去年,一部《我不是藥神》轟動全社會。
白血病患者為了抗癌,為了生存,拼盡全力尋找平價“特效藥”格列寧。
作為侵權(quán)產(chǎn)品,價格雖低,療效再好,沒有進(jìn)口批準(zhǔn)文號,它只能是“假藥”。
而真正的“假藥”,卻被醫(yī)院包裝成高價,把病人的身體越拖越弱。
《我不是藥神》的出現(xiàn),也正在推動醫(yī)療改革的實現(xiàn),正在改善病患們的生活。
除了我們熟知的醫(yī)藥領(lǐng)域,還有更多的醫(yī)療漏洞正在侵蝕著病患們。
有這樣一部片,它也像《藥神》一樣,記錄了病人抗?fàn)幍娜^程——
導(dǎo)演: 科比·迪克
編劇: 科比·迪克 / 埃米·澤林
上映日期: 2018-04-21(翠貝卡電影節(jié)) / 2018-07-27(新加坡)
片長: 99分鐘
網(wǎng)飛出品,豆瓣9.0
所謂“尖端醫(yī)療”,指的是「醫(yī)療器械」。
心臟起搏器、機(jī)械手,甚至隆胸的硅膠體,這些都屬于醫(yī)療器械的范疇。
相比起藥品,我們對于醫(yī)療器械的信賴度要高得多。
植入假體、鋼片、晶狀體,這都是再普遍不過的手術(shù)了。
但隱藏在醫(yī)療器械之下的,有著許多不為人知的殘酷真相。
在美國,有一種永久節(jié)育器,名叫“Essure”。
Essure像一根螺旋針,通過特殊裝置將其置入女性子宮的輸卵管內(nèi),形成疤痕封閉輸卵管,而達(dá)到永久避孕的效果。
相比其他節(jié)育手術(shù)而言,Essure最大的優(yōu)點在于時間快,45分鐘做完就可以出院,也不會在身體上留下疤痕。
45分鐘實現(xiàn)永久避孕,這讓許多女性為之心動了。
做完手術(shù)的她們,都以為幸福生活即將來臨,卻沒想到面臨的卻是無窮無盡的痛苦。
所有的女性在手術(shù)結(jié)束后,都發(fā)現(xiàn)了同樣的癥狀——
極其恐怖、大量的出血,甚至?xí)殡S著下體疼痛、行動不便。
但對于她們的癥狀,醫(yī)生斬釘截鐵地判斷,“這些現(xiàn)象不可能由它們引起。”
作為拉美女性的Ana,甚至被醫(yī)生開地圖炮,“因為你是拉美女性,所以出血很多?!?/span>
經(jīng)常發(fā)燒和大出血的Angie到醫(yī)院做了超聲波檢查,令人震驚的是,“好像一個Essure裝置到子宮里了”。
為了改善身體而取出了部分Essure的女性,仍然有更加嚴(yán)重的癥狀出現(xiàn),子宮大流血,不能有性生活。
殘留在體內(nèi)的碎片,變成無數(shù)的金屬片散落在子宮,部分人需要切除子宮,一輩子都要接受婦科治療。
這些原本意圖制造幸福的避孕裝置,現(xiàn)在徹底成為了她們永遠(yuǎn)的痛。
Ana的老公和她離婚了,工作也丟了,只能帶著四個女兒過著有一頓沒一頓的生活。
Angie則相對幸運一些,老公依然不離不棄地陪伴著她,但老公也直言“有段時間感情特別糟糕”。
而更多做了同樣手術(shù)的女性們,正因為親密問題和老公離婚,陷入無盡的痛苦中。
對于婚孕女性而言,不僅避孕是一大難題,因為生育而出現(xiàn)的并發(fā)癥更讓人焦心。
有部分女性在分娩后體內(nèi)相關(guān)組織松弛,會出現(xiàn)尿失禁的癥狀。
Ella就曾發(fā)文講述自己的經(jīng)歷
為了解決這個問題,醫(yī)院同樣給病人Tammy推薦了一個手術(shù)。
只需45分鐘,在體內(nèi)植入一種叫做“疝氣補(bǔ)片”的產(chǎn)品,實際上是一種金屬網(wǎng)片,永久植入體內(nèi)后,能起到支撐相關(guān)組織的作用。
“這是簡單、黃金標(biāo)準(zhǔn)的門診手術(shù),是目前最好的新發(fā)明?!?/span>
聽從醫(yī)生建議做了手術(shù)的Tammy,回到家后不停地發(fā)燒,不能坐下,全身劇烈疼痛。
她們又再次回到了醫(yī)院,沒有醫(yī)生能夠診斷出這到底是為什么。
最終,有一位醫(yī)生告訴她,“你的網(wǎng)片有問題,需要進(jìn)行移除,但我做不了?!?/span>
他們只學(xué)會了怎么植入網(wǎng)片,從來沒學(xué)過怎么把網(wǎng)片拿出來。
就相當(dāng)于從混凝土里取出鋼筋,或者頭發(fā)里取出口香糖一樣,幾乎不可能完全移除。
做了部分取出手術(shù)的Tammy,以為自己就此能重獲幸福的自由了,卻沒想到,發(fā)生了不可思議的一幕。
她始終無法痊愈,也不可能再有性行為了。
長達(dá)八年的時間里,她一直往返于大大小小的醫(yī)院里,做了不下19次手術(shù)。
而比起身體的痛苦,更讓她難受的,是看見媽媽生病的女兒對自己的埋怨。
女兒將媽媽的病全歸結(jié)到自己身上,如果媽媽不生下我,就不會有并發(fā)癥,更不會植入網(wǎng)片。
這所有的痛苦,令這個家庭陷入了愧疚的沉默中。
隨著科技進(jìn)步,幫助人們解決關(guān)節(jié)老化的替代品也隨之產(chǎn)生。
