糖尿病防治誤區(qū)（1）—胰島素治療
關(guān)于糖尿病，尤其是糖尿病預(yù)測(cè)、預(yù)防、篩查、診斷、治療、監(jiān)測(cè)、預(yù)后判斷以及隨訪等方面，醫(yī)患雙方都存在諸多誤區(qū)。
胰島素治療是這個(gè)領(lǐng)域誤區(qū)最多的地方。
其實(shí)胰島素是人體能量?jī)?chǔ)備調(diào)節(jié)的重要激素，調(diào)節(jié)機(jī)體各種營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)代謝，是維持身體正常代謝和生長(zhǎng)必不可少的。胰島素促進(jìn)葡萄糖、脂肪和氨基酸的攝取、利用及貯存;胰島素濃度的減少導(dǎo)致內(nèi)源性能量動(dòng)員，血漿葡萄糖濃度增加。除簡(jiǎn)單的降糖作用之外，胰島素對(duì)物質(zhì)代謝的作用非常廣泛，同時(shí)亦是一種潛在的抗動(dòng)脈粥樣硬化的激素，并能保護(hù)神經(jīng)系統(tǒng)，具備抗炎，抗血小板聚集，改善內(nèi)皮功能，調(diào)節(jié)血壓、血脂等多種功能。
1.胰島素是治療糖尿病的最后選擇
糖尿病患者在很多情況下需要胰島素治療，如1型糖尿病、妊娠糖尿病、出現(xiàn)急性并發(fā)癥、合并重癥感染、圍手術(shù)期、妊娠、2型糖尿病口服降糖藥效果不理想等。
上述需要使用胰島素的患者，除了1型糖尿病之外，并非所有糖尿病都是最無(wú)奈的選擇，因?yàn)椴糠痔悄虿』颊咴谀硞€(gè)階段需要使用，以后還可以改用口服藥治療。
2．打胰島素會(huì)上癮
很多患者認(rèn)為，使用胰島素治療有成癮性，“像吸毒一樣”，一旦注射終身難以擺脫，于是拒絕使用。
胰島素是人體按需分泌的激素，醫(yī)生之所以使用胰島素，是因?yàn)榛颊唧w內(nèi)的胰島素已不能滿足正常需要，對(duì)缺陷進(jìn)行補(bǔ)充是必須的。一旦血糖被控制住，就可以考慮減小劑量或停用。但對(duì)于口服藥失效或有嚴(yán)重并發(fā)癥的患者，可能需要長(zhǎng)期使用，此屬于胰島素替代治療，為臨床所必須，而不是患者對(duì)這個(gè)藥物成了癮。
3.胰島素特別容易引起低血糖
低血糖確實(shí)是胰島素治療較常見(jiàn)的不良反應(yīng)，但其他降糖措施一樣可以產(chǎn)生如此反應(yīng)，而且，通過(guò)合理的生活方式干預(yù)、定期監(jiān)測(cè)血糖，適時(shí)合理地調(diào)整劑量，注射胰島素引起的低血糖是可以減少或避免的。
4.打胰島素會(huì)發(fā)胖
胰島素是一種促生長(zhǎng)激素，應(yīng)用后可能導(dǎo)致體重增加，但只要?jiǎng)┝亢侠?、控制飲食、適當(dāng)運(yùn)動(dòng)或配合減輕體重的藥物，能使體重基本穩(wěn)定。另外，不同胰島素對(duì)體重的影響是不同的，有些胰島素對(duì)體重影響小，具有優(yōu)勢(shì)。
5.打胰島素很疼
目前注射胰島素的專用針頭都有光滑的外涂層，且針頭非常細(xì)，注射時(shí)幾乎不會(huì)感覺(jué)到疼。另外，常用注射部位（如腹部）神經(jīng)末梢少，疼痛感不明顯。
6.打胰島素的技巧不好掌握
現(xiàn)在的注射裝備大多采用筆式注射，使用和攜帶起來(lái)比較方便。很多醫(yī)療單位都配備專門的教育護(hù)士，對(duì)患者進(jìn)行講解和示范，大部分患者能很快掌握。
7.胰島素是最好的藥，最好一診斷糖尿病就打
糖尿病患者是否首選胰島素治療需根據(jù)病情綜合判斷。我們主張適時(shí)、合理應(yīng)用胰島素，反對(duì)過(guò)度或?yàn)E用。必須明確的是，對(duì)于大部分2型糖尿病患者，口服降糖藥依然是重要的治療手段。
8.注射胰島素必須住院治療
這是一個(gè)很多的誤區(qū)，因?yàn)樵趪?guó)外，很多患者使用胰島素是不需要住院的，尤其是那些使用諸如甘精胰島素這樣的長(zhǎng)效制劑者。對(duì)于原先使用胰島素，本次更換劑型或注射次數(shù)時(shí)，只要患者具有自我監(jiān)測(cè)血糖的條件和能力，也不一定需要住院治療。當(dāng)然，在門診使用胰島素治療，需要重視低血糖發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn)。
9.只要堅(jiān)持注射胰島素，血糖達(dá)不達(dá)標(biāo)并不重要 許許多多的病人雖然一直堅(jiān)持治療，但并不關(guān)心治療效果即血糖控制情況達(dá)不達(dá)標(biāo)，不能根據(jù)病情的發(fā)展及時(shí)調(diào)整治療方案。 應(yīng)該明白，如果治療不達(dá)標(biāo)，同樣會(huì)發(fā)生并發(fā)癥。因此，注射胰島素的患者，依然需要認(rèn)真監(jiān)測(cè)血糖，力求讓血糖出于達(dá)標(biāo)狀態(tài)，以有效預(yù)防糖尿病并發(fā)癥的發(fā)生和進(jìn)展。
糖尿病防治誤區(qū)（2）—胰島素治療（2） ? 關(guān)注 糖尿病的胰島素治療存在諸多誤區(qū)，在以前的博客中已經(jīng)發(fā)表過(guò)相關(guān)內(nèi)容（http://drliuchao.blog.sohu.com/213406405.html），但是，對(duì)國(guó)人而言，胰島素治療最大的誤區(qū)還在于胰島素適宜人群的界定以及選擇胰島素的種類、方案、使用療程等問(wèn)題。
誤區(qū)一：任何糖尿病患者都適合注射胰島素
這是個(gè)極大的誤區(qū)，主要是近年胰島素優(yōu)點(diǎn)被過(guò)度夸大的結(jié)果，加上制藥企業(yè)處于公司的利益考慮，投入大量的財(cái)力和精力對(duì)胰島素產(chǎn)品進(jìn)行了全方位的宣傳。
應(yīng)該說(shuō)，胰島素主要適合于三類人群。
第一類屬于非2型糖尿病患者，包括1型糖尿病、特殊類型糖尿病以及妊娠糖尿病三類人群。
第二類當(dāng)屬2型糖尿病患者出現(xiàn)嚴(yán)重口服藥不良反應(yīng)或口服藥失效、合并急性并發(fā)癥（如糖尿病酮癥酸中毒、糖尿病非酮癥性高滲綜合癥以及乳酸酸中毒）、伴有嚴(yán)重的慢性并發(fā)癥（糖尿病心血管病變、腦血管病變、外周血管病變、糖尿病腎病、糖網(wǎng)病、糖尿病神經(jīng)病變等）、合并各種應(yīng)激狀態(tài)（手術(shù)、外傷、感染、分娩等）、糖尿病合并其他嚴(yán)重疾?。ǜ文I功能不全，心功能異常、消耗性疾病等）。
