孩子成長的每個階段，媽媽都操碎了心，總怕哪個環(huán)節(jié)掉鏈子。隨著寶寶的長大，很多媽媽總是擔(dān)心孩子是否缺鈣缺鋅，其實(shí)兩歲以內(nèi)寶寶最容易缺乏的營養(yǎng)素并不是鈣或鋅，而是最被忽略的鐵。
媽媽們?nèi)绻麑﹁F不是很熟悉，相信對于“貧血”這個詞一定不陌生。鐵元素和血液有著最直接的聯(lián)系，它影響到人體的造血功能，并參與血蛋白、細(xì)胞色素及各種酶的合成，鐵元素在血液中也起到運(yùn)輸營養(yǎng)物質(zhì)的作用。
如果寶寶缺鐵，血紅蛋白就不能運(yùn)送足夠的氧氣到孩子身體的器官和肌肉。缺鐵不僅會引起寶寶精神不振、煩躁不安、食欲減退等癥狀，嚴(yán)重的就會導(dǎo)致缺鐵性貧血，影響寶寶大腦發(fā)育，對寶寶的認(rèn)知發(fā)育造成損害。由此可見，寶寶缺鐵的后果遠(yuǎn)比我們想象的還要嚴(yán)重。
01
為什么兩歲以內(nèi)最容易出現(xiàn)缺鐵性貧血？
大多數(shù)足月出生的寶寶自身儲備的鐵元素只夠持續(xù)到4~6個月，但隨著寶寶生長發(fā)育，自身對鐵元素的需求也在不斷增加。
如果寶寶在滿6個月添加輔食后，卻沒有及時攝入富含鐵的輔食，或輔食中的鐵不夠，無法進(jìn)一步保證寶寶獲得正常發(fā)育所需的鐵元素，就很容易造成缺鐵性貧血。
所以，這就是很多家長疑惑的，為什么寶寶已經(jīng)吃好喝好了，還會出現(xiàn)貧血呢？寶寶吃好并不單單指吃的食物量達(dá)標(biāo)了，食物種類是否豐富、均衡也很重要哦。如果是平時就有偏食的寶寶，那就更加需要注意貧血的問題了。
02
缺鐵會有哪些危害？
當(dāng)機(jī)體出現(xiàn)缺鐵時，一般分為三個階段：
? 第一階段
鐵減少期（ID），表現(xiàn)為血清鐵蛋白降低，無明顯有害的生理后果；
? 第二階段
紅細(xì)胞生成缺鐵期（IDE），表現(xiàn)為食欲低下，寶寶易出現(xiàn)煩躁、對周圍不感興趣的情況。兩歲以下的小寶寶鐵缺乏可損害其認(rèn)知能力，即使補(bǔ)充鐵后也難以恢復(fù)。
嬰兒時期鐵缺乏的可怕之處在于，可導(dǎo)致不可逆的神經(jīng)發(fā)育損傷，并且這一影響可持續(xù)至成年；
? 第三階段
缺鐵性貧血（IDA），出現(xiàn)身體發(fā)育受阻，體力下降，易患感染性疾病。
寶寶缺鐵并不是“一下子”就缺的，是一個長期的過程。而且在隱性缺鐵時期，家長是看不出來的。當(dāng)真的能“看出”寶寶缺鐵時，那情況可能已經(jīng)比較嚴(yán)重了。所以，家長在平時就要預(yù)防寶寶缺鐵。
03
寶寶究竟需要多少鐵？
據(jù)《中國居民膳食營養(yǎng)素參考攝入量（2013）》顯示，不同年齡兒童每日所需鐵量為：
0-6個月：每日需鐵量0.3mg，主要來源為母乳、配方奶；
6個月-1歲：每日需鐵量10mg，主要來源為母乳、配方奶、肉類、動物血液、動物肝臟、魚類；
1-4歲：每日需鐵量9mg，可耐受最大攝入量為25mg，主要來源為母乳、配方奶、肉類、動物肝臟、動物血液、魚類。
