免费视频淫片aa毛片_日韩高清在线亚洲专区vr_日韩大片免费观看视频播放_亚洲欧美国产精品完整版

近日，來自國際癌癥研究機(jī)構(gòu)（IARC）及其合作組織的研究人員，對全球腫瘤數(shù)據(jù)庫（GLOBOCAN數(shù)據(jù)庫）中乳腺癌的數(shù)據(jù)進(jìn)行了分析，按絕經(jīng)狀態(tài)，評估了2018年全球女性乳腺癌發(fā)病率、死亡率以及1998-2012年期間發(fā)病率長期趨勢；并分析了乳腺癌發(fā)病率上升的原因，提出了預(yù)防策略和建議。研究結(jié)果在線發(fā)表于知名期刊《柳葉刀-全球健康》(The Lancet Global Health）。 

全球范圍內(nèi)，女性自然絕經(jīng)的平均年齡為45-55歲。根據(jù)患乳腺癌時的年齡，研究人員將50歲之前定義為絕經(jīng)前乳腺癌；50歲及之后，定義為絕經(jīng)后乳腺癌。在絕經(jīng)前和絕經(jīng)后女性中，乳腺癌有著不同的病因、預(yù)后、結(jié)局和影響。

研究通訊作者、加拿大卡爾加里大學(xué)卡明醫(yī)學(xué)院Miranda M Fidler-Benaoudia博士指出：“據(jù)我們所知，這是第一項調(diào)查全球絕經(jīng)前和絕經(jīng)后乳腺癌發(fā)病率和趨勢的研究，對絕經(jīng)前和絕經(jīng)后乳腺癌的區(qū)分讓我們發(fā)現(xiàn)了不同的趨勢，這對制定預(yù)防措施和控制未來全球乳腺癌負(fù)擔(dān)很重要?！?/p>

2018年新發(fā)女性乳腺癌病例約209萬，約占女性新發(fā)癌癥病例的24%。其中絕經(jīng)后乳腺癌發(fā)病更多，為144.4萬例，絕經(jīng)前乳腺癌約64.5萬例。絕經(jīng)前和絕經(jīng)后乳腺癌年齡標(biāo)準(zhǔn)化發(fā)病率分別為19.7/10萬和152.6/10萬。

從地理區(qū)域看，絕經(jīng)前乳腺癌年齡標(biāo)準(zhǔn)化發(fā)病率最高的地區(qū)是西歐、澳大利亞和新西蘭；與上述地區(qū)相比，中南亞和東非的年齡標(biāo)準(zhǔn)化發(fā)病率要低50%以上。絕經(jīng)后乳腺癌年齡標(biāo)準(zhǔn)化發(fā)病率在澳大利亞、新西蘭、西歐和北歐最高；中非、南亞和東非的年齡標(biāo)準(zhǔn)化發(fā)病率比最高地區(qū)要低350%。

不過，HDI極高國家絕經(jīng)前和絕經(jīng)后乳腺癌的年齡標(biāo)準(zhǔn)化發(fā)病率都最高，大約是低和中等HDI國家相應(yīng)年齡標(biāo)準(zhǔn)化發(fā)病率的2倍。

圖片來源：Pixabay

2018年，乳腺癌共導(dǎo)致63萬女性死亡，約占女性癌癥死亡總?cè)藬?shù)的15%，絕經(jīng)后乳腺癌導(dǎo)致的死亡仍占較大比例。絕經(jīng)前和絕經(jīng)后乳腺癌死亡人數(shù)分別為13.3萬和49.4萬；年齡標(biāo)準(zhǔn)化死亡率分別為4.1/10萬和48.9/10萬。

高HDI國家絕經(jīng)前和絕經(jīng)后腺癌的年齡標(biāo)準(zhǔn)化死亡率最低。低HDI國家絕經(jīng)前和中等HDI國家的絕經(jīng)后乳腺癌年齡標(biāo)準(zhǔn)化死亡率最高。

絕經(jīng)前和絕經(jīng)后乳腺癌的死亡率隨著HDI水平的增加而降低。具體而言，絕經(jīng)前乳腺癌的死亡率從極高HDI國家的10.8%到低HDI國家的47.0%，相差超過4倍；絕經(jīng)后乳腺癌死亡率的相應(yīng)范圍為20.8%至56.2%，相差近3倍。

