大禹治水對(duì)治療兒童腹瀉的啟發(fā)--兒童腹瀉該別急著止瀉。
作者｜復(fù)旦大學(xué)附屬兒科醫(yī)院 黃志恒
來(lái)源｜“復(fù)旦兒科黃志恒”微信公眾號(hào)
秋冬季節(jié)來(lái)臨，腹瀉小兒增多，多見(jiàn)于2歲以下嬰幼兒。有的小孩在我門診看了幾天，還是腹瀉次數(shù)多，家長(zhǎng)很著急，希望能有好的辦法快速止瀉。
小兒腹瀉，止瀉有那么重要嗎？
非也?。?！
大家聽(tīng)過(guò)“大禹治水”嗎？
三皇五帝時(shí)期，黃河泛濫，大禹和他老爸鯀受命于堯、舜二帝，任崇伯和夏伯，負(fù)責(zé)治水。大禹的老爸鯀治洪時(shí)采用圍堵的辦法，結(jié)果卻是洪災(zāi)越來(lái)越嚴(yán)重，最后大禹的老爸被他們的老板舜干掉了。
黃哥認(rèn)為，治療腹瀉如同治水災(zāi)。
我們看到許多家長(zhǎng)一見(jiàn)寶寶發(fā)生腹瀉，就馬上要求止瀉劑，恨不得馬上要到病除，這種做法是不科學(xué)的。因?yàn)榘l(fā)病初期，體內(nèi)有許多病菌毒素，腹瀉能將體內(nèi)有害物質(zhì)排出體外，減少對(duì)人體對(duì)毒害的吸收。此時(shí)如果使用強(qiáng)效止瀉劑，無(wú)疑是閉門留寇，殺敵1千，自損八百。
大禹則很聰明，他面對(duì)滔滔洪水，從他老爸鯀治水的失敗中汲取教訓(xùn)，改變了'堵'的辦法，對(duì)洪水進(jìn)行“疏導(dǎo)”，取得了勝利。大禹為了治理洪水，長(zhǎng)年在外與民眾一起奮戰(zhàn)，置個(gè)人利益于不顧，'三過(guò)家門而不入'。大禹治水13年，耗盡心血與體力，終于完成了治水的大業(yè)。故事已經(jīng)過(guò)了幾千年了，古人的聰明才智對(duì)現(xiàn)在我們老百姓仍有啟發(fā)。
黃哥認(rèn)為治療兒童腹瀉也是這樣的，同樣需要采用疏導(dǎo)的辦法，不能堵。
有恩要報(bào)，有“毒”要排！
多種辦法進(jìn)行調(diào)理，功到則自然成，療程到則腹瀉停。
① 如果母乳喂養(yǎng)的，能吃則盡量吃母乳，不要輕易停母乳。
② 首先口服補(bǔ)液鹽防治脫水，實(shí)在無(wú)法口服則靜脈輸液。
③ 蒙脫石散對(duì)消化道內(nèi)的病毒、病菌及其產(chǎn)生的毒素有固定、抑制作用；對(duì)消化道粘膜有覆蓋能力，并通過(guò)與粘液糖蛋白相互結(jié)合，從質(zhì)和量?jī)煞矫嫘迯?fù)、提高粘膜屏障對(duì)攻擊因子的防御功能。
④ 益生菌可以改善腸道微環(huán)境，增加腸道抗打擊能力。
⑤ 如果屬過(guò)敏性腸炎，母乳喂養(yǎng)的患兒媽媽需要忌口，效果不佳則需要吃抗過(guò)敏奶粉。
⑥ 如果屬乳糖不耐受引起的腹瀉，則需補(bǔ)充乳糖酶，或者換用去乳糖奶粉。
⑦ 補(bǔ)鋅可以促進(jìn)腸道上皮細(xì)胞修復(fù)，增加機(jī)體免疫力，改善腹瀉癥狀。
兒童腹瀉時(shí)單純止瀉沒(méi)有必要，重點(diǎn)要知道為什么腹瀉，是感染性腹瀉（細(xì)菌性腹瀉、病毒性腹瀉等），還是非感染性腹瀉（例如功能性腹瀉、過(guò)敏性腸炎等）。
尋找病因，對(duì)癥治療，則效果好！
① 留取的大便，一定要存放于干凈的塑料瓶或保鮮膜中，如果放在紙尿褲中，大便容易干掉，很難化驗(yàn)；
② 大便留取后要在2小時(shí)內(nèi)送至醫(yī)院檢查，否則影響結(jié)果。有次有個(gè)家長(zhǎng)要給孩子化驗(yàn)大便，我問(wèn)什么時(shí)候留的大便標(biāo)本，他說(shuō)是昨天晚上，這是不行的。
總之，小兒腹瀉流行期間，比如這個(gè)季節(jié)要做好隔離工作，小兒不要到公共場(chǎng)所，防止交叉感染，勤洗手。
小兒腹瀉時(shí)不要輕易止瀉！記住了嗎？
聯(lián)系客服
