1.經(jīng)常感冒,怎么減少感冒?
保暖、避免和患感冒的人接觸、每天運(yùn)動(dòng)鍛煉30-60分鐘、飲食均衡不挑食、吃東西前洗手、打流感疫苗,每一條都很重要。
2.感冒能吃什么藥?
普通感冒主要分病毒性感冒和細(xì)菌性感冒,病毒性感冒大多無(wú)需治療,充分休息、多喝水就能自愈。如果出現(xiàn)體溫升高至38.5℃,可以在醫(yī)生指導(dǎo)下使用退燒藥,如乙酰氨基酚,或者布洛芬。細(xì)菌性感冒,需抗生素治療,如阿莫西林、頭孢二代、三代、阿奇霉素等,腎毒性小,可以在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
3.吃維生素C片能預(yù)防感冒嗎?
不能。已有研究表明,維生素C對(duì)預(yù)防感冒幾乎沒(méi)有作用。
4.扁桃體炎,怎么護(hù)理?
充分休息,喝水;早上用鹽水漱口;含蜂蜜、硬糖;熱敷頸部;吃軟食比如面條、粥等;避免吸煙,刺激物咽喉;如果室內(nèi)干燥,使用加濕器。扁桃體,是人對(duì)抗外界病毒、細(xì)菌,抑制自身叛軍(如腫瘤細(xì)胞)的一道“防線”,它有它的用處。但同時(shí),扁桃體如果反復(fù)發(fā)炎,又可能觸發(fā)IgA腎病加重,特別是IgA腎病肉眼血尿的患者。一般來(lái)說(shuō),IgA腎病,扁桃體炎發(fā)作頻繁(每年2-3次以上),每次扁桃體炎引起血尿、蛋白尿加重,可以考慮割。其他腎病跟扁桃體炎的關(guān)系不如IgA腎病密切,不要貿(mào)然摘除。6.感冒后,血尿、蛋白尿加重,會(huì)恢復(fù)嗎?
感冒可導(dǎo)致腎病一過(guò)性加重,血尿、蛋白尿增多。只要血肌酐沒(méi)有出現(xiàn)異常升高,一般感冒恢復(fù)后,血尿、蛋白尿又會(huì)恢復(fù)到原來(lái)水平。7.肚子疼拉肚子,對(duì)腎病有影響沒(méi)?多喝水,適當(dāng)喝果汁、增加鹽分?jǐn)z入,補(bǔ)充丟失的電解質(zhì)。必要時(shí)可以使用補(bǔ)液鹽,此時(shí)不要再拘泥于“腎病要低鹽”。8.感冒恢復(fù)后,多久復(fù)查比較合適?腎病患者是流感、肺炎的高?;疾∪巳骸DI友可以接種這兩種疫苗,也推薦接種。流感疫苗是一年打一次,肺炎球菌疫苗是先打一次,5年再加強(qiáng)一次。
如果腎友正使用大劑量激素如潑尼松,環(huán)孢素、他克莫司、驍悉、來(lái)氟米特等,這些藥物會(huì)使免疫功能?chē)?yán)重被抑制,發(fā)燒、咳嗽不宜硬抗,盡早跟主管醫(yī)生聯(lián)系。11.腎不好,不能吃什么?
除了楊桃,所有對(duì)健康人身體有益的食物,腎病患者基本都能吃,只是吃多吃少的問(wèn)題。所以別再問(wèn)雞蛋能不能吃、牛奶能不能喝這些傻問(wèn)題。
腎病飲食原則,是根據(jù)這個(gè)患者的腎功能(腎小球?yàn)V過(guò)率多少)、蛋白尿情況(有沒(méi)有大量漏蛋白)、一些具體的化驗(yàn)指標(biāo)(血鉀、血磷多少),來(lái)制定飲食。腎功能正常,沒(méi)有合并癥,保持普通人一樣的健康飲食習(xí)慣即可(健康的飲食包含這些要素:低鹽、多吃蔬菜水果,適量吃豆類(lèi)、魚(yú)類(lèi)、肉類(lèi)、乳制品)高鹽、高蛋白飲食會(huì)使腎臟處于超濾過(guò)狀態(tài)(加班加點(diǎn)代謝),長(zhǎng)此以往,會(huì)加重腎病。因此,不建議腎友大魚(yú)大肉、各種保健品蛋白粉阿膠海參無(wú)節(jié)制的補(bǔ)。
如果腎功能進(jìn)展快,腎小球?yàn)V過(guò)率小于60,不僅不能高蛋白,還需要適當(dāng)?shù)偷鞍罪嬍?,低蛋白飲食能延緩腎病進(jìn)展。腎病綜合征急性發(fā)作期,每天會(huì)漏出大量蛋白,此時(shí)不建議低蛋白飲食,低蛋白飲食可能會(huì)增加感染風(fēng)險(xiǎn)。肉蛋奶豆腐均富含蛋白質(zhì),應(yīng)該適量吃。透析后,不再限制蛋白質(zhì),應(yīng)該適當(dāng)多攝入蛋白豐富的食物。如果有高度水腫、少尿、心衰的情況,是限制喝水的。這些情況通常出現(xiàn)在腎病綜合征急性期、透析的患者身上。少量喝酒跟腎病進(jìn)展沒(méi)關(guān)系,小酌可以。但如果正在服用免疫抑制劑,為了避免酒和這些藥物相互作用,不喝。不能。抽煙會(huì)加重腎病,堅(jiān)決戒煙。可以喝茶。每次泡茶2-3g茶葉,所含的鉀不多,不會(huì)引起高血鉀。生命在于運(yùn)動(dòng),腎友也一樣,適度運(yùn)動(dòng)鍛煉有益健康。缺乏鍛煉,引起心肺功能下降、肌肉萎縮,康復(fù)難度更大了。推薦腎友每周至少總計(jì)150分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),比如步行、慢跑、游泳、騎自行車(chē)、廣場(chǎng)舞等 。可以使用下面這張主觀感覺(jué)評(píng)分表,來(lái)評(píng)估自己的運(yùn)動(dòng)程度,5~6分為中等強(qiáng)度。循序漸進(jìn),持之以恒,運(yùn)動(dòng)貴在這8字箴言!
