省那點(diǎn)錢，都不夠后悔啊……
作者丨腎內(nèi)科 賈實(shí)磊
來源丨深圳市兒童醫(yī)院
(原標(biāo)題：11歲孩子查出尿毒癥，家長后悔已晚！少吃半斤肉，10塊錢就可能改變娃的一生)
#如果給你十元，你會(huì)做什么？#
不好意思，放錯(cuò)圖了
這才是
????
別小看10塊錢
也許能救一條命！
1
7歲娃尿檢指標(biāo)反常，家長拒絕腎活檢
以為“感冒好了就沒事”
四年前的一天，7歲的沫沫（化名）因受涼感冒，多次嘔吐，來到深圳市兒童醫(yī)院就診。
做完尿常規(guī)檢查后，醫(yī)生愣了：沫沫的尿蛋白指標(biāo)達(dá)到2個(gè)+。這有點(diǎn)反常。
什么是蛋白尿？
正常的尿液中含少量小分子蛋白，普通尿常規(guī)檢查測(cè)不出，當(dāng)尿液中的蛋白增加，尿常規(guī)檢查便可以測(cè)出，即為蛋白尿。
導(dǎo)致蛋白尿的原因很多，常見的有：劇烈運(yùn)動(dòng)后，嚴(yán)重受熱或受寒，進(jìn)食高蛋白飲食等等。
此外，蛋白尿也是腎臟病的常見表現(xiàn)，全身性疾病亦可出現(xiàn)蛋白尿。
發(fā)現(xiàn)異常后，醫(yī)生當(dāng)即建議，給沫沫做個(gè)腎活檢（即腎穿刺），以查找病因。然而，也許是被“腎穿刺”這三個(gè)字嚇到，沫沫家人拒絕了。
在他們看來，孩子可能就是最近喝水少，有些感冒，尿蛋白指標(biāo)才高一點(diǎn)，過幾天感冒好了也就沒事了。
無奈下，醫(yī)生只得建議家長：定期帶孩子來腎臟?？崎T診復(fù)查，每月做1次尿常規(guī)監(jiān)測(cè)。
但這之后，沫沫再也沒有來復(fù)診過。
2
四年后，11歲孩子竟查出尿毒癥！
一晃四年過去。此時(shí)的沫沫，臉色發(fā)黃，全身浮腫，精神很不好。在一次足球課上，沫沫突然嘔吐、暈倒，再次被送進(jìn)了深圳市兒童醫(yī)院。
醫(yī)生當(dāng)即給他開了肝腎功能檢查單，情況不太妙：沫沫的肌酐達(dá)到1051umol/L（高出正常人的20倍），合并嚴(yán)重酸中毒及貧血。
經(jīng)過進(jìn)一步檢查后，沫沫被確診為：慢性腎臟病5期（尿毒癥期）
拿到診斷書，沫沫媽媽一下子癱倒在地，孩子爸爸也紅了眼眶，痛哭失聲。他們?cè)趺匆膊桓蚁嘈牛?strong>11歲的孩子竟然會(huì)得尿毒癥！
如果4年前孩子做了腎活檢，如果孩子定期門診隨訪，如果定期檢測(cè)尿常規(guī)，如果早期進(jìn)行飲食干預(yù)，如果持續(xù)進(jìn)行治療，孩子的病情，絕不會(huì)是這樣。
——醫(yī)生
經(jīng)過多次血液透析治療，沫沫的病情趨于穩(wěn)定，但這不是長久之計(jì)。為此，沫沫的家人在多家醫(yī)院做了配型登記，想盡快給他做腎移植。
然而，要找到合適的腎源并不容易，更何況孩子的病情進(jìn)展已經(jīng)急如星火了！
就在一家人快要絕望時(shí)，幸運(yùn)女神出現(xiàn)了：元宵節(jié)前夕，孩子找到了合適的配型，并在中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院進(jìn)行了腎移植。手術(shù)非常成功。
看了沫沫的故事，你可能松了一口氣。
然而，并不是所有的孩子都能這么幸運(yùn)。也有一些尿毒癥孩子，早早地就凋零了。
3
這么小的孩子，為啥會(huì)得腎?。?/strong>
在我們大多數(shù)人的印象中，腎病就等于中老年人病。10多歲的小毛孩子，毛都沒長齊，跟腎病哪有半毛錢關(guān)系？
這就錯(cuò)了！
有數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)，全國3.6億兒童中，腎臟病患兒約有300多萬。每年有數(shù)千名兒童，進(jìn)展至慢性腎衰竭。近年來，兒童腎臟病的發(fā)病率呈逐年上升趨勢(shì)。
像沫沫這樣，十一二歲的兒童尿毒癥患者已不罕見。
小小年紀(jì)的孩子，為啥會(huì)得腎?。?/strong>我們先從腎的功能構(gòu)造說起。
如果我們把人體比作一座龐大的城市，腎臟就是城市里的“排污站”，每天負(fù)責(zé)清除體內(nèi)的廢物，再通過輸尿管、膀胱、尿道這樣一個(gè)“下水道”系統(tǒng)，以尿的形式排出來。
腎臟主要由100萬個(gè)腎小球和腎小管兩部分組成。腎小球就像是排污站的凈化泵，腎小管則是連在排污泵之后的排污管，可接收來自人體工廠產(chǎn)生的所有“污水”和“垃圾”。
圖片來源：網(wǎng)絡(luò)
在層層裝置作用下，通過濾過、回吸、排出等復(fù)雜工序，將“污水”中的糖、氨基酸、維生素、水、無機(jī)鹽等有益物質(zhì)重新利用，并排掉不需要的水和肌酐、尿素氮等毒素、污物。
一旦這個(gè)“人體排污站”停止工作，身體的代謝廢物就沒人收拾，越積越多，身體很多功能就會(huì)受到影響。
而除了“排污”，腎臟還會(huì)分泌許多生長發(fā)育所需要的激素，阻擋一些身體必須物質(zhì)如蛋白質(zhì)的排出。
圖片來源：網(wǎng)絡(luò)
4
遺傳、感染、長期胡吃海喝
都可能是引發(fā)兒童腎臟病的“幫兇”
既然腎臟如此重要，那怎樣保護(hù)孩子的腎？是不是也像大人一樣，要“補(bǔ)腎虛”？
千萬別！不要給孩子瞎補(bǔ)，也不要亂給孩子吃藥。
① 先天性及遺傳性異常
有腎病家族史的家庭，孩子患腎病的幾率要比普通家庭大。
② 非腎臟病的并發(fā)癥
比如，內(nèi)分泌系統(tǒng)出了問題，“污水”里充滿了糖和油，“下水道”就容易被堵，可能就會(huì)得糖尿病腎病。
如果免疫系統(tǒng)有異常，就會(huì)把正常的細(xì)胞當(dāng)成不正常的細(xì)胞攻擊，這也會(huì)使腎臟元?dú)獯髠?/p>
圖片來源：網(wǎng)絡(luò)
③ 感染性疾病
常見的上呼吸道感染、皮膚感染、扁桃體炎等，是引起腎炎的重要誘因。
④ 不良生活習(xí)慣
有些家長為了孩子，專門去買了蛋白粉來補(bǔ)身體，這并不可取。
正常飲食中的雞鴨魚肉蛋，基本可以滿足孩子的營養(yǎng)需求。攝入過多蛋白質(zhì)，反而會(huì)增加腎臟的負(fù)擔(dān)。
此外，長期高糖、高鹽攝入，也會(huì)讓腎臟負(fù)擔(dān)過重。長期久坐、憋尿、濫用藥物等壞習(xí)慣，也都很傷腎。
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