外陰瘙癢，其實是挺常見的問題。
但很多女性顧客總會感到難以啟齒，即使來到藥店，也說得支支吾吾。藥店人應(yīng)該如何準備，才能讓女性顧客打開心扉，選用到合適的藥物？
這些病因非常常見
外陰瘙癢，是各種不同的外陰病變所引起的癥狀，也可發(fā)生于外陰完全正常者，一般多見于中年女性。
當瘙癢加重時，患者坐臥不安，影響生活和工作，急需專業(yè)幫助。
1、局部原因
感染霉菌性陰道炎和滴蟲性陰道炎，是引起外陰瘙癢最常見的原因。虱子疥瘡也可導致發(fā)癢，但蟯蟲病引起的幼女肛門周圍及外陰瘙癢一般僅在夜間發(fā)作。
慢性營養(yǎng)不良、藥物過敏或化學品刺激、不良衛(wèi)生習慣也會導致外陰瘙癢。
2、全身原因
糖尿病、黃疸、缺乏維生素A或B、貧血、妊娠或經(jīng)前期等各種因素，都有可能導致外陰瘙癢。
如果瘙癢原因不明，有可能與精神或心理因素有關(guān)。
學會這些問診要點
第一步：詢問有無陰道炎，或其他婦科經(jīng)帶疾病。
第二步：注意瘙癢部位，是否位于陰蒂、小陰唇、大陰唇、會陰甚至肛周等皮損區(qū)。
第三步：詳細詢問瘙癢發(fā)作情況、持續(xù)時間、有否夜間加劇。值得注意的是，瘙癢程度會因不同原因或不同個體，有明顯差異。
第四步：詢問有無糖尿病、黃疸等其他疾病，是否處于妊娠期或經(jīng)期前后，有無其他伴隨癥狀出現(xiàn)。
值得注意的是，外陰白斑會出現(xiàn)皮膚表面硬化、粗糙、瘙癢、潰瘍和皸裂，發(fā)展嚴重的甚至帶來外陰萎縮或增生。這種疾病也比較好判斷：外陰皮膚變白，瘙癢越來越重，尤其在晚上睡覺更明顯。
這些特征方便辨認
外陰瘙癢、白帶增多：霉菌性陰道炎、滴蟲性陰道炎
外陰奇癢，伴外陰色素脫落：外陰鱗狀上皮增生
外陰瘙癢以夜間為甚：蟯蟲病
再把這些疾病排除
念珠菌性陰道炎：以外陰瘙癢為主，伴有豆渣樣白帶增多，分泌物真菌培養(yǎng)陽性。
滴蟲性陰道炎：有外陰瘙癢、灼熱、性交痛等癥狀，有較多稀薄泡沫樣或膿性白帶，陰道分泌物檢查毛滴蟲陽性。
有些已經(jīng)絕經(jīng)的老年女性，有時也會出現(xiàn)外陰瘙癢。排除上述情況后，可判斷是因為體內(nèi)雌激素低下引起的外陰和陰道瘙癢，可以用雌激素軟膏來處理。
對癥治療減輕困擾
對癥處理瘙癢的軟膏：氧化鋅軟膏、丁酸氫化可的松軟膏、丙酸倍氯米松軟膏。
對癥處理破損感染的洗劑：高錳酸鉀（稀釋坐?。?、復方苦參洗劑、聚維酮碘溶液。
增強體質(zhì)的營養(yǎng)品：維生素C、胡蘿卜素、大蒜素、蜂膠。
這些患教必不可少
對遭受外陰瘙癢的女性顧客，藥店人該如何教育她們防治外陰瘙癢？
1、注意經(jīng)期衛(wèi)生，穿寬松透氣的棉內(nèi)褲，保持外陰清潔干燥；
2、切勿濫用藥物，尤其是糖皮質(zhì)激素類藥膏不宜長期大面積使用；
3、局部坐浴時，要注意溶液濃度、溫度及時間，不用刺激性的香皂、藥物來清洗外陰；
4、外陰瘙癢者應(yīng)勤剪指甲、勤洗手，不要搔抓皮膚，以防破潰感染，從而繼發(fā)細菌性感染；
5、清淡飲食，忌酒及辛辣食物，不吃海鮮等易引起過敏的食物；
6、加強營養(yǎng)，鍛煉身體，提高機體的免疫力。
（本文僅供專業(yè)人士參考）
