如果有一種喘息發(fā)作，可以時有時無，可以深深喘息后平靜呼吸，可以喘息發(fā)作時候沒有喘鳴音并且還可以對答如流，甚至可以發(fā)作時候依然活力充沛，那么，你可能碰到了一個“假哮喘”，而它很可能是一個“抽動障礙”。
感動于戴志悅先生說過的一句話：無論我們孩子在順境或逆境、健康或生病，作為父母，我們都能保持樂觀。
媽媽很是焦慮的帶著4歲的女兒來就診，因為女兒突然患上了“嚴重的哮喘”，媽媽剛說完孩子“很嚴重的哮喘”，小女孩猛然的深深吸了幾口氣，媽媽依然是那么的焦慮的表述：對對對，就是這樣，醫(yī)生你看，是那么明顯的“三凹征”，我?guī)タ戳撕芏噌t(yī)生了，總不能好。細細一問，原來一個月前，小女孩在吃飯、看電視、學(xué)習(xí)等場合下，都需要“深深的吸氣”，然后有醫(yī)生說孩子這是喘息發(fā)作，給了平喘治療，但是依然沒有效果。聽診后，肺部是如此的干凈，絲毫不帶一丁喘息。
醫(yī)生：我聽肺里都很干凈呀，沒有喘息呀。
媽媽：因為來看病之前，我剛給她做了霧化呀。
醫(yī)生：但是小女孩不剛剛又喘息發(fā)作了嗎？
媽媽：那。。。。我也不知道了
。。。。。
醫(yī)生：這個“喘息發(fā)作”，每天都有嗎？
媽媽：基本每天都有
醫(yī)生：小孩剛走路過來的嗎？
媽媽：是呀，跑過來的。
醫(yī)生：發(fā)作的時候，還能跑嗎？還能正常的說話嗎？
媽媽：可以呀。就是有時候要深呼吸呀。
醫(yī)生：睡覺前，也有這樣的發(fā)作嗎？
媽媽：有呀，有時候吃飯的時候，有時候看電視的時候，靜靜的時候就經(jīng)常有，睡覺前也有呀。
醫(yī)生：發(fā)作完了，能很好的入睡嗎？睡著了，還有那么辛苦的發(fā)作嗎？
媽媽：能入睡的，睡著了，沒有見到還有發(fā)作的。
如果有一種喘息發(fā)作，可以時有時無，可以深深喘息后平靜呼吸，可以喘息發(fā)作時候沒有喘鳴音并且還可以對答如流，甚至可以發(fā)作時候依然活力充沛，那么，你可能碰到了一個“假哮喘”，而它很可能是一個“抽動障礙”。
抽動障礙
抽動障礙起病于兒童和青少年時期，主要表現(xiàn)為不自主的、反復(fù)的、快速的一個部位或多部位肌肉運動性抽動和發(fā)生抽動，并可伴有注意力不集中、多動、強迫性動作和思維或行為癥狀。
抽動障礙不是癲癇，但她自己不能控制，也是一種病，但是相對良性，大約1/3的孩子大了以后可以自愈，1/3長大后會明顯減輕，1/3可能持續(xù)至成年。這種良性病目前沒有任何藥物能治愈，雖然有些藥物可能減輕癥狀，但對于這個良性病來說，如果對孩子學(xué)習(xí)、生活沒有明顯影響的，由于應(yīng)用藥物產(chǎn)生了不良反應(yīng)就得不償失了。所以這個病的治療原則就是，如果沒有影響學(xué)習(xí)生活，就能不用藥就不用藥。
這個病最大的影響其實主要是心理上的影響，孩子小時候可能意識不到，影響的主要是父母，老覺得是個事。所以，父母要理智地對待這種病，對待這種不完美，只有父母能夠完全想開了，并慢慢去安慰孩子，才能緩解孩子的心理壓力，增強孩子的自信心。如果孩子問起自己為什么總是不自主抽動，就告訴她：寶寶，這個沒問題的，好多小朋友/同學(xué)也會這樣，不用管它，大了就好了，不會影響你的學(xué)習(xí)，更不會影響你的生命。只有在這個良性病影響學(xué)習(xí)和生活了，比如抽動得無法寫字，或者發(fā)聲抽動影響上課等情況才需要治療。