第三類則是需要立即使用胰島素的人群，即空腹血糖超過(guò)13.9mmol/L，隨即血糖超過(guò)16.5mmol/L，糖化血紅蛋白大于10%，患者出現(xiàn)酮癥或酮癥酸中毒，以及患者出現(xiàn)典型三多一少癥狀者。
對(duì)于初發(fā)糖尿病患者是否需要使用胰島素，只要沒(méi)有滿足上面三類人群的要求，目前并未推薦使用胰島素。
誤區(qū)二：預(yù)混胰島素更適合餐前餐后血糖都升高的患者
這個(gè)誤區(qū)發(fā)生在醫(yī)生身上更加明顯。但是，國(guó)際的趨勢(shì)是，起始胰島素治療首先應(yīng)該選擇基礎(chǔ)胰島素，這個(gè)選擇使用方便，低血糖發(fā)生率低，胰島素劑量較少。而且，控制了空腹血糖以后，很多患者的餐后血糖隨之降低。
假如使用基礎(chǔ)胰島素控制不了餐后血糖，可以同時(shí)使用口服抗糖尿病藥物，尤其是針對(duì)餐后血糖的口服藥。也可以在基礎(chǔ)胰島素的基礎(chǔ)上，聯(lián)合一針餐前速效或超短效胰島素，這樣可以更加平穩(wěn)地降低血糖，并量體裁衣地選擇注射時(shí)間和胰島素劑量，更加符合生理要求。
誤區(qū)三：使用胰島素就可以控制血糖
一般而言，胰島素的配比應(yīng)該是餐時(shí)和基礎(chǔ)胰島素各50%，假如配比不合理，或者劑量掌握不合適，就會(huì)出現(xiàn)血糖不穩(wěn)，在波動(dòng)的同時(shí)出現(xiàn)血糖控制不良。
誤區(qū)四：注射胰島素需要住院
這個(gè)誤區(qū)以前已經(jīng)談到過(guò)。這個(gè)概念在一定程度上是正確的，但假如擁有訓(xùn)練有素的糖尿病教育團(tuán)隊(duì)，或者患者主觀能動(dòng)性很好，并擁有血糖儀，那么，胰島素可以在門診使用。
對(duì)于使用基礎(chǔ)胰島素的患者，門診使用更加安全。
國(guó)外住院限制嚴(yán)格，患者不能輕易住院，所以，起始胰島素治療往往在門診開(kāi)始。
當(dāng)然，對(duì)于1型糖尿病，不穩(wěn)定的2型糖尿病，容易出現(xiàn)低血糖的老年糖尿病患者，門診使用胰島素需要慎重。
誤區(qū)五：注射胰島素就不需要再用口服藥
這個(gè)誤區(qū)非常不利于糖尿病患者的治療。
因?yàn)楹芏鄷r(shí)候，患者注射胰島素是因?yàn)檠a(bǔ)充胰島素的不足，而非完全替代胰島素的缺乏。因此，聯(lián)合用藥即可達(dá)到血糖控制的目的。
另外，聯(lián)合口服抗糖尿病藥物可減少胰島素的劑量，可以使利用藥物之間作用機(jī)制的互補(bǔ)，進(jìn)而達(dá)到減少不良反應(yīng)，取長(zhǎng)補(bǔ)短等目的。
比如，注射胰島素會(huì)增加體重，假如聯(lián)合雙胍類藥物等就使體重增加較少，而且，后者可以抵消因?yàn)橐葝u素過(guò)多導(dǎo)致的腫瘤風(fēng)險(xiǎn)升高的可能。
糖尿病防治誤區(qū)（3）—運(yùn)動(dòng)療法（1） 在糖尿病認(rèn)識(shí)的誤區(qū)中，我們會(huì)系列講解糖尿病預(yù)防、糖尿病認(rèn)識(shí)、糖尿病飲食療法、糖尿病運(yùn)動(dòng)療法、糖尿病藥物治療、糖尿病血糖監(jiān)測(cè)、糖尿病患者心理等領(lǐng)域的誤區(qū)。
糖尿病運(yùn)動(dòng)誤區(qū)，是江蘇省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院內(nèi)分泌代謝病院區(qū)康復(fù)醫(yī)學(xué)專業(yè)人員朱登月醫(yī)生書寫。
1、糖尿病無(wú)需治療，也不需要運(yùn)動(dòng)，只要少吃點(diǎn)糖就行了
糖尿病是一種內(nèi)分泌代謝性疾病，雖然很多人發(fā)病初期沒(méi)有明顯的“三多一少癥狀”，更無(wú)明顯疼痛或昏厥的情況，但是血糖不加以控制，糖尿病的并發(fā)癥、合并癥必然給患者帶來(lái)功能障礙甚至危及生命，因此，糖尿病必須早日控制。糖尿病治療不但是飲食控制就可以解決的，過(guò)于節(jié)食，不僅是身體消瘦，營(yíng)養(yǎng)不良，體質(zhì)虛弱，而且也會(huì)不利于胰島細(xì)胞功能的保護(hù)，反而加重病情，更也不是少吃點(diǎn)糖就可以控制的。運(yùn)動(dòng)和飲食一樣是糖尿病的基本治療措施，可以降低血糖，減輕胰島素抵抗。
2、已經(jīng)吃降糖藥了，就不要運(yùn)動(dòng)了
運(yùn)動(dòng)對(duì)于健康人，是預(yù)防疾病的重要措施，對(duì)于糖尿病患者來(lái)說(shuō)更是不可以缺少的治療措施。糖尿病患者中90%是2型糖尿病患者，而2型糖尿病患者多是由于“多吃少動(dòng)”引起來(lái)的，運(yùn)動(dòng)正是治療糖尿病的病因治療。 運(yùn)動(dòng)不僅可以降血糖，而且可以減輕胰島素抵抗。運(yùn)動(dòng)比較藥物減輕胰島素抵抗，不僅經(jīng)濟(jì)，而且安全有效，是自然療法。況且不做運(yùn)動(dòng)治療的患者，血糖往往難以控制，藥物劑量較大，種類也較多。高胰島素血癥會(huì)增加腫瘤的風(fēng)險(xiǎn)，故而運(yùn)動(dòng)治療是糖尿病治療必不可少的治療措施之一。
3、工作太忙，沒(méi)有時(shí)間運(yùn)動(dòng)
工作對(duì)于每一個(gè)人很重要，是生命價(jià)值，人生價(jià)值的體現(xiàn)。但健康對(duì)于每一個(gè)人也很重要，如果沒(méi)有健康，工作目標(biāo)也難以實(shí)現(xiàn)，人生的幸福感也會(huì)大打折扣。因此，無(wú)論工作多忙，都必須抽出時(shí)間運(yùn)動(dòng)，這是人生的一項(xiàng)必不可少的內(nèi)容，只有這樣，才可以管理好血糖，維護(hù)好健康，才能更好地工作，享受生活。
4、糖尿病運(yùn)動(dòng)治療很簡(jiǎn)單，就是快走，慢跑
讓糖尿病患者運(yùn)動(dòng)，不是單指快走，慢跑，但這兩項(xiàng)活動(dòng)最簡(jiǎn)單，最常用用。但是，過(guò)于肥胖的人或腰椎間盤突出的患者卻不適宜快走慢跑。反而要選擇其他的運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目。