曾經(jīng)熱愛運動的Stephen,在學(xué)醫(yī)之前,是位單車修理工。
參加各種單車越野比賽、單車旅行,都是他的愛好。
但隨著年紀(jì)漸長,他發(fā)現(xiàn)自己的髖關(guān)節(jié)正在不斷退化。醫(yī)院建議他做髖關(guān)節(jié)置換術(shù),而其中有像陶瓷、金屬等不同種類的關(guān)節(jié)假體。
他開始考慮金屬配金屬的ASR髖關(guān)節(jié)假體,主要成分是鈷鉻合金。
在手術(shù)一年半之后,他的身體開始出現(xiàn)異常。
手抖、耳鳴、重復(fù)說話,甚至嚴(yán)重的情緒惡化。
這所有的癥狀都像極了老年癡呆。
但這絕非癡呆這么簡單。
Stephen檢查了血液和尿液,發(fā)現(xiàn)在他的身體內(nèi),金屬物質(zhì)鈷嚴(yán)重超標(biāo)了100倍。
這次,不管醫(yī)生再怎么建議,他都毅然決定要將原有的金屬假體取出,換成陶瓷的。
一個月之后,Stephen又回來了,健康、愛運動,所有的不良癥狀全都消失了。
科技的發(fā)展,帶來的還有人工智能、機(jī)器人的普及化。
有一種機(jī)器人,它的名字叫“達(dá)芬奇”。
實際上,它是用來解放手術(shù)醫(yī)生雙手的醫(yī)療機(jī)器人。
醫(yī)生站在操作臺背后,只需要動動手指頭,就能完成簡單的手術(shù)。
當(dāng)“達(dá)芬奇”開始大規(guī)模進(jìn)駐醫(yī)院之后,一些簡單的手術(shù),類似子宮癌的切除手術(shù),就規(guī)定只能用達(dá)芬奇來進(jìn)行。
原本只需一兩天時間就能恢復(fù)的小手術(shù),卻給病人們帶來了無法想象的并發(fā)癥。
不少通過“達(dá)芬奇”做了切除手術(shù)的女性,在手術(shù)后的一周內(nèi),在自己身上發(fā)現(xiàn)了巨大的切口。
大出血、不明物體,甚至腸子,掉了出來。
她們不得不再次進(jìn)行縫合手術(shù),這一次,就不是幾天能夠恢復(fù)的事兒了。
伴隨她們的,便是長達(dá)一生的痛苦。
這些產(chǎn)生了嚴(yán)重醫(yī)療事故的醫(yī)療器械,都有認(rèn)證許可嗎?
片中很明確地告訴我們,它們都通過了FDA(美國食品和藥物管理局)的認(rèn)證,才被允許流通上市。
FDA認(rèn)證中,主要分為兩類,一類是PMA(上市前審批),另一類是510(K)。
PMA類似于新藥申請,必須先在人體進(jìn)行測試,編繪好一切數(shù)據(jù),交給FDA進(jìn)行審批。
但每一種器械都要進(jìn)行人體試驗的話,對于醫(yī)藥企業(yè)而言,成本太高。
于是,國會建立了510(K)流程。
只要你能夠證明你的新產(chǎn)品,與市面上已經(jīng)存在的另一種器械類似,就可以通過審批上市。
而可笑的是,有越來越多的醫(yī)療器械,原本存在的老產(chǎn)品被淘汰,而新產(chǎn)品卻在不斷上市。
FDA的管理缺陷,漸漸成為了醫(yī)藥企業(yè)們新的商機(jī)。
相比起藥物,醫(yī)療器械上市稱不上嚴(yán)格。
藥品上市需要經(jīng)濟(jì)創(chuàng)新藥或者是仿制藥申請,其中還包括臨床實驗或生物等效性實驗。
但醫(yī)療器械由于病人數(shù)量甚少,沒有藥品所有的三期臨床實驗這種嚴(yán)格的流程,通常也只會給FDA呈現(xiàn)一到兩個病人的證詞。
有的時候,連證詞都沒有,直接就批準(zhǔn)上市了。
而對于這些器械會產(chǎn)生的并發(fā)癥,參與FDA審批會議的官員們,竟然在錄像里大笑,對這個問題不屑一顧。
他們所不屑的,卻是病患們一生無法擺脫的痛苦。
而那些向患者大力推薦醫(yī)療器械的醫(yī)生們,也逃脫不了責(zé)任。
暫且不談回扣一說,新的醫(yī)療器械在宣傳上對于舊技術(shù)的提升,一定程度上能夠提高定價,醫(yī)生能夠獲取的利潤也就更高。
與此同時,作為醫(yī)學(xué)專業(yè)的他們,大部分并非器械專業(yè),他們無法專業(yè)地判斷器械的好壞,多數(shù)都會被其宣傳的賣點所蒙騙。
本來需要站在病人這一邊,一同對抗病魔的醫(yī)生,卻成為了醫(yī)療企業(yè)的工具,無情地剝奪著病人們的金錢和幸福。
所幸的是,片中所提及的四類醫(yī)療器械經(jīng)過病人們不停地抗?fàn)帲N售該產(chǎn)品的強(qiáng)生、拜耳公司正面臨著巨額的賠償,產(chǎn)品將不再入市售賣。
不會再有人受到和他們一樣的傷害了。
但,依然還有更多打著“創(chuàng)新”幌子的醫(yī)療器械在流入市場。
人都喜歡新的東西,新技術(shù)、新產(chǎn)品、新功能。
但對于病人來說,新往往意味著缺乏證明。
或許會有那么一天,創(chuàng)新,也會成為“殺人”的工具。
*本文作者:阿呆