對這個不需過分治療的良性病，媽媽依然很擔(dān)心，比如會影響孩子的形象。事實上我們還是堅持認為這個病切記不能過度治療，過度治療帶來的不良影響可能會遠大于疾病本身對孩子的影響。因為治療這個病的藥，基本上都是精神科疾病常用的藥物，不良反應(yīng)相對較多，如出現(xiàn)嗜睡、長胖等（當(dāng)然，在需要用藥的時候，醫(yī)生會根據(jù)小孩的情況做盡可能的藥物調(diào)整）。沒有藥物是沒有發(fā)生不良反應(yīng)的可能性的（“是藥三分毒”是中醫(yī)也強調(diào)的，當(dāng)然這里只是說有三分毒的可能性，并不是都有副作用），而且即使真的沒有藥理學(xué)上的副作用，長期服藥帶來的潛在的身體、心理、經(jīng)濟上的影響也是不應(yīng)忽視的。
所以對于這個疾病的處理，家長調(diào)節(jié)心理最重要，而且家長想通了后，還要和老師溝通。比如孩子上課老動，老師可能會因此而批評甚至懲罰他，但恰恰是這種病越嚇唬她，她越緊張，抽動得就會越多，這樣有可能讓老師更生氣，認為孩子故意對著干，就會加大處罰，比如罰站，但是肯定適得其反，孩子就會更緊張而動得更厲害，即使孩子很想控制。這種惡性循環(huán)，有可能明顯傷害孩子的心理健康。所以，要和老師溝通，告訴老師，孩子的什么動作是抽動障礙，不是故意搗亂，希望老師一起配合，幫助疏導(dǎo)孩子的心理壓力，這對于孩子的健康成長和疾病恢復(fù)很關(guān)鍵。
父母對這個病的緊張情緒對孩子影響也很大，這種病還可能會合并其他的疾病，比如合并注意缺陷多動障礙，也就是多動癥，會導(dǎo)致學(xué)習(xí)成績很差。這種時候是需要治療的，主要是針對孩子的注意缺陷和多動。因此，要注意不能混淆多動癥和抽動癥，這是兩個完全不同的病，但是常常合并存在。單純的不影響學(xué)習(xí)生活的抽動癥，多不需要藥物治療，但是多動癥是需要積極治療的。當(dāng)然這是需要專業(yè)醫(yī)生的鑒別診斷和治療。
⊙ 抽動常表現(xiàn)為眨眼、擠眉、翻眼、咬唇、張口、搖頭等，有時候能受意志克制短暫時間（數(shù)分鐘至數(shù)小時）;
⊙ 癥狀嚴重程度、發(fā)生的頻率及部位可以改變。有時候，新的抽動癥狀可以代替舊的抽動癥狀，或在原有抽動癥狀基礎(chǔ)上又出現(xiàn)新的抽動癥狀；
⊙ 抽動癥狀往往起伏波動，時好時壞，可以暫時或長期自然緩解，也可因某些誘因而使抽動癥狀加重或減輕。
該病的發(fā)生是多種相關(guān)因素引起。常因緊張、焦慮、生氣、驚嚇、興奮、疲勞、被人提醒、伴發(fā)感染等而誘發(fā)。
家有抽動兒，父母該怎么做？
什么情況需要就醫(yī)
醫(yī)生一般先這樣
確定是否是抽動癥不能單純依靠表象。醫(yī)生先要與一些相關(guān)疾病進行鑒別診斷，如風(fēng)濕性舞蹈病、癲癇、藥源性抽動、心因性抽動等。
確診后會這樣評估
⊙ 輕度(輕癥)是指抽動癥狀輕，不影響患兒生活、學(xué)習(xí)或社交活動等；
⊙ 中度是指抽動癥狀重，但對患兒生活、學(xué)習(xí)或社交活動等影響較小；
⊙ 重度(重癥)是指抽動癥狀重，并明顯影響患兒生活、學(xué)習(xí)或社交活動等。
評估后會怎么做
⊙ 輕癥一般是進行心理行為療法；
⊙ 對中至重度患兒，單純心理行為治療效果不佳時，需要加用藥物治療。
所以，家長和孩子不要避諱就醫(yī)，出現(xiàn)異常行為，先尋求專科醫(yī)生幫助，排除其他疾病，再在醫(yī)生指導(dǎo)下配合治療。