5、做家務(wù)，帶孩子也是糖尿病患者適宜的運(yùn)動(dòng)
做家務(wù)，帶孩子，雖然有一定的活動(dòng)量，但是往往沒(méi)有連續(xù)性。糖尿病運(yùn)動(dòng)指南推薦低中強(qiáng)度的有氧運(yùn)動(dòng)，而且要持續(xù)15分鐘以上，運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度要達(dá)到最大耗氧量的60%——80%，一般的做家務(wù)，帶孩子都達(dá)不到這樣的要求，因此，做家務(wù)，帶孩子不能算是糖尿病運(yùn)動(dòng)。
6、我是農(nóng)民，每天干農(nóng)活，就不要運(yùn)動(dòng)了
看起來(lái)這句話是無(wú)可挑剔的，但仔細(xì)一想，如果每天都干農(nóng)活，運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度不小，怎么會(huì)患糖尿病呢？是1型糖尿病嗎？檢查是2型，說(shuō)明還是因?yàn)?span lang="EN-US">“多吃少動(dòng)”引起來(lái)的。事實(shí)分析的結(jié)果是年輕時(shí)生活比較艱苦，飲食控制，現(xiàn)在生活條件好了，挑自己喜歡吃的盡管吃?，F(xiàn)在農(nóng)業(yè)機(jī)械化了，農(nóng)忙也不忙了。有點(diǎn)菜地料理起來(lái)也很輕松。因此，有很多農(nóng)民也是“多吃少動(dòng)”。正確的做法是：“動(dòng)起來(lái)”，而且要達(dá)到運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度和運(yùn)動(dòng)時(shí)間才行。
7、打太極拳太慢了，不是糖尿病運(yùn)動(dòng)
太極拳的基本步法是半蹲式，要維持此重心，需要調(diào)集更多的肌肉群收縮才能達(dá)到太極拳的“游刃有余”、“氣定神閑”之勢(shì)，因此，只要?jiǎng)幼饕?guī)范，步法連續(xù)，就可以達(dá)到低強(qiáng)度的有氧運(yùn)動(dòng)的運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度要求。而且，一套拳打完需要30-60分鐘，符合糖尿病運(yùn)動(dòng)治療的要求，比較適合于老年人。一方面是運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度不大，可以避免運(yùn)動(dòng)風(fēng)險(xiǎn)。另一方面是因?yàn)樘珮O拳的神韻比較符合中老年人心態(tài)。當(dāng)然，年輕人若能打好太極拳，也可以消除心浮氣躁，增加休養(yǎng)。
8、瑜伽不是有氧運(yùn)動(dòng)，不適合糖尿病患者
瑜伽多為伸展拉伸的動(dòng)作，冥想等都達(dá)不到糖尿病運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度，但瑜伽可以增加關(guān)節(jié)韌帶的柔韌性，防止運(yùn)動(dòng)損傷，推薦在有氧運(yùn)動(dòng)前后做一些瑜伽。而且，瑜伽冥想可以改善心情，有利于穩(wěn)定血糖。
9、我周末去釣魚，也算運(yùn)動(dòng)吧
釣魚的時(shí)候要甩魚竿的，不能不說(shuō)是運(yùn)動(dòng)，但不符合糖尿病運(yùn)動(dòng)治療。糖尿病運(yùn)動(dòng)推薦低中強(qiáng)度的有氧運(yùn)動(dòng)。釣魚的運(yùn)動(dòng)往往不能持續(xù)，很長(zhǎng)時(shí)間是“等待”，因此，雖然有一定的運(yùn)動(dòng)量，也會(huì)覺(jué)得很辛苦，但不能起到降血糖作用。
10、有氧運(yùn)動(dòng)可以增強(qiáng)心肺功能，抗阻運(yùn)動(dòng)沒(méi)有此作用，因此不需要做 抗阻運(yùn)動(dòng)雖然對(duì)心肺功能的貢獻(xiàn)較小，但是抗阻運(yùn)動(dòng)能增加肌肉的體積和力量。有研究表明，抗阻運(yùn)動(dòng)可以增加糖儲(chǔ)存和毛細(xì)血管密度，提高基礎(chǔ)代謝率，加速物質(zhì)的轉(zhuǎn)運(yùn)和利用，對(duì)胰島素依賴型糖尿病和非胰島素依賴型糖尿病都有一定價(jià)值?？棺柽\(yùn)動(dòng)有助于發(fā)展耐力和恢復(fù)工作能力，二者都有一定的改善糖脂代謝的作用。配合有氧運(yùn)動(dòng)，適當(dāng)進(jìn)行抗阻運(yùn)動(dòng)無(wú)疑是有利的。
11、糖尿病運(yùn)動(dòng)治療需要專門抽時(shí)間做
一般的治療都要專門抽時(shí)間做，但糖尿病運(yùn)動(dòng)治療完全可以安排到日常生活中。如上下班的時(shí)間，或者是娛樂(lè)休閑的時(shí)間。將娛樂(lè)休閑的項(xiàng)目選擇為運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目，并且達(dá)到一定的運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度，就可以不用額外抽時(shí)間做運(yùn)動(dòng)治療了。這樣也有利于將運(yùn)動(dòng)治療堅(jiān)持下來(lái)。
12、糖尿病運(yùn)動(dòng)治療是有氧運(yùn)動(dòng)，就是一定要在室外做的運(yùn)動(dòng)
所有的運(yùn)動(dòng)基本上都要消耗氧氣，因此，有氧運(yùn)動(dòng)的概念是指在運(yùn)動(dòng)過(guò)程中，通過(guò)加快呼吸與心跳，以滿足肢體肌肉對(duì)氧氣需求的增加，在運(yùn)動(dòng)中氧的供需達(dá)到平衡狀態(tài)。而不是在室外做的運(yùn)動(dòng)。只有當(dāng)呼吸心率加快到一定程度，氧氣不能滿足肢體肌肉對(duì)氧氣的需求時(shí)，才為有氧運(yùn)動(dòng)。故而劉翔在室內(nèi)跨欄也一樣是無(wú)氧運(yùn)動(dòng)。
13、糖尿病運(yùn)動(dòng)治療就是散散步，不能運(yùn)動(dòng)量大