* 其中，動物血液，一定要保證正規(guī)渠道購買；動物肝臟中的維生素A含量過高，建議一周吃一次。
WHO制訂的診斷標(biāo)準(zhǔn)認(rèn)為：
6個月到<6歲兒童，血紅蛋白（Hb）低于110g/L診斷為貧血，輕度貧血的血紅蛋白在110-90之間，主要常見的貧血人群為嬰幼兒和孕婦；60-90之間為中度貧血；30-60之間為重度貧血；低于30為極重度貧血。
04
怎么科學(xué)預(yù)防和補(bǔ)充？
（1）預(yù)防缺鐵性貧血
預(yù)防貧血，家長可以通過以下食物對寶寶進(jìn)行食補(bǔ)，來增加鐵元素的攝入。
補(bǔ)鐵首選含血紅素鐵豐富的高鐵輔食、其中鐵強(qiáng)化米粉是最方便的，還有肉類、肝類、血類等也是制作高鐵輔食的關(guān)鍵食物。
肉類輔食：各種紅肉泥（牛瘦肉、羊瘦肉、豬瘦肉等）。
肝類輔食：各種肝泥（豬肝、雞肝等）每周吃1次。
動物血類：豬血、鴨血、雞血等（注意購買渠道及衛(wèi)生情況）。
其實(shí)一些植物也含有豐富的鐵，如黑木耳、紫菜、黑芝麻。但是由于植物性食物含有的是不易于人體吸收的非血紅素鐵，所以在飲食中攝入含維生素C的食物如獼猴桃、鮮棗、橙色水果和新鮮的綠葉蔬菜，可以幫助這些植物來源的鐵的吸收。
動物來源的鐵吸收率高，紅肉中鐵的吸收率達(dá)30%，肝類達(dá)35%（每周吃1-2次，每天少量），魚類中的鐵吸收率也不錯。
1、米粉只能單一吃？
分別嘗試沒有過敏后，可以混合食用。例如：西藍(lán)花米糊，西藍(lán)花洗凈，氽水煮熟；過水后控干水份，切碎；使用攪拌機(jī)打成菜泥；混入高鐵米粉中即可。西藍(lán)花富含維生素C，配合高鐵米粉食用，能促進(jìn)鐵吸收。
2、寶寶吃肉不消化？
很多家長覺得給那么小的寶寶吃肉會影響消化，但是缺少肉類寶寶很容易患上缺鐵性貧血，其實(shí)只要注意烹調(diào)方式，完全沒問題，比如給寶寶吃肉泥。
3、寶寶不愛吃輔食？
還有的家長遲遲不給寶寶添加輔食，導(dǎo)致寶寶只愛喝奶，不愛吃飯，因?yàn)榕Ｄ讨泻F量低，已經(jīng)不能滿足寶寶的生長需要，長期喝牛奶只會讓寶寶患上貧血癥。
（2）治療貧血
當(dāng)家長懷疑寶寶有缺鐵的癥狀時，可以去醫(yī)院查血常規(guī)篩查，是否存在貧血。如確診為缺鐵性貧血，醫(yī)生會指導(dǎo)口服鐵劑治療。
有的家長可能認(rèn)為食補(bǔ)好，但是食補(bǔ)比較慢，缺鐵會造成寶寶不可逆的神經(jīng)損傷，藥補(bǔ)見效快，可以最大程度的降低缺鐵導(dǎo)致的神經(jīng)損害！
其中，谷類、乳類和茶等，會抑制鐵的吸收。而魚、肉類、維生素C等，可以加強(qiáng)鐵的吸收。
關(guān)于寶寶缺鐵的問題，還是要以預(yù)防為主哦，因?yàn)殍F劑真的很難吃！另外寶寶在吃補(bǔ)鐵食物或補(bǔ)劑的時候，應(yīng)該和補(bǔ)鈣食物錯開時間，不要同時食用，以免影響雙方的吸收。
05
補(bǔ)鐵的這些坑不要踩
1、吃蛋黃補(bǔ)鐵？
