很多中老年人喜歡用針灸、按摩、拔罐來治療疾病，因為這種治療方法經(jīng)濟、簡便、易行，而且還可以減少吃藥帶來的副反應(yīng)。然而，在操作過程中，很多人會為如何正確取穴而犯難。雖然文章中已注明穴位的位置，如內(nèi)關(guān)穴位于前臂掌側(cè)，腕橫紋上2寸；中脘穴位于臍上4寸等等。但2寸到底是多少，如何定2寸、4寸，很多人都不清楚，因此，就直接影響到取穴的正確與否。而取穴的正確與否往往與治療的效果有著密切的關(guān)系。為了準確定位，這里教大家臨床常用的幾種定位方法。
一是“骨度”定位法是以自身體表骨節(jié)為主要標志來定全身各個部位的長度和寬度，定出分寸后再用于穴位定位的方法，又稱“骨度分寸定位法”。如頭面部前發(fā)際正中到后發(fā)際正中為12寸，眉間到前發(fā)際正中為3寸，第七頸椎到后發(fā)際正中為3寸，前兩額發(fā)角之間為9寸；胸腹部臍中到恥骨聯(lián)合上緣為5寸，臍中到胸劍聯(lián)合中點為8寸，胸骨上窩到胸劍聯(lián)合中點為9寸，兩乳頭之間為8寸；上肢部肘橫紋到腕橫紋為12寸，肘橫紋到腋下為9寸，如外關(guān)穴位于腕背橫紋上2寸；下肢外側(cè)胭橫紋到外踝尖為16寸，胭橫紋到股骨大轉(zhuǎn)子為19寸；下肢內(nèi)側(cè)恥骨聯(lián)合上緣到股骨內(nèi)上髁上緣為18寸，脛骨內(nèi)側(cè)髁下方到內(nèi)踝尖為13寸。
二是“指寸”定位法是依據(jù)患者本人手指所規(guī)定的分寸來量取穴位的定位方法，又稱“手指同身寸取穴法”，常用有以下3種。
1．中指同身寸以患者中指中節(jié)橈側(cè)兩端紋頭(拇指、中指屈曲成環(huán)形)之間的距離作為1寸。
2．拇指同身寸以患者拇指的指間關(guān)節(jié)的寬度作為1寸。
3．橫指同身寸令患者將食指、中指、無名指和小指并攏，以中指中節(jié)橫紋為標準，其四指的寬度作為3寸。
三是體表解剖標志定位法即以人體解剖學的各種體表標志為依據(jù)來確定穴位位置，可分為固定標志和活動標志兩種。固定標志是指由骨節(jié)和肌肉所形成的突起、凹陷、五官輪廓、發(fā)際、指(趾)甲、乳頭、肚臍等，如眉頭為攢竹穴?；顒訕酥臼侵戈P(guān)節(jié)、肌肉、肌腱、皮膚隨活動而出現(xiàn)的空隙、凹陷、皺紋等。也就是說，活動標志需要采取相應(yīng)的活動姿勢才會出現(xiàn)。如耳屏與下頜關(guān)節(jié)之間微張口呈凹陷處為聽宮穴；咀嚼時咬肌隆起，按之凹陷處為頰車穴等。
四是簡便取穴法簡便取穴法是臨床中一種簡便易行的方法，如立正姿勢，垂手中指指端取風市穴；兩手虎口自然平直交叉，在食指盡端到達處為列缺穴，拇指盡端到達處為合谷穴。此法是一種輔助取穴方法，為了定位的準確，最好還是結(jié)合體表解剖標志或“骨度”折量定位等方法取穴。
我們知道俞穴的定位方法有骨度分寸定位法、體表解剖標志定位法和手指同身寸定位法等幾種，那么我們常用的骨度分寸定位法又有哪些呢？下面我們就按照頭面部、胸腹脅部、背腰部、上肢部、下肢部的順序逐一列舉如下：
頭面部
前發(fā)際正中至后發(fā)際正中 12寸用于確定頭部經(jīng)穴的縱向距離