糖尿病雖然是一種疾病，但這是一種生活方式病，飲食運(yùn)動(dòng)是基本治療措施。因此，不同與其他疾病，不是需要休息，而是需要運(yùn)動(dòng)，除非有特殊狀況。運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度推薦低中強(qiáng)度的有氧運(yùn)動(dòng)，因此對(duì)于大部分人來(lái)說(shuō)，散散步，運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度太小。
14既然運(yùn)動(dòng)可以降血糖，所以運(yùn)動(dòng)越多越好，運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度越大，降血糖越明顯
適當(dāng)運(yùn)動(dòng)可以消耗多余熱卡，減少脂肪的堆積，胰島素敏感性增加，對(duì)控制血糖有利。但運(yùn)動(dòng)量過(guò)大或短時(shí)間內(nèi)劇烈運(yùn)動(dòng)，會(huì)刺激機(jī)體引起應(yīng)激反應(yīng)，反而使血糖升高，甚至誘發(fā)酮癥酸中毒。
運(yùn)動(dòng)雖然可以降血糖，但是推薦低中強(qiáng)度的有氧運(yùn)動(dòng)。糖尿病患者多伴有糖尿病眼病，腎病，血管，神經(jīng)病變等，或合并有高血壓，因此，強(qiáng)度太大，會(huì)增加心腦血管的風(fēng)險(xiǎn)。而且，運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度大容易引起關(guān)節(jié)的勞損。尤其是高齡患者容易產(chǎn)生跌倒或其他外傷。運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度大還會(huì)增加低血糖風(fēng)險(xiǎn)。
15、運(yùn)動(dòng)是用心率來(lái)評(píng)價(jià)的，我的心率不快，所以，我的運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度不足 目前，國(guó)際通用的衡量運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度的標(biāo)準(zhǔn)是用心率來(lái)衡量的。心率>150次/分，屬于高強(qiáng)度的運(yùn)動(dòng)，此時(shí)，血中的氧氣已經(jīng)不能滿足運(yùn)動(dòng)所需，稱為無(wú)氧運(yùn)動(dòng)。無(wú)氧運(yùn)動(dòng)對(duì)心肺功能的改善和降血糖的作用不強(qiáng)。但是，有的患者因?yàn)橥瑫r(shí)服用β受體阻滯劑等減慢心率的藥，所以心率的改變不一定與運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度的增加成正比，影響了運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度的判斷。故而有心血管疾病的患者不能完全按照心率來(lái)衡量運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度，可以參照自我感受，稍微覺(jué)得有點(diǎn)累即可。
16、運(yùn)動(dòng)可以降低血糖，三餐后血糖都高，因此，三餐后都要運(yùn)動(dòng) 運(yùn)動(dòng)治療可以降低血糖，三餐后都要運(yùn)動(dòng)，聽(tīng)起來(lái)很有道理，但實(shí)施起來(lái)一方面有困難，另一方面也不是完全必要。因?yàn)檫\(yùn)動(dòng)除了急性作用，可以降血糖以外，還可以減輕胰島素抵抗等慢性作用。運(yùn)動(dòng)效果可以持續(xù)48小時(shí)，故隔日運(yùn)動(dòng)也被糖尿病運(yùn)動(dòng)指南所推薦。因此，推薦一日一次運(yùn)動(dòng)。當(dāng)然有條件可以一天運(yùn)動(dòng)3次。但是切記不能一味依賴運(yùn)動(dòng)降血糖，盲目加大運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度，延長(zhǎng)運(yùn)動(dòng)時(shí)間。運(yùn)動(dòng)后血糖不達(dá)標(biāo)，還需要配合飲食和藥物治療。 未經(jīng)降糖藥物治療的輕型糖友可選擇空腹運(yùn)動(dòng)，使用降糖藥物治療者一般在餐后1小時(shí)開(kāi)始活動(dòng)，切忌服藥或注射胰島素后空腹活動(dòng)。
17、運(yùn)動(dòng)指南推薦一周運(yùn)動(dòng)3-5次，我就每逢星期五、六，日運(yùn)動(dòng)
運(yùn)動(dòng)治療雖然推薦一周運(yùn)動(dòng)3-5次，但是運(yùn)動(dòng)間隔兩天，運(yùn)動(dòng)效果將會(huì)消失，因此，必須堅(jiān)持隔日運(yùn)動(dòng)，至少是星期一、三、五，或星期二、四、六，而不能星期五、六，日運(yùn)動(dòng)。
18、我是青少年糖尿病患者，我每天都運(yùn)動(dòng)了，為什么血糖很高
糖尿病運(yùn)動(dòng)指南中對(duì)青少年運(yùn)動(dòng)推薦一日兩次，因?yàn)榍嗌倌晏幱谏L(zhǎng)發(fā)育期，本身運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度就比較大，故一天可以運(yùn)動(dòng)2小時(shí)，分兩次。青少年糖尿病患者多是1型糖尿病，對(duì)胰島素依賴，容易發(fā)生低血糖，因此，血糖控制目標(biāo)比成人高。青少年運(yùn)動(dòng)尤其要咨詢專業(yè)醫(yī)生。
19、只要是鍛煉，什么形式都行
選擇鍛煉項(xiàng)目要根據(jù)身體健康情況及生理階段，膝關(guān)節(jié)有骨性關(guān)節(jié)炎及退行性改變者，不適合爬山、爬樓梯、深蹲等活動(dòng)。高血壓心臟病患者不適宜進(jìn)行太過(guò)劇烈的運(yùn)動(dòng)。做運(yùn)動(dòng)一定要根據(jù)自己的身體條件量力而行，尤其是糖尿病患者最好咨詢一下醫(yī)生。
20、聽(tīng)說(shuō)大步走可以降血糖，我就每天堅(jiān)持大步走
