋白含量,一般可以篩查出有無鐵缺乏或缺鐵性貧血。如果篩查有問題,可進一步作更特異的一些檢查。


血常規(guī)、網(wǎng)織紅細胞


Hb明顯降低,RBC正常或減少,RBC大小不一,以小細胞為主,中心淡染區(qū)增大,呈小細胞低色素性貧血,紅細胞平均體積(MCV)<><><320g>


血清鐵蛋白(SF)


血清SF是早期診斷和篩檢缺鐵性貧血的常用指標(biāo)。當(dāng)血紅蛋白(Hb)降低不明顯,甚至Hb還處于基本正常范圍時,SF已開始降低,可作為缺鐵性貧血的早期診斷標(biāo)準(zhǔn)。


骨髓象


骨髓增生活躍,以中、晚幼紅細胞增生為主。個期紅細胞均較小,核漿發(fā)育不平衡(胞漿發(fā)育落后于胞核),核多固縮狀,有Hb形成不良表現(xiàn)。粒系和巨核系數(shù)量和形態(tài)均無明顯異常。


骨髓鐵


骨髓小??扇捐F消失(診斷該病的可靠標(biāo)準(zhǔn)),鐵粒幼紅細胞顯著減少(<>


血清鐵(SI)、總鐵結(jié)合力(TS)和轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度(TIBC)


SI和TS降低,TIBC升高。


紅細胞游離原卟啉(FEP)檢測


紅細胞游離原卟啉是缺鐵性貧血的早期診斷指標(biāo)。鐵缺乏早期,當(dāng)FEP>0.9?mol/L(全血)或FEP/Hb>4.5?g/gHb時,多數(shù)病理Hb尚在正常范圍。若SF降低、FEP升高而未出現(xiàn)貧血,是缺鐵IDE期的典型表現(xiàn)。


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