23.哪些腎友暫時(shí)不宜鍛煉?
嚴(yán)重的高血壓、高血糖尚未控制、嚴(yán)重心臟疾病、急性全身炎癥性疾病、深靜脈血栓、高度水腫。
24.出現(xiàn)什么癥狀,說(shuō)明運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度太大了?
嚴(yán)重的胸悶、氣短,跟人交談?wù)f話困難;頭痛、頭暈、黑曚、周身無(wú)力;運(yùn)動(dòng)相關(guān)的肌肉痙攣、關(guān)節(jié)疼痛等。
25.可以健身嗎?
體能狀態(tài)好、合并癥少的腎友,可以在健身房進(jìn)行有專(zhuān)業(yè)人員監(jiān)督的每周2~3次的中高強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練,包括跑步機(jī)或上肢轉(zhuǎn)輪設(shè)備的運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練。(但不建議亂補(bǔ)增肌產(chǎn)品、蛋白粉)
26.血液透析患者可以運(yùn)動(dòng)嗎?
可以運(yùn)動(dòng)。由于透析患者病情較復(fù)雜、臨床合并癥多,建議從低
強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練開(kāi)始,逐漸達(dá)到中等強(qiáng)度的運(yùn)動(dòng)水平。
27.腹透患者不適合的運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目是?
游泳,有可能增加腹膜透析導(dǎo)管相關(guān)感染甚至是腹膜炎的風(fēng)險(xiǎn)。
28.腹透患者,注意什么?
運(yùn)動(dòng)前,引流腹透液,干腹時(shí)運(yùn)動(dòng)更容易。運(yùn)動(dòng)過(guò)程中要避免運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練導(dǎo)致的腹壓升高的動(dòng)作,以免引起腹透管出口處漏液。
29.移植后,什么時(shí)候開(kāi)始運(yùn)動(dòng)康復(fù)?
運(yùn)動(dòng)康復(fù)通常在腎移植術(shù)后第8天開(kāi)始。
30.移植腎友,運(yùn)動(dòng)注意什么?
在移植后3個(gè)月內(nèi),免疫抑制藥的使用數(shù)量較多,需注意腎功能不全伴免疫功能低下引起的感染癥狀,因而不建議高強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),直到渡過(guò)急性排斥期且激素的服藥減量時(shí)才可進(jìn)行。
移植后 3~6個(gè)月期間,推薦患者進(jìn)行30分鐘/天的低-中度強(qiáng)度的運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練。單杠、柔道、足球等會(huì)對(duì)腹部造成劇烈壓迫的運(yùn)動(dòng)不宜采用。
當(dāng)然可以工作,看病需要錢(qián)。經(jīng)濟(jì)獨(dú)立人格才獨(dú)立,家里有礦另說(shuō)。32.辭職不工作,在家里養(yǎng)著是不是會(huì)好得快一些?不會(huì)。人需要社交,跟社會(huì)脫節(jié)、精神壓力大,反而不利于腎病康復(fù),做一些力所能及的工作是有必要的。需要高強(qiáng)度的體力勞動(dòng)、熬夜倒班的工作可能不適合,腎病不宜過(guò)度勞累。經(jīng)常作息不規(guī)律,熬夜疲勞是誘發(fā)腎病復(fù)發(fā)和加重的一個(gè)常見(jiàn)原因。如果可能,腎友盡量不選這類(lèi)工作。放下心理負(fù)擔(dān)。
很多人工作后,由于走路、運(yùn)動(dòng)的緣故,立刻測(cè)尿蛋白試紙,可能會(huì)比在家躺著的時(shí)候尿蛋白多,但整體上,復(fù)查24小時(shí)尿蛋白并沒(méi)有明顯增加。我們以24小時(shí)尿蛋白定量為準(zhǔn),不要過(guò)分糾結(jié)于某一泡尿的尿蛋白短暫性增加。定期復(fù)查,放松心態(tài)。
36.老師、收營(yíng)員等需要長(zhǎng)時(shí)間站立的工作,影響不?