糖尿病運(yùn)動(dòng)，推薦快走、慢跑、騎自行車、爬山等有氧運(yùn)動(dòng)，但也主張運(yùn)動(dòng)的多樣性。單一的運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目容易引起關(guān)節(jié)勞損。對(duì)于有關(guān)節(jié)退行性病變的中老年患者，推薦全身運(yùn)動(dòng)，如老年舞蹈，醫(yī)療體操，太極拳等全身運(yùn)動(dòng)。
21、聽(tīng)說(shuō)游泳可以降血糖，我就堅(jiān)持游泳運(yùn)動(dòng) 游泳是全身運(yùn)動(dòng)，在水中可以去除身體重力，可以減少關(guān)節(jié)的勞損。但受到場(chǎng)地的限制，且公共泳池的衛(wèi)生情況容易引發(fā)皮膚病變，而糖尿病患者合并感染，不易痊愈，會(huì)影響血糖波動(dòng)，故而不推薦游泳作為糖尿病患者的常規(guī)運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目。
22、我是糖尿病患者，但是我太胖了，聽(tīng)說(shuō)糖尿病可以變瘦，所以我不運(yùn)動(dòng)，就讓血糖高吧，我正好減肥 大部分2型糖尿病患者形體都偏胖，血糖升高的原因多數(shù)是因?yàn)橐葝u素抵抗，就是人體分泌的胰島素不能發(fā)揮作用。脂肪細(xì)胞就是產(chǎn)生胰島素抵抗的原因。因此，減輕體重就可以減輕胰島素抵抗。運(yùn)動(dòng)是糖尿病治療的基本治療措施之一。血糖高，不一定會(huì)減輕體重。“三多一少”的癥狀并不是所有糖尿病患者都會(huì)出現(xiàn)。血糖高，會(huì)引起大血管，微血管，眼病、腎病、足病等并發(fā)癥的發(fā)生。很多患者是因?yàn)樾哪X血管意外或感染，結(jié)石等來(lái)就診的。因此，不能抱有不運(yùn)動(dòng)就可以減肥的幻想。
23、我曾經(jīng)是運(yùn)動(dòng)員，現(xiàn)在患有糖尿病，每周只要運(yùn)動(dòng)150分鐘即可 對(duì)于運(yùn)動(dòng)員來(lái)說(shuō)，在年輕的時(shí)候，可能有一個(gè)超負(fù)荷的運(yùn)動(dòng)量，新陳代謝比較旺盛，糖的轉(zhuǎn)化能力也會(huì)比較強(qiáng)。當(dāng)他退役之后可能就會(huì)慢慢的疏遠(yuǎn)運(yùn)動(dòng)，甚至是抵觸平常的運(yùn)動(dòng)，更不可能達(dá)到以前的運(yùn)動(dòng)量。對(duì)于一個(gè)運(yùn)動(dòng)員來(lái)說(shuō)150分鐘/周是很少的，這樣就很難達(dá)到降血糖的效果。因此，運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度也要個(gè)體化，每周150分鐘是最低要求，對(duì)于運(yùn)動(dòng)員來(lái)說(shuō)，運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度不能突然下降，需要更高的運(yùn)動(dòng)量。
24、妊娠合并糖尿病患者不需運(yùn)動(dòng)，少吃點(diǎn)就行了 由于妊娠，胰島功能會(huì)下降，尤其是孕婦“多吃少動(dòng)”的生活方式，是造成妊娠糖尿病或糖尿病患者妊娠期間血糖得不到良好控制的根本原因，但僅僅節(jié)制飲食，會(huì)引起營(yíng)養(yǎng)不良，不利于胎兒的發(fā)育成長(zhǎng)，故妊娠糖尿病患者不能過(guò)度節(jié)制飲食，而應(yīng)該配合運(yùn)動(dòng)。如果在飲食控制和運(yùn)動(dòng)2周后血糖仍無(wú)法達(dá)標(biāo)，或飲食控制后出現(xiàn)饑餓性酮癥，增加熱量血糖又超標(biāo)，就必須盡早開(kāi)始胰島素治療，并一直持續(xù)到分娩。
25、我懷孕了，診斷為妊娠糖尿病，我一走就很累，運(yùn)動(dòng)會(huì)導(dǎo)致流產(chǎn) 我國(guó)妊娠糖尿病的發(fā)病率約為6%～10%。早期發(fā)現(xiàn)，有一部分患者可以通過(guò)飲食運(yùn)動(dòng)治療使血糖達(dá)標(biāo)。如果飲食和運(yùn)動(dòng)療法兩周血糖仍無(wú)法達(dá)標(biāo)，或出現(xiàn)酮癥，則需要開(kāi)始胰島素治療。 妊娠糖尿病患者運(yùn)動(dòng)量不能太大，一般使心率保持在每分鐘130次以內(nèi)為宜。運(yùn)動(dòng)持續(xù)時(shí)間也不宜過(guò)長(zhǎng)，但也不宜太短，一般維持在20-30分鐘較為合適。不要進(jìn)行劇烈的運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目，如跑步、打球、俯臥撐、滑雪等。 如果患者出現(xiàn)糖尿病的并發(fā)癥，或有先兆流產(chǎn)、習(xí)慣性流產(chǎn)而需保胎者，以及合并妊娠高血壓的患者，不能進(jìn)行運(yùn)動(dòng)治療。
26、聽(tīng)說(shuō)空腹運(yùn)動(dòng)可以減肥，我比較胖，所以我空腹運(yùn)動(dòng) 如果以減肥為目的，運(yùn)動(dòng)可以選擇空腹，因?yàn)檫\(yùn)動(dòng)首先消耗糖元，然后才會(huì)脂肪動(dòng)員?？崭箷r(shí)肝糖元儲(chǔ)備較少，因此容易消耗脂肪。但糖尿病患者不適宜空腹運(yùn)動(dòng)，因?yàn)樘悄虿』颊咭葝u功能存在缺陷，空腹運(yùn)動(dòng)，不能維持血糖穩(wěn)定，容易發(fā)生低血糖。低血糖對(duì)人體的傷害極為嚴(yán)重，因此，糖尿病患者不宜早晨空腹鍛煉，有晨練習(xí)慣者，需食用少許食物后再晨練。
27、鵝卵石可以健身，所以我在鵝卵石上運(yùn)動(dòng) 在鵝卵石上行走，可以按摩腳底穴位，達(dá)到健身的目的。但糖尿病患者多伴有神經(jīng)病變，四肢末端感覺(jué)減退，溫度覺(jué)，痛覺(jué)都減退。遇到不平整路面，腳底受傷也不易察覺(jué)。而且，一旦皮膚破潰后，容易感染，糖是細(xì)菌的良好培養(yǎng)劑，感染難以愈合。因此，不建議糖尿病患者在鵝卵石上運(yùn)動(dòng)健身。