眉間（印堂）至前發(fā)際正中 3寸
第七頸椎棘突下（大椎）至后發(fā)際正中 3寸用于確定前或后發(fā)際及其頭部經(jīng)穴的縱向距離
眉間（印堂）至后發(fā)際正中第七頸椎棘突下 18寸
前兩額發(fā)角（頭維）之間 9寸用于確定頭前部經(jīng)穴的橫向距離
耳后兩乳突（完骨）之間 9寸用于確定頭后部經(jīng)穴的橫向距離
胸腹脅部
胸骨上窩（天突）至胸劍聯(lián)合中點（歧骨） 9寸用于確定胸部任脈經(jīng)穴的縱向距離
胸劍聯(lián)合中點（歧骨）至臍中 8寸用于確定上腹部經(jīng)穴的縱向距離
臍中至恥骨聯(lián)合上緣（曲骨） 5寸用于確定下腹部經(jīng)穴的縱向距離
兩乳頭之間 8寸用于確定胸腹不經(jīng)穴的橫向距離
腋窩頂點至第十一肋游離端（章門） 12寸用于確定脅肋部經(jīng)穴的縱向距離
背腰部
肩胛骨內(nèi)緣（近脊柱側(cè)點）至后正中線 8寸用于確定背腰部經(jīng)穴的橫向距離
肩峰緣至后正中線 8寸用于確定肩背部經(jīng)穴的橫向距離
上肢部
腋前、后紋頭至肘橫紋（平肘尖） 9寸用于確定上臂部經(jīng)穴的縱向距離
肘橫紋（平肘尖）至腕掌背側(cè)橫紋 12寸用于確定前臂部經(jīng)穴的縱向距離
下肢部
恥骨聯(lián)合上緣至股骨內(nèi)上髁上緣 18 寸用于確定下肢內(nèi)側(cè)足三陰經(jīng)穴的縱向距離
脛骨內(nèi)側(cè)髁下方至內(nèi)踝尖 13寸
股骨大轉(zhuǎn)子至腘橫紋 19寸用于確定下肢外后側(cè)足三陽經(jīng)穴的縱向距離
臂溝至腘橫紋 14寸
腘橫紋至外踝尖 16寸用于確定下肢外后側(cè)足三陽經(jīng)穴的縱向距離
分部 | 部位起點 | 常用骨度 | 度量法 | 說明 |
頭部 | 前發(fā)際至后發(fā)際 | 12寸 | 直量 | 如前后發(fā)際不明，從眉心量至大椎穴作18寸。眉心至前發(fā)際3寸，大椎至后發(fā)際3寸 |
胸腹部 | 兩乳頭之間 | 8寸 | 橫量 | 胸部與脅肋部取穴直寸，一般根據(jù)肋骨計算，每一肋兩穴間作1寸6分 |
胸劍聯(lián)合至臍中 | 8寸 | 直量 | ||
臍中至趾骨聯(lián)合上緣 | 5寸 | |||
背腰部 | 大椎以下至尾骶 | 21椎 | 直量 | 背部直寸根據(jù)脊椎定穴，肩胛骨下角相當?shù)谄撸ㄐ兀┳?，髂嵴相當?shù)谑担ǖ谒难导唬┍巢繖M寸以兩肩胛內(nèi)緣作6寸 |
上肢部 | 腋前紋頭至肘橫紋 | 9寸 | 直量 | 用于手三陰、手三陽經(jīng)的骨度分寸 |
肘橫紋至腕橫紋 | 12寸 | |||
下肢部 | 恥骨上緣至股骨內(nèi)上踝上緣 | 18寸 | 直量 | 用于足三陰經(jīng)的骨度分寸 |
脛骨內(nèi)側(cè)髁下緣至內(nèi)踝尖 | 13寸 | |||
股頭大轉(zhuǎn)子至膝中 | 19寸 | 直量 | 用于足三陽經(jīng)的骨度分寸；“膝中”前面相當犢鼻穴，后面相當委中穴；臀橫紋至膝中，作14寸折量 | |
膝中至外踝尖 | 16寸 |