低HDI國家中，49.8%的乳腺癌死亡歸因于絕經(jīng)后乳腺癌，但中等、高和極高HDI國家中，相應(yīng)比例更高，分別為72.0%、81.4%和90.1%。

圖片來源：Pixabay

絕經(jīng)前乳腺癌發(fā)病率的增加，意味著更多女性年輕時患乳腺癌?！爱?dāng)年輕人患上癌癥時，對他們的危害是巨大的，可能會在以后的生活中造成嚴(yán)重影響”，F(xiàn)idler-Benaoudia博士說，“例如，加拿大人目前的預(yù)期壽命是80歲左右，所以如果一個人在30歲被確診患有癌癥，他們可以再活50年，但由于疾病及治療副作用，她們將比一般人更有可能遭受重大的健康、經(jīng)濟(jì)和職業(yè)影響?！?/section>

圖片來源：Pixabay

研究人員分析，絕經(jīng)后乳腺癌發(fā)病率的增加，可能與乳腺癌有因果關(guān)系的生活方式變化有關(guān)。例如，絕經(jīng)后乳腺癌的風(fēng)險隨著體重指數(shù)和腹部肥胖的增加而顯著增加，而肥胖的患病率在全球范圍內(nèi)不斷上升，大多數(shù)國家超過15%的成人被歸類為肥胖；同時，飲酒、缺乏運動和激素替代治療（盡管相關(guān)性降低）也會增加患乳腺癌的風(fēng)險。

目前，絕經(jīng)前乳腺癌的風(fēng)險因素尚不清楚，其發(fā)病率增加的原因尚不能確定。研究人員分析，很可能與生殖因素有關(guān)。少生或根本不生孩子，以及生育年齡較晚與三陰性乳腺癌風(fēng)險降低相關(guān)，但與較早患乳腺癌風(fēng)險增加相關(guān)，尤其是激素受體陽性腫瘤。

絕經(jīng)前乳腺癌發(fā)病率上升的另一個原因可能與篩查有關(guān)。盡管大多數(shù)北美和歐洲國家建議從50歲開始，每2年進(jìn)行一次乳腺X射線檢查，但一些年輕女性可能在此年齡之前進(jìn)行篩查。許多國家建議從40歲開始進(jìn)行乳房X線檢查，這也可能是韓國和日本乳腺癌年齡標(biāo)準(zhǔn)化發(fā)病率增加特別高的原因。根據(jù)中國國家衛(wèi)生健康委員會發(fā)布的《乳腺癌診療規(guī)范（2018年版）》，建議乳腺癌高危人群提前進(jìn)行篩查（小于40歲）。

圖片來源：Pixabay

對于乳腺癌的預(yù)防，研究人員認(rèn)為，在中低收入國家，早期篩查、診斷和治療仍然是與乳腺癌作斗爭的關(guān)鍵，應(yīng)按照相關(guān)指南要求進(jìn)行乳腺癌篩查，做到早發(fā)現(xiàn)、早治療。

在全球所有地區(qū)，應(yīng)加大預(yù)防工作，以減少乳腺癌已知的風(fēng)險因素，如減少肥胖和飲酒，增加體力活動和母乳喂養(yǎng)，以遏制乳腺癌的發(fā)生、發(fā)展。

參考資料

[1] Emily Heer, et al.,(2020). Global burden and trends in premenopausal and postmenopausal breast cancer: a population-based study. Lancet Glob Health, DOI：https://doi.org/10.1016/S2214-109X(20)30215-1.

[2] Global burden and trends in premenopausal and postmenopausal breast cancer: a population-based study. Retrieved Aug 1 ,2020,from https://www.iarc.fr/fr/news-events/global-burden-and-trends-in-premenopausal-and-postmenopausal-breast-cancer-a-population-based-study/
[3] Study finds global trends in women's breast cancer show cause for concern. Retrieved Aug 1, 2020, from https://medicalxpress.com/news/2020-07-global-trends-women-breast-cancer.html

注：本文旨在介紹醫(yī)藥健康研究進(jìn)展，不是治療方案推薦。如需獲得治療方案指導(dǎo)，請前往正規(guī)醫(yī)院就診。