28、糖尿病患者喝水多，所以，要限制飲水，運(yùn)動(dòng)后也不能喝水 糖尿病患者會(huì)有“三多一少”癥狀，即“吃得多，喝得多，小便多，體重下降”，但是，不飲水并不能降低血糖，反而會(huì)導(dǎo)致尿酮的產(chǎn)生。因此，糖尿病治療是不限制飲水的。尤其運(yùn)動(dòng)后要即時(shí)補(bǔ)充水分，否則，容易產(chǎn)生酮癥。
29、要我出去運(yùn)動(dòng)，太難看了，別人會(huì)笑話我的，難為情 糖尿病運(yùn)動(dòng)是糖尿病的治療方法之一，所以，不能想著難不難為情。糖尿病多是多吃少動(dòng)誘發(fā)的，大部分患者都不愛(ài)動(dòng)，所以，無(wú)論是做操還是打拳，動(dòng)作都不太會(huì)優(yōu)美，對(duì)肥胖的糖友更是如此。 也正是沒(méi)有運(yùn)動(dòng)基礎(chǔ)，才需要運(yùn)動(dòng)。 體育運(yùn)動(dòng)和比賽的觀賞性來(lái)源于運(yùn)動(dòng)人體的形態(tài)之美，但體育運(yùn)動(dòng)更具感染力的地方在于運(yùn)動(dòng)者身上體現(xiàn)的精神之美。對(duì)于大眾健身來(lái)說(shuō)，運(yùn)動(dòng)的主旨在于促進(jìn)發(fā)育、增進(jìn)健康、康復(fù)疾病和延年益壽，運(yùn)動(dòng)者應(yīng)在運(yùn)動(dòng)的過(guò)程中，用心體驗(yàn)身心的改善。事實(shí)上，當(dāng)你展示給他人“少吃多動(dòng)”的健康生活方式時(shí)，你不僅不會(huì)“丟面子”，相反，人們還會(huì)為你健康向上的精神喝彩！ 常言道：活到老學(xué)到老，學(xué)習(xí)運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目又有什么難為情的呢？況且，是為了自己的健康。有些年輕人往往認(rèn)為，甩甩胳膊踢踢腿是老頭老太做的，自己可以選擇適合于自己的。但年輕男子可以健身跑步，打乒乓球，羽毛球，年輕女子可以跳健美操，練瑜伽，美是自己創(chuàng)造的。為了健康，不能為不運(yùn)動(dòng)找借口。
30、只要運(yùn)動(dòng)就行，穿什么鞋都無(wú)所謂，不一定要穿運(yùn)動(dòng)鞋。 尤其是對(duì)于糖尿病患者，鞋子的選擇非常重要的，一雙好的運(yùn)動(dòng)鞋可減緩?fù)饬?duì)腳的沖擊;穩(wěn)定的鞋能夠保護(hù)腳踝;透氣性強(qiáng)的鞋可使腳汗迅速揮發(fā)，減少腳部受細(xì)菌和真菌感染風(fēng)險(xiǎn)。糖尿病患者要保護(hù)好腳，因?yàn)樘悄虿』颊呷菀装l(fā)生足部的感染，糖尿病足的危害很大。建議糖友運(yùn)動(dòng)時(shí)穿的鞋子最好符合以下要求：大半號(hào)，有鞋帶，不能露，鞋底厚。
31、運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度越大、減肥效果越好。事實(shí)并非如此！研究表明，體內(nèi)脂肪的減少取決于鍛煉時(shí)間的長(zhǎng)短，而不是鍛煉的強(qiáng)度。因?yàn)楦鞣N鍛煉開(kāi)始時(shí)，首先消耗的是體內(nèi)的葡萄糖，在糖消耗后，才開(kāi)始消耗脂肪。而劇烈運(yùn)動(dòng)在消耗糖后多已精疲力竭，難于再繼續(xù)堅(jiān)持，因而脂肪消耗不多，達(dá)不到減肥的目的。尤其對(duì)于糖尿病患者，運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度太大，乳酸不能即時(shí)排出，會(huì)增加糖尿病酮癥酸中毒的風(fēng)險(xiǎn)。只有較緩慢而平穩(wěn)的持久運(yùn)動(dòng)，如慢跑、走路等，才能消耗更多的熱量，以達(dá)到減肥的目的。
32、晨練比暮練更好 其實(shí)，早晨人的血液凝聚力高、血栓形成的危險(xiǎn)性也相應(yīng)增加，是心臟病發(fā)作的高峰期。相反，黃昏是體育鍛煉的理想時(shí)間，因黃昏時(shí)的心跳、血壓最平衡，最適應(yīng)運(yùn)動(dòng)時(shí)心跳、血壓的改變；黃昏嗅覺(jué)、聽(tīng)覺(jué)、視覺(jué)、觸覺(jué)最敏感，人體應(yīng)激能力是一天中的最高峰；黃昏體內(nèi)化解血栓的能力也達(dá)到最佳水準(zhǔn)。所以，應(yīng)該是暮練比晨練更適宜糖尿病患者。
33、糖友要克服身體各種不適和痛楚以堅(jiān)持運(yùn)動(dòng)
這是一種最危險(xiǎn)的錯(cuò)誤概念。如果在運(yùn)動(dòng)中出現(xiàn)眩暈、胸悶、胸痛、氣短等癥狀，應(yīng)立即中止運(yùn)動(dòng)，必要時(shí)應(yīng)到醫(yī)院進(jìn)行查治，尤其是糖尿病患者。在制定運(yùn)動(dòng)方案前，最好進(jìn)行運(yùn)動(dòng)平板試驗(yàn)，確保運(yùn)動(dòng)安全，避免出現(xiàn)胸悶，胸痛等不適癥狀。
34、停止鍛煉使人發(fā)胖 在現(xiàn)實(shí)生活中，確有一些人在停止鍛煉后發(fā)胖了。但發(fā)胖的關(guān)鍵不是停止運(yùn)動(dòng)，而是停止后仍然吃與運(yùn)動(dòng)時(shí)同樣多的食物，使從食物中攝入的熱量大大超過(guò)消耗的熱量，于是引起肥胖。如果停止鍛煉后隨著熱量消耗和減少，相應(yīng)減少食物中的熱量攝入，就不會(huì)發(fā)胖了。
35、我知道運(yùn)動(dòng)鍛煉對(duì)健康有好處，可我一個(gè)運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目也不會(huì)
很多朋友有運(yùn)動(dòng)鍛煉的愿望，可總是因自己消極或片面的觀念而卻步。其實(shí)，以健身為目的的運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目繁多，即便對(duì)“什么也不會(huì)”的人也有很大的選擇余地，從風(fēng)靡全球的健身走、慢跑、走跑交替，到具有中國(guó)民族特色的放風(fēng)箏、扭秧歌，再到因地制宜的騎自行車、爬樓梯、跳繩或登山，只要堅(jiān)持有規(guī)律地進(jìn)行，你都將會(huì)從鍛煉中受益。
36、我體質(zhì)弱，不能參加體育運(yùn)動(dòng)。
