最近,“鼻病毒”突然成了朋友圈、家長群的熱詞。
湖南省株洲市、陜西省寧陜縣、廣東省深圳市等地疾控部門先后報(bào)告,多個學(xué)校鼻病毒感染暴發(fā)。
據(jù)“湘雅三e院”公眾號表示:
5月17日至5月30日
湘雅三醫(yī)院兒科門急診患兒
鼻病毒核酸檢測人數(shù)1000余例,
其中陽性率達(dá)85%左右。
兒科門急診擠滿了前來做檢測的人
圖片來源“湘雅三e院”公眾號
家長們一時都慌了:鼻病毒是什么東西?它傳染性強(qiáng)嗎?需要特殊防護(hù)嗎?如何預(yù)防呢……
先上結(jié)論
別怕,它就是個普通病毒!
鼻病毒最適于在33℃-35℃組織中生長與復(fù)制,所以相對于肺部的37℃,它更適于在人的鼻腔(33℃)生長。
RhV傳播途徑短,故潛伏期亦短(0.5-4天,平均2天),可能會出現(xiàn)大量鼻涕、鼻塞、打噴嚏等鼻部癥狀。
此外,鼻病毒一年四季都在,但春季突然降溫或者秋季容易高發(fā),而做好鼻部保溫(比如戴口罩)有助于減少傳播和減輕癥狀。
由于開學(xué)后,大量學(xué)生人群自社區(qū)集中到學(xué)校及托幼機(jī)構(gòu),學(xué)生易從社區(qū)帶攜帶病毒入校園,同時學(xué)校及托幼機(jī)構(gòu)環(huán)境相對較密閉,一旦發(fā)生感染,易于出現(xiàn)傳播。
鼻病毒屬小RNA病毒科(跟腸道病毒、脊髓灰質(zhì)炎病毒、甲肝、口蹄疫一個大類);直徑只有27-30nm, 呈二十面立體對稱結(jié)構(gòu);其表面的“canyon”特殊結(jié)構(gòu)區(qū),既可避免龐大抗體的殺傷,又逃離了宿主細(xì)胞的免疫監(jiān)視。
我們?nèi)祟悓Ρ遣《酒毡橐赘校ǜ忻盎颊咧杏?/3以上為鼻病毒感染)。但是相對于其他呼吸道病毒,感染鼻病毒后不容易發(fā)熱,偶有低熱,不必急著吃退熱藥。
雖然感染后可獲得一定程度的免疫力且血清型之間有部分交叉免疫 ,但畢竟鼻病毒家族太龐大(已發(fā)現(xiàn)鼻病毒有120多種血清型),所以免疫并不能持久強(qiáng)勁,會反復(fù)感染。
對于低年齡嬰兒、早產(chǎn)兒或者既往有慢性病,如哮喘、先心病、營養(yǎng)不良、貧血、維生素AD缺乏、免疫缺陷等人群,鼻病毒可能導(dǎo)致哮喘發(fā)作、肺炎、中樞感染等較嚴(yán)重后遺癥,同時易合并其他病毒或者支原體、細(xì)菌等感染,需警惕。
幸而感染發(fā)生率會隨年齡增長而下降。
對于健康成人及4歲以上兒童,鼻病毒很少累及下呼吸道,所以咽痛、咳嗽等癥狀相對較輕,偶有因鼻塞引起輕微頭痛,如果發(fā)熱、咳嗽、頭痛癥狀特別突出,需警惕并發(fā)癥,及時就診。
上面我們說了鼻病毒血清型眾多,所以通過接種疫苗預(yù)防感染就不太可能了。做好以下幾個方面,也可以很好地預(yù)防鼻病毒的傳播:
勤洗手
鼻病毒大部分通過鼻-手傳播。所以經(jīng)常用肥皂和流動水洗手,每次時間不少于20秒,可有效降低傳播率。
圖片來源CDC
戴好口罩
自新冠肺炎疫情以來戴口罩預(yù)防呼吸道疾病已成為一種習(xí)慣,合格的口罩既能阻隔一定的含病毒飛沫,又能在天涼的早晚保護(hù)鼻腔,減輕癥狀。
做好必要的消毒
因?yàn)楸遣《就鈱記]有包膜“保護(hù)”,所以對消毒劑抵抗力弱,醫(yī)療機(jī)構(gòu)和學(xué)校等集體機(jī)構(gòu)可以用含醇、氯等消毒劑定期消毒。但考慮到消毒劑對嬰幼兒有一定傷害,所以家庭不推薦使用消毒劑。
由于含病毒飛沫在紡織品和紙巾表面存活時間短,在鋼和塑料表面的存活時間長,這些地方可以經(jīng)常搽拭。
增強(qiáng)體質(zhì)、勞逸結(jié)合
導(dǎo)致鼻病毒發(fā)病率升高的危險因素,包括過度疲勞、著涼或缺乏鍛煉、居住環(huán)境擁擠、大氣污染等。
所以,該怎么做,你們知道了吧?(小編不啰嗦啦)
作為一種普通病毒感染,一般不需要特殊治療。
如果孩子鼻塞等癥狀影響食欲、睡眠時可用鼻減充血劑口服或鼻用噴劑。伴咽痛、發(fā)熱時干擾素噴劑噴喉、鼻部可以減少病毒傳播,但注意少數(shù)人有可能會鼻出血。
需要注意的是,不要盲目使用含退熱成分感冒藥或者自行服用抗生素。
教會孩子咳嗽禮儀:
咳嗽或打噴嚏時,盡量避開人群,用紙巾、手絹捂住口鼻,防止唾液飛濺。避免用雙手遮蓋口鼻,因?yàn)檫@會讓手沾染上病菌,也會將病菌傳染給別人。
如果臨時找不到手帕或紙巾,可以用手肘的衣袖內(nèi)側(cè)來代替手捂住口鼻。這個部位較為干燥,且不容易再接觸其他公用物品,可以有效阻斷病原微生物的傳播。
圖片來源CDC
但是如果孩子有以下一種或多種情況,需要就醫(yī):體溫高于38℃,癥狀持續(xù)10天以上,癥狀嚴(yán)重或異常。
孩子未滿3個月大且發(fā)燒,也則需要立即就醫(yī)。
雖然鼻病毒不屬于法定傳染病,但因有一定傳染性,所以學(xué)齡兒童生病期間建議在家休息。而當(dāng)孩子生病時,我們建議家長們還是應(yīng)保持規(guī)律生活習(xí)慣,不必一家人憂心忡忡,和諧輕松的家庭環(huán)境有助于患者機(jī)體發(fā)揮正常免疫,縮短病程!
1.湘雅三e院:感染后不讓上學(xué)?家長需警惕的“鼻病毒”!
2.湖南省兒童醫(yī)院:鼻病毒來襲!你家娃扛得住嗎?
3.CDC:Common Cold
4.周丹. 兒童鼻病毒感染的研究進(jìn)展[J]. 國際兒科學(xué)雜志, 2018, 45(7):528-531.