2019/2020流感季
來勢洶洶
目前
天津仍處于流感橙色預警中
昨天，天津市衛(wèi)健委發(fā)布本周流感預警，目前，天津市流感流行分級為Ⅳ級，處于流感流行高峰期，天津市ILI%為7.95%，高于基線（4.60%），流感病毒的優(yōu)勢亞型為甲型H3N2。預計2019年12月16日-12月22日流感活動處于高水平，達到橙色預警水平，易發(fā)生流感病毒感染。
注：ILI%為流感樣病例（體溫≥38℃，伴咳嗽或咽痛之一者）占門急診病例的百分比
今天上午，天津市衛(wèi)健委召開天津市流感防治新聞發(fā)布會，相關負責人介紹了目前天津流感疫情現(xiàn)狀、分析及趨勢研判，同時針對流感防治采取的措施以及下一階段將開展的工作等熱點問題進行說明。
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流感暴發(fā)集中在學校
高度關注社區(qū)及企事業(yè)集體單位的暴發(fā)疫情
目前，天津市流感疫情主要呈現(xiàn)三個方面特點。
一是已處于流感流行高峰期且流行強度快速升高。上周，我市流感樣病例占門急診病例的百分比（ILI%）為7.95%，明顯高于基線（4.6%），周環(huán)比增高41.46%，年同比增高69.87%。2017/2018、2018/2019流感季優(yōu)勢流感病毒均為甲型H1N1和乙型，本流感季優(yōu)勢病毒為甲型H3N2，人群抵抗力相對較低。
二是疫情高峰較去年有所提前。2019/2020流感季疫情高峰較2018/2019流感季提前2-3周。我市流感疫情特點和變化趨勢與全國北方片區(qū)基本一致。
三是流感暴發(fā)集中在學校。本流感季，全市共報告流感樣病例暴發(fā)疫情81起，主要發(fā)生在小學（63起）、中學（18起）。2019年，我市托幼機構/中小學學生流感疫苗接種率為3.27%，易感人群群體未形成有效保護（免疫屏障形成需接種率至少達到60%）。
近期，我市流感流行強度快速升高的趨勢提示，今年流感高發(fā)時間較2018/2019流感季有所提前，目前我市流感病毒已進入高度活躍期，預計發(fā)病高峰仍將持續(xù)2-3周，達到流感橙色預警水平，以甲型H3N2為主要流行株，但仍屬于正常范圍內季節(jié)性波動。
未來2-3周，全市學校等集體單位發(fā)生流感樣病例暴發(fā)的風險將繼續(xù)增加。
隨著學校等集體單位假期來臨，流感聚集或暴發(fā)疫情將明顯減少，整體疫情也將逐步得以緩解，但仍需要高度關注社區(qū)及企事業(yè)集體單位的暴發(fā)疫情。
密切關注兒童疾病動態(tài)
適時增加周末門診接種流感疫苗頻次
在發(fā)布會上，市衛(wèi)生健康委二級巡視員、新聞發(fā)言人何鵬介紹了針對我市流感高峰期，下一步將開展的工作。
一是規(guī)范醫(yī)療救治工作。落實傳染病預檢分診制度和院感控制措施，規(guī)范發(fā)熱門診管理。統(tǒng)籌醫(yī)療資源，優(yōu)化診療流程，統(tǒng)籌門急診、兒科、呼吸科、感染性疾病科（發(fā)熱門診）、重癥醫(yī)學科力量，強化基層醫(yī)務人員早期識別能力。發(fā)揮中西醫(yī)協(xié)同治療優(yōu)勢，推進中醫(yī)藥提早介入，做好流感中醫(yī)藥防控工作。強化應急值守，按分級標準做好急診應急救治工作。進一步加強120調度，保障院前急救順利開展。密切關注兒童疾病動態(tài)，落實好高峰應對各項工作機制。
二是強化監(jiān)測預警處置。持續(xù)規(guī)范法定傳染病報告和疫情監(jiān)測，研判疫情動態(tài)，合理配置救治力量。探索開展兒童發(fā)熱呼吸道病例44種呼吸道病原體檢測。科學實施病例管理，有效處置傳染病疫情。