除了具有運(yùn)動(dòng)禁忌癥的人以外，不同年齡、性別、健康狀況的人，都可以規(guī)律地參加體育鍛煉。這些禁忌癥是：疾病的急性期，如急性傳染性和感染性疾病、重要臟器的急性病癥、創(chuàng)傷未愈、嚴(yán)重貧血、出血傾向、月經(jīng)過(guò)多、嚴(yán)重痛經(jīng)等。不過(guò)，要注意的是，對(duì)中老年朋友或體質(zhì)較弱的人，開(kāi)始運(yùn)動(dòng)前，最好求助專業(yè)機(jī)構(gòu)和人員，為自己建立一個(gè)有針對(duì)性的運(yùn)動(dòng)處方，科學(xué)地選擇運(yùn)動(dòng)內(nèi)容和運(yùn)動(dòng)量。
37、普通老百姓鍛煉身體，不需要找教練或醫(yī)生指導(dǎo)
不可否認(rèn)，我們身邊有很多人自發(fā)地鍛煉身體，也已取得較好的健身效果，但對(duì)于那些具有糖尿病等慢性疾病患者以及老年朋友和有特殊健身需求的朋友（如減肥、健美等），就需要專業(yè)人士的一些建議了，一方面避免運(yùn)動(dòng)性疾病和損傷，保證運(yùn)動(dòng)安全、有效地進(jìn)行；一方面使得運(yùn)動(dòng)起到事半功倍的效果。當(dāng)然，運(yùn)動(dòng)處方制訂后，并不是一勞永逸的，而應(yīng)根據(jù)身體健康情況和運(yùn)動(dòng)能力的改變，必要時(shí)進(jìn)行調(diào)整。
38、初始鍛煉就采取大運(yùn)動(dòng)量、大強(qiáng)度鍛煉
突然大量運(yùn)動(dòng)，機(jī)體難以適應(yīng)，會(huì)出現(xiàn)嚴(yán)重的疲勞感、渾身酸痛或引發(fā)老病，還可引起肌腱、肌肉拉傷，很難堅(jiān)持長(zhǎng)期鍛煉。正確的鍛煉方法是：從小運(yùn)動(dòng)量、小幅度、簡(jiǎn)單動(dòng)作開(kāi)始，讓機(jī)體有個(gè)適應(yīng)的過(guò)程，這個(gè)過(guò)程也叫疲勞期，大約半個(gè)月，然后逐漸增加運(yùn)動(dòng)量，加大幅度，動(dòng)作也要慢慢地由易到難。
39、只要多運(yùn)動(dòng)，不用控制飲食，便可達(dá)到降糖減肥的目的
運(yùn)動(dòng)是消耗，是“出”，飲食是攝入，是“進(jìn)”，“出”大于“進(jìn)”體重才能下降。常吃糕點(diǎn)、干果，尤其能榨出油的干果和熱量高的食品，就能將你辛辛苦苦的減肥成果化為烏有。運(yùn)動(dòng)消耗能量大于攝入的能量才能降低血糖。好在運(yùn)動(dòng)還可以降低胰島素抵抗，也就是說(shuō)即使“出入”平衡，體重?zé)o明顯變化，也可以降低血糖。
40、只有出汗才算運(yùn)動(dòng)有效，出汗越多越好
出汗不出汗，不能用來(lái)衡量運(yùn)動(dòng)是否有效。人體的汗腺各不相同，分活躍型和保守型兩種，這與遺傳有關(guān)。糖尿病運(yùn)動(dòng)微微出汗就可以。糖尿病患者多伴有植物神經(jīng)功能紊亂，安靜狀態(tài)下就可以出汗。況且，出汗太多，容易丟失電解質(zhì)，有疲乏感。因此，正確的做法是不以出汗多少定強(qiáng)度，不能認(rèn)為出汗越多越好。
41、只要運(yùn)動(dòng)，就可能加速膝關(guān)節(jié)退化
隨著年齡增長(zhǎng)，膝關(guān)節(jié)會(huì)產(chǎn)生退行性變化，這是自然現(xiàn)象，但因此而完全停止運(yùn)動(dòng)是錯(cuò)誤的。人不運(yùn)動(dòng)容易患骨質(zhì)疏松癥，肌肉萎縮，身體也會(huì)缺乏敏捷性和協(xié)調(diào)性，體能下降。膝關(guān)節(jié)有病變的人應(yīng)盡量減少負(fù)重、長(zhǎng)距離行走、長(zhǎng)時(shí)間站立，不要練習(xí)跑跳、深蹲等。最好選擇對(duì)膝關(guān)節(jié)沒(méi)有損傷的運(yùn)動(dòng)，如游泳、騎車、散步、墊上動(dòng)作等。
42、運(yùn)動(dòng)疲勞期飲酒可解乏
劇烈運(yùn)動(dòng)后人的身體機(jī)能會(huì)處于高水平的狀態(tài)，此時(shí)喝酒會(huì)使身體更快地吸收酒精成分而進(jìn)入血液，對(duì)肝、胃等器官的危害就會(huì)比平時(shí)更嚴(yán)重。乙醇需要肝臟分解，并消耗大量維生素B1,并加重運(yùn)動(dòng)后肌肉的酸痛感。而且，運(yùn)動(dòng)和飲酒都會(huì)導(dǎo)致低血糖，故運(yùn)動(dòng)后需要限酒，并進(jìn)食糖水化合物。
43、運(yùn)動(dòng)過(guò)程中，口渴時(shí)大量飲水或口干舌燥忍著不喝
只要你運(yùn)動(dòng)過(guò)，就會(huì)有這樣的體會(huì)，運(yùn)動(dòng)過(guò)程中有口渴的感覺(jué)。這時(shí)，大量喝水會(huì)刺激胃，但忍著也不對(duì)，只要你感覺(jué)特別口渴時(shí)，就說(shuō)明你身體已處于缺水狀態(tài)了。即使在運(yùn)動(dòng)過(guò)程中也可以適當(dāng)補(bǔ)水，以防體力不支。補(bǔ)水方法應(yīng)是小口緩咽，每次補(bǔ)水不宜太多，而且水不能太涼，只要能緩解口渴癥狀就好了，一小時(shí)以內(nèi)的運(yùn)動(dòng)補(bǔ)溫開(kāi)水即可。
44、劇烈運(yùn)動(dòng)中，感覺(jué)疲勞了可以立即停止休息
劇烈運(yùn)動(dòng)時(shí)人的心跳會(huì)加快，肌肉、毛細(xì)血管擴(kuò)張，血液流動(dòng)加快，同時(shí)肌肉有節(jié)律性地收縮會(huì)擠壓小靜脈，促使血液很快地流回心臟。此時(shí)如果立即停下來(lái)休息，肌肉的節(jié)律性收縮也會(huì)停止，原先流進(jìn)肌肉的大量血液就不能通過(guò)肌肉收縮流回心臟，外周血液增多，造成血壓降低，出現(xiàn)腦部暫時(shí)性缺血，引發(fā)心慌氣短、頭暈眼花、面色蒼白，甚至休克昏倒等癥狀。因此，劇烈運(yùn)動(dòng)前需要做好預(yù)熱活動(dòng)，運(yùn)動(dòng)后則要施行舒緩性的適應(yīng)性活動(dòng)。
45、大量運(yùn)動(dòng)后馬上洗浴 劇烈運(yùn)動(dòng)后，人體為保持體溫的恒定，皮膚表面血管擴(kuò)張，汗孔張大，排汗增多，以方便散熱，此時(shí)如洗冷水浴會(huì)因突然刺激，使血管立即收縮，血液循環(huán)阻力加大，同時(shí)機(jī)體抵抗力降低，人就容易生病。如果洗熱水澡則會(huì)繼續(xù)增加皮膚內(nèi)的血液流量，血液過(guò)多地流進(jìn)肌肉和皮膚中，導(dǎo)致心臟和大腦供血不足，輕者頭昏眼花，重者虛脫休克，還容易誘發(fā)其他慢性疾病。
