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痛風(fēng)被許多人認(rèn)為是“天下第一痛”，而古人早就形象地說(shuō)明：痛風(fēng)可謂是“如虎噬骨”，就像被老虎咬了一樣。 

痛風(fēng)多在午夜或清晨突然起病，關(guān)節(jié)劇痛，數(shù)小時(shí)內(nèi)到達(dá)高峰，受累關(guān)節(jié)出現(xiàn)紅、腫、熱、痛和功能障礙，疼痛劇烈甚至不能忍受。嚴(yán)重者還可出現(xiàn)頭痛、發(fā)熱、白細(xì)胞升高等全身癥狀，有時(shí)還被誤認(rèn)為感染。相信有過(guò)痛風(fēng)經(jīng)歷的人都會(huì)有這種撕心裂肺的感受！

痛風(fēng)是因血尿酸水平過(guò)高導(dǎo)致尿酸結(jié)晶沉積在關(guān)節(jié)內(nèi)而引發(fā)的一種疾病，沉積的結(jié)晶導(dǎo)致關(guān)節(jié)內(nèi)和關(guān)節(jié)周?chē)霈F(xiàn)疼痛性炎癥發(fā)作。絕大多數(shù)痛風(fēng)發(fā)生在第一跖趾關(guān)節(jié)，也就是大腳趾的關(guān)節(jié)。嚴(yán)重者逐漸向上蔓延，足背、足跟、踝、膝、腕和肘等關(guān)節(jié)也經(jīng)常發(fā)生。

痛風(fēng)的根本原因是高尿酸血癥。血尿酸越高，痛風(fēng)發(fā)作越頻繁，而且發(fā)病年齡也越早。

但有高尿酸血癥未必都發(fā)生痛風(fēng)。近年來(lái)，高尿酸人群呈現(xiàn)年輕化趨勢(shì)，患痛風(fēng)的年輕人也越來(lái)越多。年輕人痛風(fēng)的患病率增高跟飲食及生活習(xí)慣有很大關(guān)系，不良的飲食和生活習(xí)慣往往成為誘發(fā)痛風(fēng)發(fā)作的關(guān)鍵因素。常見(jiàn)的誘因有：

1、暴飲（飲酒）：過(guò)量酒精攝入是痛風(fēng)發(fā)作的危險(xiǎn)因素，啤酒中含有大量嘌呤成分，其誘發(fā)痛風(fēng)的風(fēng)險(xiǎn)最高。

2、暴食：一次性攝入大量的高嘌呤食物，比如動(dòng)物內(nèi)臟、海鮮、牛羊肉等肉食，可使血尿酸快速升高。

3、藥物因素：一些可影響腎臟尿酸排泄能力的藥物，如噻嗪類(lèi)利尿劑、環(huán)孢素、吡嗪酰胺、小劑量阿司匹林、乙胺丁醇、煙酸等。

4、 其他疾病:  腎臟疾病、心血管疾病、代謝綜合征、銀屑病、肥胖、糖尿病、甲狀腺功能減退、胰島素抵抗等均與高尿酸血癥相關(guān)，疊加其他危險(xiǎn)因素時(shí)更容易導(dǎo)致痛風(fēng)發(fā)作。   

做到“三個(gè)堅(jiān)持”！

（1）首先提倡均衡飲食，限制每日總熱量攝入，控制飲食中嘌呤含量。以低嘌呤飲食（蔬菜、脫脂、低脂奶及其奶制品）為主，嚴(yán)格限制動(dòng)物內(nèi)臟、海產(chǎn)品和肉類(lèi)等高嘌呤食物的攝入。富含嘌呤的蔬菜（萵筍、菠菜、蘑菇、菜花等）、豆類(lèi)及豆制品與痛風(fēng)發(fā)作無(wú)明顯相關(guān)性，可適量食用。   

（2）大量飲水可縮短痛風(fēng)發(fā)作的持續(xù)時(shí)間，減輕癥狀，建議飲水2 000 mL/d 以上，保證尿量2 000~3 000 mL/d。 

（3）水果富含鉀元素及維生素C，可降低痛風(fēng)發(fā)作風(fēng)險(xiǎn)，可食用含果糖較少的水果，如櫻桃、草莓、菠蘿、西瓜、桃子等。 

（4）酒精攝入增加痛風(fēng)發(fā)作風(fēng)險(xiǎn)，應(yīng)限飲黃酒、啤酒和白酒。 

（5）控制體重，適度運(yùn)動(dòng)。注意應(yīng)當(dāng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)或突然受涼，規(guī)律飲食和作息，避免疲勞。 

（6）吸煙或被動(dòng)吸煙增加痛風(fēng)的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)，應(yīng)當(dāng)戒煙、避免被動(dòng)吸煙。

將血尿酸長(zhǎng)期控制在適宜水平，并且監(jiān)測(cè)血清尿酸值。一般建議血尿酸控制在持續(xù)低于360 μmol/L 水平。對(duì)于嚴(yán)重（痛風(fēng)石、慢性關(guān)節(jié)病、經(jīng)常發(fā)作) 的痛風(fēng)患者，血清尿酸水平應(yīng)低于300 μmol/L，有助于加速晶體溶解。長(zhǎng)期治療的過(guò)程中，不建議血清尿酸低于180 μmol/L。 

痛風(fēng)降尿酸治療宜遵循“小劑量起始，逐漸加量”的原則，盡量避免血尿酸下降過(guò)快誘導(dǎo)痛風(fēng)發(fā)作。