奧司他韋適用所有感冒嗎？怎么用？何時用？
來源｜平度市人民醫(yī)院
今冬流感肆虐
奧司他韋
成為大眾追捧藥物
其中不乏盲目跟風(fēng)者
奧司他韋適用所有感冒嗎？
怎么用？何時用？
我院專業(yè)藥師為您揭開它的神秘面紗
奧司他韋是一種抗病毒藥，可以抑制病毒的復(fù)制和進(jìn)一步在體內(nèi)播散，降低致病性?？捎糜诩仔秃鸵倚土鞲械闹委熀皖A(yù)防。
奧司他韋可以用于兒童嗎？
奧司他韋可用于1歲及1歲以上兒童的甲型和乙型流感治療（磷酸奧司他韋能夠有效治療甲型和乙型流感，但是乙型流感的臨床應(yīng)用數(shù)據(jù)尚不多）。
美國兒科學(xué)會針對2016-2017流感季的推薦指南中，仍明確推薦確診或臨床疑似流感病例早期使用奧司他韋，對預(yù)防用藥在部分條件下是建議的。但結(jié)合近年來的一些新證據(jù)，預(yù)防使用需謹(jǐn)慎，對于已過最佳治療時間窗（起病48小時后）的治療也需十分謹(jǐn)慎。
兒童通常會選擇顆粒劑（15 mg/袋），方便服用。國內(nèi)說明書：用于1歲及以上兒童的甲型和乙型流感的治療，13歲及13歲以上兒童的甲型和乙型流感的預(yù)防。
什么時候服用奧司他韋？
奧司他韋用于治療甲型和乙型流感，于流感癥狀出現(xiàn)后越早用越好，流感癥狀包括：頭疼，發(fā)燒，肌肉疼痛，疲勞乏力，咳嗽，鼻塞，咽喉疼痛等。需要在癥狀出現(xiàn)的48小時之內(nèi)啟用，這樣可以縮短癥狀持續(xù)時間。
用于預(yù)防，也是在接觸其他病患后越早用藥，預(yù)防效果越好。同樣，需要在接觸病患48小時之內(nèi)啟用。
如果已經(jīng)超過48小時，一般作用不大，服藥不太可能帶來益處。如果病情嚴(yán)重，住院患兒，或有發(fā)生并發(fā)癥的高危因素，超過48小時之后仍然可以考慮使用。
奧司他韋有什么效果？
奧司他韋可以縮短大概1天的病程，即比不吃奧司他韋的患兒早1天左右恢復(fù)；可能會減少并發(fā)癥（比如中耳炎）的發(fā)生和減輕疾病的嚴(yán)重程度。
怎么服用奧司他韋？
奧司他韋顆粒用溫開水完全溶解后口服，可以與食物同服或分開服用，與食物同服可以減少對胃的刺激，提高一些病人對無的耐受性。
治療用藥，一天兩次，服用5天。預(yù)防用藥，一天一次，服用10天。具體劑量遵醫(yī)囑，并需要完成療程，即使中途癥狀好轉(zhuǎn)。
一歲以上兒童建議按照以下體重-劑量表服用
如果漏服怎么辦？
如果忘記服藥，盡快補(bǔ)服。但是如果離下次服藥時間不到2個小時，不要補(bǔ)服，按正常服用下個劑量即可。不要兩次劑量一起用。
奧司他韋有什么副作用？
總體安全性良好。最常見的副作用是胃腸道反應(yīng)，惡心、嘔吐的發(fā)生率大概在15%左右。兒童中嘔吐發(fā)生率最高，通常是偶爾一次發(fā)生嘔吐，或服藥的前幾個劑量容易發(fā)生，一般1-2天后這種嘔吐的情況會緩解。藥品上市后也有一些罕見的嚴(yán)重不良反應(yīng)發(fā)生，比如嚴(yán)重過敏，出現(xiàn)幻覺，抽搐等。
服用奧司他韋就不用接種流感疫苗了嗎？
奧司他韋不能取代流感疫苗，藥物對流感的預(yù)防作用僅在用藥時才有，且只有在可靠的流行病學(xué)資料顯示社區(qū)出現(xiàn)了流感病毒感染后才考慮使用奧司他韋治療和預(yù)防流感。
奧司他韋接種流感疫苗時也要吃嗎？
奧司他韋會降低減毒活流感疫苗的效果。接種減毒活流感疫苗前兩天到接種完疫苗兩周，避免服用奧司他韋，因為奧司他韋作為抗病毒藥物可能會抑制活疫苗病毒的復(fù)制；三價滅活流感疫苗可以在服用奧司他韋前后的任何時間使用。