46、運(yùn)動(dòng)后馬上吃飯 許多人運(yùn)動(dòng)完馬上就吃飯，感覺(jué)此時(shí)特別饑餓，立馬就吃飯。其實(shí)這樣是非常不好的，因?yàn)閯傔\(yùn)動(dòng)完，身體還處于興奮狀態(tài)，血管擴(kuò)張，立馬飲食會(huì)對(duì)身體很大傷害。應(yīng)稍作休息后在吃東西。
47、認(rèn)準(zhǔn)一個(gè)運(yùn)動(dòng)不放手 很多人的運(yùn)動(dòng)都是從個(gè)人的興趣出發(fā)，長(zhǎng)期的單一運(yùn)動(dòng)，造成了一些“職業(yè)傷”。愛(ài)好籃球的人，大都腳部都受過(guò)傷，多次扭傷也比較常見(jiàn)，喜歡踢足球的人更都是腳傷累累。長(zhǎng)期打羽毛球、網(wǎng)球的人則容易造成“網(wǎng)球肘”，腕部肌肉慢性勞損，肘部疼痛難忍。正確的做法是穿插其他運(yùn)動(dòng)來(lái)代替單一的運(yùn)動(dòng)。上肢運(yùn)動(dòng)與下肢運(yùn)動(dòng)相結(jié)合，有氧運(yùn)動(dòng)和抗阻運(yùn)動(dòng)相結(jié)合。
48、反復(fù)深蹲起、反復(fù)直立觸摸腳趾等高難度動(dòng)作適合糖尿病患者
這些運(yùn)動(dòng)方式無(wú)論在晨練中還是其他健身場(chǎng)合比比皆是。 尤其是老年人，很多人以能做此動(dòng)作為傲。其實(shí)，此類運(yùn)動(dòng)方式的潛在問(wèn)題是普通健身者很難控制力度及頻度，也比較難控制呼吸與運(yùn)動(dòng)的協(xié)調(diào)。在我們提倡的有氧健身運(yùn)動(dòng)中，呼吸與運(yùn)動(dòng)的調(diào)整代表你能有充足血氧到達(dá)所需的部位。不然，運(yùn)動(dòng)后的乳酸堆積會(huì)更甚，更大的麻煩是會(huì)損傷關(guān)節(jié)，而且可能是不可逆損傷。糖尿病患者運(yùn)動(dòng)不能追求運(yùn)動(dòng)的高難度。
49、可以一邊運(yùn)動(dòng)一邊看電視，這樣不用專門抽時(shí)間運(yùn)動(dòng)
如果對(duì)于一個(gè)從來(lái)不運(yùn)動(dòng)的人來(lái)說(shuō)，這樣運(yùn)動(dòng)總之比躺在那兒看電視好，比較消耗的熱卡比較多。但對(duì)于糖尿病患者來(lái)說(shuō)，這樣注意力不集中，可能會(huì)增加運(yùn)動(dòng)風(fēng)險(xiǎn)。而且，在很多情況下，一邊看電視一邊運(yùn)動(dòng)，運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度多不足。因此，不推薦一邊運(yùn)動(dòng)一邊做別的事。
50、糖尿病患者不能旅游，容易發(fā)生低血糖
運(yùn)動(dòng)是糖尿病治療的基本治療措施之一。旅游中經(jīng)常要行走，爬山，劃船，都是很好的運(yùn)動(dòng)方式，可以增強(qiáng)運(yùn)動(dòng)趣味性，可以作為糖尿病運(yùn)動(dòng)治療之一。但要注意：運(yùn)動(dòng)時(shí)間不宜太長(zhǎng)，不能一時(shí)興起，走太長(zhǎng)時(shí)間的路，容易低血糖?；蛘哌\(yùn)動(dòng)強(qiáng)度太大，碰到自己感興趣的運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目，就和別人比賽，容易發(fā)生低血糖。也要注意運(yùn)動(dòng)頻率，不能旅游后就把運(yùn)動(dòng)仍一邊，平常也要鍛煉身體，否則會(huì)增加運(yùn)動(dòng)風(fēng)險(xiǎn)，且血糖會(huì)不穩(wěn)定。
51、預(yù)防運(yùn)動(dòng)后低血糖只要帶點(diǎn)糖果就行
預(yù)防低血糖的發(fā)生，不是僅僅帶點(diǎn)糖果就行。很多人認(rèn)為，低血糖不可怕，只要身上帶糖就行。血糖高于2.8mmol/L但低于4.0mmol/L時(shí)，確實(shí)吃點(diǎn)糖就可以緩解，但是如果更低，可能會(huì)連拿糖果的力氣都沒(méi)有。最重要的是即使吃了糖，低血糖發(fā)生后兩天，血糖也是不平穩(wěn)的。因此，預(yù)防低血糖的發(fā)生重要的是監(jiān)測(cè)血糖，調(diào)整用藥，不讓低血糖發(fā)生。運(yùn)動(dòng)前要監(jiān)測(cè)血糖，發(fā)現(xiàn)血糖偏低，低于6mmol/L，要有預(yù)見(jiàn)的吃點(diǎn)東西再運(yùn)動(dòng)。運(yùn)動(dòng)后或睡前測(cè)血糖，同樣，低于6mmol/L，要有預(yù)見(jiàn)的吃點(diǎn)東西。達(dá)到血糖平穩(wěn)，預(yù)防低血糖的發(fā)生。
52、運(yùn)動(dòng)時(shí)沒(méi)有必要測(cè)定血糖
糖尿病患者運(yùn)動(dòng)后容易發(fā)生低血糖，因此，血糖不穩(wěn)定，或者以前出現(xiàn)過(guò)低血糖反應(yīng)的糖友需要在運(yùn)動(dòng)前后，甚至于運(yùn)動(dòng)期間監(jiān)測(cè)血糖，一旦發(fā)現(xiàn)血糖低于6mmol/L，就需要即時(shí)進(jìn)食，以免出現(xiàn)嚴(yán)重低血糖事件。
53、天熱不必運(yùn)動(dòng)
一些患者認(rèn)為，夏天氣溫較高，已經(jīng)消耗了熱量，于是就減少甚至停止運(yùn)動(dòng)，這是不對(duì)的。雖然氣溫高時(shí)基礎(chǔ)代謝增加，但并不能代替運(yùn)動(dòng)，停止運(yùn)動(dòng)仍然會(huì)影響血糖的控制。夏季應(yīng)保持一定的運(yùn)動(dòng)量，在運(yùn)動(dòng)時(shí)，要注意避免中暑，及時(shí)補(bǔ)充水分和電解質(zhì)。糖尿病的早期確診對(duì)以后的病情控制尤為%
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