三是加強衛(wèi)生應急管理。逐步強化衛(wèi)生應急值守，規(guī)范突發(fā)公共衛(wèi)生事件信息報告和應急響應程序，科學、有效處置突發(fā)公共衛(wèi)生事件。加強部門及區(qū)域間應急聯(lián)動，一旦發(fā)生不明原因聚集性發(fā)病或傳染病疫情，根據預案落實防控措施。
四是強化健康教育宣傳。及時更新發(fā)布核心信息，積極回應社會關切，針對易感人群有序推送防治及健康生活方式核心信息。
五是加強流感疫苗接種。積極推動老年人、學生、醫(yī)務人員等重點人群流感疫苗接種。加強流感疫苗接種服務，保障疫苗采購供應，提升接種服務可及性，適時增加六、日門診接種頻次。
六是統(tǒng)籌規(guī)范督查檢查。強化技術指導和監(jiān)督檢查。各級監(jiān)督機構對各級各類醫(yī)療機構、托幼及學校等單位加強傳染病防治監(jiān)督檢查，依法查處違法違規(guī)行為。各級疾控機構加強系統(tǒng)內及重點場所專業(yè)指導及技術支持。適時開展監(jiān)督、疾控聯(lián)合檢查。
七是推動落實學校衛(wèi)生管理。加強與教育部門溝通協(xié)作，推動教育部門加大行業(yè)內督導力度，增強學校衛(wèi)生工作監(jiān)管協(xié)調和處置能力。推動學校規(guī)范落實晨午檢、因病缺勤追蹤、校內傳染病病主動監(jiān)測報告，暴發(fā)疫情停課等措施，推進以課堂為主渠道，提高師生傳染病防護意識，自行規(guī)范疾病管理，實現(xiàn)源頭管控。
市衛(wèi)生健康委醫(yī)政醫(yī)管處副處長律揚介紹，“首先，我們組織全市的醫(yī)療機構建立急診分級響應的預案，同時推行了急診分區(qū)、分級的管理，把患者按照輕重緩急的程度來進行分級，讓危重的患者能及時得到快速地救治。在兒科上，我們還從37所公立醫(yī)院組建184個人的應急隊伍，在兒科就診高峰來臨時，根據就診的情況啟動應急隊伍，來支援兒科的救治工作，保證患者能夠得到有效地救治。藥品方面，從10月開始，我們就指導各級公立醫(yī)療機構開始及時關注今年的流感疫情，準備抗病毒的藥物。全市的各級公立醫(yī)療機構也是積極協(xié)調藥品的生產企業(yè)，奧司他韋（針對流感的藥物）等這些抗病毒的藥物儲備到位。從目前來看，藥品的儲備還是有保障的。”
在流感高峰期，醫(yī)院門急診患者增多，可能會造成患者候診時間比平時有所延長，市衛(wèi)生健康委會組織協(xié)調全市各級醫(yī)療機構，竭盡全力組織力量、加強內應急調配，努力讓患者盡快得到診治。以此，也希望大家對醫(yī)務人員一份理解，對醫(yī)務人員工作多給予支持。
面對來勢洶洶的流感，
喘息咳嗽無發(fā)熱，這是呼吸道合胞病毒感染的特征。
鍛煉身體、增強體質。
這是預防呼吸道感染的最好方法。
適當加減衣服。
氣候變化時，孩子的衣服要勤穿勤脫，不要只加不減，特別是冬季降溫時不要一下穿得過多，一般比成人多穿一件就夠了。
均衡攝取營養(yǎng)。
幼兒代謝生長旺盛，每日每公斤體重蛋白質要求量要高于成人。因此，幼兒要攝入足夠的高蛋白，多吃些蛋類、瘦肉和乳類制品。在補充足夠營養(yǎng)素的同時，還要養(yǎng)成良好的飲食習慣，做到按時進餐，不挑食、不偏食。
注意孩子腳的保暖。
要給孩子腳部做好保暖，讓孩子多活動活動肢體，不要久坐不動，睡前最好用溫水給孩子洗洗腳。
避免接觸傳染源。
感冒流行期間不去公共場所，以減少傳染機會。改善患兒的居住環(huán)境，使房間保持空氣新鮮、陽光充足。
記者 | 張清淼
編輯 | 霍然
綜合 | 健康天津 今晚報 天津市兒童醫(yī)院
