接上篇
阿爾茨海默病危險(xiǎn)因素
1.年齡
俄亥俄州立大學(xué)韋克斯納醫(yī)學(xué)中心(Ohio State University Wexner Medical Center)的認(rèn)知神經(jīng)學(xué)家和神經(jīng)學(xué)助理教授Rawan Tarawneh博士說,阿爾茨海默病最重要的危險(xiǎn)因素之一是年齡。她說,隨著年齡的增長,65歲以后患阿爾茨海默病的風(fēng)險(xiǎn)每五年翻一番??偟膩碚f,35%的85歲以上的人會有阿爾茨海默病的病理學(xué)改變,不管他們的遺傳傾向如何。有阿爾茨海默病的病理學(xué)改變并不一定意味著你會有這種疾病的癥狀。
阿爾茨海默病的早期癥狀包括:記憶力喪失,擾亂你的日常生活,解決問題或計(jì)劃困難,時(shí)間或地點(diǎn)混亂,或在家里完成熟悉的任務(wù)有困難。據(jù)阿爾茨海默病協(xié)會稱,輕度阿爾茨海默病的癥狀包括記憶力減退、判斷力差導(dǎo)致選擇不好、反復(fù)提問、流浪和迷路。Tarawneh說,隨著疾病發(fā)展到中等階段,語言和解決問題的困難變得更嚴(yán)重,抑郁、焦慮和幻覺等行為問題變得更加普遍。嚴(yán)重的阿爾茨海默病的特征是無法溝通、癲癇發(fā)作、吞咽困難以及尿便失控。
2.家族史
Tarawneh說,有阿爾茨海默病家族史會增加患阿爾茨海默病的風(fēng)險(xiǎn)。她說,一級家庭成員(父母、兄弟姐妹)患有阿爾茨海默病,那么他的家人更有可能患上這種疾病?!庇卸鄠€(gè)阿爾茨海默病家庭成員會增加更多的風(fēng)險(xiǎn),”她說。
3.遺傳
根據(jù)阿爾茨海默病協(xié)會的數(shù)據(jù),當(dāng)涉及到阿爾茨海默病的遺傳風(fēng)險(xiǎn)時(shí),有兩種基因會影響人是否會患上這種疾病。風(fēng)險(xiǎn)基因會增加患阿爾茨海默病的幾率,但不是保證會發(fā)生。載脂蛋白E4是阿爾茨海默病的第一個(gè)風(fēng)險(xiǎn)基因,它對風(fēng)險(xiǎn)的影響最大。據(jù)阿爾茨海默病協(xié)會的研究人員估計(jì),40%到65%的阿爾茨海默病患者有這種基因。另一種被稱為“確定性”(或稱致病性)基因的基因直接導(dǎo)致了這種疾病。根據(jù)阿爾茨海默病協(xié)會的數(shù)據(jù),這些病例很罕見,僅占阿爾茨海默病病例的1%或更少?!笨茖W(xué)家們只在全世界幾百個(gè)大家庭中發(fā)現(xiàn)了導(dǎo)致阿爾茨海默病的罕見致病基因。
4.創(chuàng)傷性腦病
遭受創(chuàng)傷性腦損傷會增加未來幾年患阿爾茨海默病的風(fēng)險(xiǎn)。”即使是單一的腦外傷也會增加阿爾茨海默病的風(fēng)險(xiǎn)。她說,車禍、運(yùn)動事故和在服兵役期間受到的傷害是增加最終患阿爾茨海默病風(fēng)險(xiǎn)的傷害類型之一。研究表明,即使是輕微的腦震蕩也會增加晚年患癡呆癥的風(fēng)險(xiǎn)。
5.心血管疾病
INmune Bio的首席執(zhí)行官R.J.Tesi博士說,這是一個(gè)包含高血壓、外周血管疾病和心臟病的一攬子疾病。INmune Bio是一家總部設(shè)在波士頓的臨床階段的生物技術(shù)公司,開發(fā)針對先天免疫系統(tǒng)對抗疾病的療法。Tesi說,患有這三種疾病的人“患阿爾茨海默?。ɑ蚱渌愋偷陌V呆癥)的風(fēng)險(xiǎn)增加?!?/p>
6.吸煙
“吸煙沒什么好說的,”Tesi說,“它引起心血管疾病,會導(dǎo)致癌癥,會增加阿爾茨海默病/癡呆癥的風(fēng)險(xiǎn),吸煙率高的國家、社區(qū)和人群也會有阿爾茨海默病和癡呆癥的高發(fā)病率,他說。”
7.肥胖和糖尿病
根據(jù)疾病控制和預(yù)防中心(Centers for Disease Control and Prevention)的數(shù)據(jù),截至2016年,美國近40%的成年人口患有肥胖癥?!胺逝质菍?dǎo)致心臟病、中風(fēng)、2型糖尿病、乳腺癌、結(jié)腸癌和阿爾茨海默病的危險(xiǎn)因素,”Tesi說,“隨著肥胖和2型糖尿病發(fā)病率的增加,阿爾茨海默病患者的數(shù)量將隨著時(shí)間的推移而增加。”
8.自身免疫性疾病
Tesi說,對于類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者,患阿爾茨海默病或其他類型癡呆的風(fēng)險(xiǎn)比沒有自身免疫性疾病的患者高7倍。他說,自身免疫性疾病與慢性炎癥有關(guān),慢性炎癥與阿爾茨海默病有關(guān)。
9.拉丁裔或黑人
研究表明,拉丁裔患阿爾茨海默病和其他形式癡呆癥的可能性是非拉美裔高加索人的1.5倍,加州長灘非營利醫(yī)療保險(xiǎn)優(yōu)勢計(jì)劃SCAN Health Plan的首席醫(yī)療官Romilla Batra博士說。據(jù)阿爾茨海默病協(xié)會(Alzheimer's Association)稱,研究還表明,非裔美國人患阿爾茨海默病和其他類型癡呆癥的風(fēng)險(xiǎn)更高。2017年協(xié)會國際會議上公布的一項(xiàng)研究表明,65歲及以上的非裔美國人患阿爾茨海默病和其他類型癡呆的可能性是非西班牙裔白人的兩倍。這些差異的原因尚不清楚,但研究人員認(rèn)為,拉美裔和非裔美國人血管疾病的發(fā)病率越高,他們患阿爾茨海默病的風(fēng)險(xiǎn)就越大,她說。
參考來源
Source:U.S.News
Is Alzheimer's Hereditary?
https://health.usnews.com/health-care/patient-advice/articles/is-alzheimers-hereditary
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