沒(méi)關(guān)系,累了就坐下來(lái)休息會(huì)。有研究表明,久坐會(huì)使心血管疾病、死亡風(fēng)險(xiǎn)明顯升高,每坐30分鐘起身活動(dòng)1-2分鐘(抖一抖、上上廁所、起身倒杯水),能在一定程度上抵消長(zhǎng)期久坐的負(fù)面影響。38.高考、考研學(xué)習(xí)緊張有關(guān)系嗎?保證好晚上的睡眠時(shí)間最重要,高中生一般需要8-9小時(shí)的睡眠時(shí)間,成人7-8小時(shí)睡眠時(shí)間。
39.工作學(xué)習(xí)之余,可以參加籃球賽嗎?一般穿刺需住院3-7天,出院后可以工作。穿刺后1個(gè)月內(nèi),不要提重物,不要搬重的東西以及劇烈運(yùn)動(dòng)。
當(dāng)然可以結(jié)婚。據(jù)統(tǒng)計(jì),全世界8億左右的腎病患者,我國(guó)有1億多人,是得病人數(shù)最多的疾病之一,不用自卑。
當(dāng)然可以。不打疲勞戰(zhàn)即可。生子主要有三個(gè)顧慮,遺傳問(wèn)題,是否能順利生產(chǎn),對(duì)自身腎臟病影響。這三個(gè)顧慮,男性顧慮少。大部分腎病不會(huì)遺傳,少數(shù)遺傳類(lèi)型的腎病如多囊腎、Alport綜合征,可去專(zhuān)業(yè)機(jī)構(gòu)進(jìn)行遺傳咨詢。此外,環(huán)磷酰胺男性備孕期是不建議用的。女性生子顧慮比男性大得多。懷孕對(duì)女性的腎臟是個(gè)考驗(yàn)。如果想要孩子盡早考慮,高齡、腎功能變差可能會(huì)失去懷孕機(jī)會(huì)。女性腎友的基線腎功能是影響懷孕結(jié)局最大的因素。慢性腎病1-2期(血肌酐正常),懷孕風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)較小,大多能順利生育,不會(huì)出現(xiàn)腎功能惡化。而發(fā)展到慢性腎病3-4期,懷孕后出現(xiàn)永久性腎功能惡化的危險(xiǎn)則高得多,孩子早產(chǎn)的可能性也大得多,真愿意冒著“提前透析來(lái)?yè)Q一個(gè)孩子”的風(fēng)險(xiǎn)嗎?謹(jǐn)慎考量。腎病本身不影響哺乳,但治療腎病的一些藥物不能在哺乳期服用,需根據(jù)病情而定。這是一個(gè)兩難的問(wèn)題,帶孩子基本都得熬夜,爸爸媽媽們?yōu)榱撕⒆幼龀鲆恍奚隙ㄊ潜厝坏摹?/section>有可能。據(jù)報(bào)道,透析的育齡期女性懷孕率為每年0.3%~1.5%,雖然很少,但有。移植后懷孕機(jī)會(huì)比透析要高。不過(guò)尚不清楚懷孕對(duì)移植腎的長(zhǎng)期影響,一些小型研究認(rèn)為,懷孕不會(huì)對(duì)移植腎患者的腎臟存活產(chǎn)生長(zhǎng)期不良影響。通常建議女性在接受親屬供體腎移植后至少等1年,死者供腎至少等2年,再懷孕。50.最后一條,祝每一位認(rèn)真生活的腎友,都不被生活辜負(fù)。腎病使生命不那么完美,但本來(lái)就沒(méi)有什么完美的人生,總有一天,我們會(huì)學(xué)會(huì)與腎病和解,與自己和解??v有疾風(fēng)起,人生不言棄!