傳統(tǒng)觀念中補(bǔ)鐵的輔食，其實(shí)補(bǔ)鐵卻不是蛋黃的強(qiáng)項(xiàng)，因?yàn)榈包S中鐵的吸收率并不高。蛋黃更多的是提供一些其他重要的營養(yǎng)素，例如核黃素、卵磷脂、維生素A等。
2、大量吃菠菜可以補(bǔ)鐵？
蔬菜中的菠菜、莧菜等都是含鐵量較高的植物，但由于菠菜中含有大量的草酸，其會干擾人體對非血紅素鐵的吸收，同時作為三價鐵的植物性食物本身吸收率就較低，綜合以上因素之后吸收率微乎其微。
3、紅棗、紅豆大補(bǔ)鐵？
只要說到補(bǔ)鐵，99%的人會想到紅棗、紅豆。但是他們的含鐵量并不高，而且吸收率也比較低。如，干紅棗中鐵的含量為2.3mg/100g，吸收低于5%。用紅棗補(bǔ)鐵，有點(diǎn)異想天開。
4、用鐵鍋?zhàn)霾伺腼兡苎a(bǔ)鐵？
鐵鍋烹調(diào)的確能提高菜肴中的含鐵量，不過這種來源被稱為烹調(diào)器具帶來的金屬污染。炒菜時鏟子刮蹭鐵鍋會有微量碎屑接觸到酸性物質(zhì)變成鐵離子混入食物中，但這種非血紅素鐵的吸收率并不高，約只有3%以下。而且鐵銹一旦被人體吸收會對肝臟造成影響。所以建議還是用省油的不粘鍋比較健康。
5、微量元素檢測說缺鐵可信嗎？
輔食添加的正確，是不需要擔(dān)心鐵缺乏的。但是現(xiàn)在很多家長，甚至一些基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)都會以微量元素檢測來判斷寶寶是否缺鐵。這里再次提醒家長，微量元素檢測體內(nèi)鐵的水平是完全扯淡的！如果再有人建議你做微量元素測定，請務(wù)必果斷拒絕。
目前臨床上可以通過檢測血液中血紅蛋白數(shù)值來判斷孩子是否缺鐵。注：根據(jù)WHO標(biāo)準(zhǔn)，6月齡-5歲血紅蛋白濃度下限為110g/L。
6、媽媽補(bǔ)鐵然后喂奶給寶寶有效嗎？
哺乳期媽媽即使補(bǔ)再多的鐵，也只能保證自己不貧血，是無法代替寶寶補(bǔ)充鐵的哦。
如果寶寶的貧血不是因?yàn)槿辫F導(dǎo)致的，而是其他原因?qū)е碌呢氀ㄈ绲刂泻Ｘ氀⑷苎载氀龋?，這種情況要去醫(yī)院，接受專業(yè)的治療，不能盲目補(bǔ)鐵。
06
補(bǔ)鐵手把手教你
1、菠菜豬肝粥 （適合1歲+）
原料：菠菜20g、豬肝10g、粳米25g。
步驟：
● 1.將豬肝提前浸泡約15分鐘，然后切薄片后再沖洗表面血水；
● 2.菠菜洗凈后焯水，然后撈出切成小段備用；
● 3.煮好粥后將焯過水的菠菜碎末放入滾1分鐘，再將豬肝薄片放入滾1分鐘即可食用。
（如果寶寶月齡小一點(diǎn)，可以把食材處理的再小顆粒些，再細(xì)膩一些，這樣8-9個月寶寶也能吃）
2、肉末菌菇豆腐 （適合10m+）
原料：白蘑菇10g、鮮香菇5g、肉末10g、內(nèi)酯豆腐20g、食用油1g。
步驟：
● 1.將白蘑菇和鮮香菇洗凈后切丁備用；
● 2.豬肉攪成肉糜后加少量生姜水?dāng)嚢杈鶆騻溆茫?/p>
● 3.不粘鍋內(nèi)加入適量食用油，將豬肉糜下鍋煸炒片刻，再將蘑菇丁和香菇丁下鍋煸炒斷生。將豆腐加入后炒碎，加足量沒過食材的水，小火燜煮10分鐘；
● 4.出鍋前加適量的水淀粉，邊加邊攪拌讓湯汁濃稠，盛出即可。
