2018年，瘧疾造成的死亡人數(shù)為405000人，其中67%為兒童（27.2萬(wàn)）。
2.28億，這是2018年全世界瘧疾病例數(shù)量。5歲以下的兒童是首要受害者，根據(jù)世界衛(wèi)生組織的數(shù)據(jù)，每?jī)煞昼?，就有一名兒童死于瘧疾?/span>
4月25日，是世界瘧疾日。但此刻，全球都籠罩在新冠病毒大流行的陰影之中。人們對(duì)抗瘧疾藥物氯喹及羥氯喹的關(guān)注度，也遠(yuǎn)比瘧疾本身要高，因?yàn)槁揉欢缺徽J(rèn)為對(duì)新冠病毒患者有效。
現(xiàn)在是時(shí)候關(guān)注一下瘧疾了。根據(jù)世衛(wèi)組織2019年12月最新發(fā)布的《世界瘧疾報(bào)告》，2018年瘧疾造成的死亡人數(shù)為405000人，其中67%為兒童（27.2萬(wàn)）。世衛(wèi)組織非洲區(qū)域是瘧疾肆虐的主要區(qū)域，2018年，該地區(qū)有93％的瘧疾病例和94％的死亡病例。
4月23日，世衛(wèi)組織發(fā)出警告，新冠疫情可能導(dǎo)致非洲瘧疾致死人數(shù)翻倍。因?yàn)樾鹿诓《敬罅餍衅茐牧硕糁漂懠驳呐?，撒哈拉以南非洲地區(qū)因瘧疾導(dǎo)致的死亡人數(shù)可能多達(dá)769,000人。
“這可能是該地區(qū)自2000年以來(lái)最高的死亡數(shù)字。”世衛(wèi)組織非洲區(qū)域主任馬特希迪奧·莫蒂（Matshidiso Moeti）博士說(shuō)。非洲埃博拉疫情的統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)顯示，由于缺乏治療，死于包括瘧疾在內(nèi)的其他疾病的人比直接死于埃博拉的人還多。
馬特希迪奧·莫蒂博士認(rèn)為，不應(yīng)在抗擊新冠疫情時(shí)重現(xiàn)這一幕。
世衛(wèi)組織已經(jīng)向非洲受瘧疾影響的國(guó)家發(fā)出明確信息，不要縮減原計(jì)劃的瘧疾預(yù)防、診斷和治療活動(dòng)。如果住在瘧疾發(fā)生地的人出現(xiàn)發(fā)燒癥狀，應(yīng)該盡快尋求診斷和治療。
但這并不容易做到，如今世衛(wèi)組織所有區(qū)域的瘧疾流行國(guó)家都報(bào)告了新冠病毒感染病例，新冠疫情勢(shì)必會(huì)給瘧疾的防治帶來(lái)影響。世衛(wèi)組織已經(jīng)接到報(bào)告，由于擔(dān)心接觸到新冠病毒，若干非洲國(guó)家暫停了藥浸蚊帳和室內(nèi)殘留噴灑運(yùn)動(dòng)。而暫停此類運(yùn)動(dòng)將使許多弱勢(shì)民眾，特別是幼兒和孕婦面臨更大的瘧疾風(fēng)險(xiǎn)。
世衛(wèi)組織正在考慮暫時(shí)恢復(fù)假定性瘧疾治療或?qū)嵭写笮头幓顒?dòng)，來(lái)應(yīng)對(duì)新冠病毒大流行帶來(lái)的影響。
假定性瘧疾治療是指在沒(méi)有確診的情況下對(duì)疑似瘧疾病例進(jìn)行治療，這種辦法通常只用于極端情況，如無(wú)法提供快速診斷；通過(guò)大型服藥活動(dòng)，目標(biāo)人群中的所有個(gè)體，無(wú)論是否顯示出這種疾病癥狀，都會(huì)得到抗瘧疾藥物——通常要重復(fù)服用。
世衛(wèi)組織稱，只有在認(rèn)真考慮以下兩個(gè)重要目標(biāo)之后，才可采取上述特別措施：降低與瘧疾有關(guān)的死亡率和保證衛(wèi)生工作者安全。世衛(wèi)組織正在探討何時(shí)以及如何啟動(dòng)此類措施的具體建議，指導(dǎo)意見(jiàn)將在適當(dāng)時(shí)發(fā)布。
瘧疾是由瘧原蟲(chóng)引起的一種疾病，通過(guò)受感染的蚊子叮咬傳播給人類，在導(dǎo)致人類瘧疾的五種寄生蟲(chóng)中，惡性瘧原蟲(chóng)最為致命，而根據(jù)世界衛(wèi)生組織數(shù)據(jù)，惡性瘧占瘧疾病例的大多數(shù)。
對(duì)于無(wú)免疫力的人，通常會(huì)在受到感染的蚊蟲(chóng)叮咬后10—15天出現(xiàn)癥狀，最初的癥狀（發(fā)熱、頭痛和寒戰(zhàn)）可能較輕，但如果不在24小時(shí)內(nèi)給予治療，惡性瘧疾可能發(fā)展成嚴(yán)重疾病，往往致命。
但并非所有蚊子都傳播瘧疾，只有按蚊屬的某些蚊種——并且僅僅是這些蚊種中的雌性蚊子，才會(huì)傳播瘧疾。按蚊雌性蚊子在叮咬受感染者時(shí)染上這種寄生蟲(chóng)，當(dāng)再次叮咬時(shí)，寄生蟲(chóng)就會(huì)進(jìn)入被叮咬者的血液。
在新冠病毒大流行的當(dāng)下，無(wú)癥狀感染使疫情防不勝防，而在瘧疾流行的地區(qū)，由于人群局部免疫力的產(chǎn)生，也會(huì)導(dǎo)致出現(xiàn)無(wú)癥狀感染。
瘧疾也曾經(jīng)是中國(guó)的巨大健康威脅，在20世紀(jì)40年代，中國(guó)每年有3000萬(wàn)瘧疾病例，造成30萬(wàn)人死亡。云南省寄生蟲(chóng)病防治所瘧疾問(wèn)題高級(jí)顧問(wèn)楊恒林教授就出生在瘧疾流行的村莊，他在接受媒體采訪中表示，他的兩個(gè)伯伯可能就死于嚴(yán)重的瘧疾感染。
早在1955年，中國(guó)就制定了國(guó)家瘧疾控制規(guī)劃，衛(wèi)生部門積極開(kāi)展工作，發(fā)現(xiàn)和阻止瘧疾疫情傳播。到1990年底，全國(guó)病例總數(shù)就驟降至大約11.7萬(wàn)例，瘧疾死亡人數(shù)減少了95%。
2003年開(kāi)始，在抗擊艾滋病、結(jié)核病和瘧疾全球基金的支持下，10年間中國(guó)瘧疾流行省從24個(gè)降到了5個(gè)，每年病例降至不到5000例。
2010年，中國(guó)定下了一項(xiàng)宏偉目標(biāo)，要求到2020年消除瘧疾，并為消除瘧疾工作提供了充足資金。2016年，全國(guó)僅報(bào)告了三例本土瘧疾病例。2017年至今，全國(guó)無(wú)本土瘧疾病例報(bào)告。世界衛(wèi)生組織發(fā)文稱，中國(guó)創(chuàng)造了無(wú)瘧疾的未來(lái)。
如果一個(gè)國(guó)家毫無(wú)疑問(wèn)地證明，已在全國(guó)范圍內(nèi)至少連續(xù)三年阻斷本土傳播鏈，世衛(wèi)組織即會(huì)簽發(fā)瘧疾消除證書(shū)，作為世衛(wèi)組織推薦的抗瘧疾楷模，中國(guó)今年極有可能會(huì)獲得認(rèn)證。
但即使獲得認(rèn)證后，也不能自滿松懈。斯里蘭卡在獲得無(wú)瘧疾狀態(tài)認(rèn)證兩年之后，從印度輸入了一個(gè)病例，導(dǎo)致了瘧疾在當(dāng)?shù)貍鞑?。世衛(wèi)組織提醒，各個(gè)無(wú)瘧疾國(guó)必須保持警惕，防止再度發(fā)生瘧疾病例。
注：本文引用資料、圖片均來(lái)自世界衛(wèi)生組織
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