手術(shù)室護(hù)理工作滿(mǎn)意度調(diào)查表
病區(qū)：
一、
手術(shù)室護(hù)士接到通知單后，接病人是否及時(shí)？
1、及時(shí)
2、一般
3、不及時(shí)
二、手術(shù)室護(hù)士準(zhǔn)備物品（包括器械）是否齊全？
1、齊全
2、較齊全
3、不齊全
三、您對(duì)手術(shù)室護(hù)士擺放的手術(shù)體位是否滿(mǎn)意？
1、滿(mǎn)意
2、一般
3、不滿(mǎn)意
四、在手術(shù)進(jìn)程中護(hù)士是否不堅(jiān)守工作崗位？
1、是
2、有時(shí)是
3、不是
五、手術(shù)室護(hù)士配合手術(shù)傳遞器械是否主動(dòng)、熟練？
1、熟練
2、一般
3、不熟練
六、您認(rèn)為手術(shù)室護(hù)士的服務(wù)態(tài)度如何？
1、好
2、一般
3、不好
七、您對(duì)手術(shù)室環(huán)境是否滿(mǎn)意？
1、滿(mǎn)意
2、一般
3、不滿(mǎn)意
八、在全程手術(shù)過(guò)程中護(hù)士無(wú)菌操作是否正確？
1、正確
2、一般
3、差
九、護(hù)士在手術(shù)中是否閑聊？
1、無(wú)
2、偶爾
3、經(jīng)常
十、對(duì)實(shí)習(xí)、進(jìn)修人員的帶教情況？
1、認(rèn)真仔細(xì)
2、一般
3、差
十一、您對(duì)手術(shù)室哪些護(hù)士最滿(mǎn)意？——————————————————————————————————————————————————————
十二、您對(duì)手術(shù)室工作還有哪些意見(jiàn)和建議？—————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————
引用 患者滿(mǎn)意度調(diào)查表（參考模板）
默認(rèn)分類(lèi) 2010-03-15 23:01:14 閱讀792 評(píng)論0 字號(hào)：大中小
引用
張玉韓醫(yī)院績(jī)效管理工作室 的
患者滿(mǎn)意度調(diào)查表（參考模板）住院患者滿(mǎn)意度調(diào)查表
你好：
為進(jìn)一步改進(jìn)####人民醫(yī)院就醫(yī)環(huán)境，改善服務(wù)態(tài)度，提升服務(wù)質(zhì)量，請(qǐng)協(xié)助我們做一次調(diào)研，如實(shí)回答下列問(wèn)題，感謝你的支持！
####人民醫(yī)院
1．對(duì)辦理入、出院手續(xù)是否方便的滿(mǎn)意程度。
滿(mǎn)意
不滿(mǎn)意
2．對(duì)初入病房時(shí)醫(yī)務(wù)人員接待您的滿(mǎn)意程度。
3．對(duì)病房整潔程度的滿(mǎn)意程度。
4．對(duì)醫(yī)院收費(fèi)的滿(mǎn)意程度。
5．對(duì)醫(yī)務(wù)人員回答問(wèn)題的滿(mǎn)意程度。
6．對(duì)護(hù)士護(hù)理工作（如發(fā)藥、清潔護(hù)理等）的滿(mǎn)意程度。
7．對(duì)護(hù)士操作技術(shù)（如打針、換藥等）的滿(mǎn)意程度。
8．對(duì)需要醫(yī)務(wù)人員到病房，醫(yī)務(wù)人員能否及時(shí)趕到的滿(mǎn)意程度。
9．對(duì)藥房人員服務(wù)態(tài)度的滿(mǎn)意程度。
10．對(duì)放射科人員服務(wù)態(tài)度的滿(mǎn)意程度。
11．對(duì)檢驗(yàn)科人員服務(wù)態(tài)度的滿(mǎn)意程度。
12．對(duì)超聲診斷科人員服務(wù)態(tài)度的滿(mǎn)意程度。
13．對(duì)醫(yī)生醫(yī)療技術(shù)的滿(mǎn)意程度。
14．對(duì)治療效果的滿(mǎn)意程度。
15．對(duì)醫(yī)院保安工作的滿(mǎn)意程度。
16．醫(yī)務(wù)人員有沒(méi)有主動(dòng)向您介紹健康教育知識(shí)？
17．出院以后醫(yī)務(wù)人員是否電話(huà)隨訪過(guò)？
18．您愿意介紹其他病人來(lái)本院看病嗎？
19．住院期間你最滿(mǎn)意的醫(yī)生？
20．住院期間你最滿(mǎn)意的護(hù)士？
你的建議：
你的聯(lián)系電話(huà)：
門(mén)診病人滿(mǎn)意度調(diào)查表
你好：
為進(jìn)一步改進(jìn)####人民醫(yī)院就醫(yī)環(huán)境，改善服務(wù)態(tài)度，提升服務(wù)質(zhì)量，請(qǐng)協(xié)助我們做一次調(diào)研，如實(shí)回答下列問(wèn)題，感謝你的支持！
####人民醫(yī)院
1．對(duì)導(dǎo)診人員的滿(mǎn)意程度。
滿(mǎn) 意
不滿(mǎn)意
2．對(duì)收費(fèi)人員服務(wù)態(tài)度的滿(mǎn)意程度。
3．對(duì)醫(yī)生診治水平的滿(mǎn)意程度。
4．對(duì)醫(yī)生服務(wù)態(tài)度的滿(mǎn)意程度。
5．對(duì)注射室護(hù)士技術(shù)操作的滿(mǎn)意程度。
6．對(duì)護(hù)士服務(wù)態(tài)度的滿(mǎn)意程度。
7．對(duì)藥劑人員服務(wù)態(tài)度的滿(mǎn)意程度。
8．對(duì)放射科人員服務(wù)態(tài)度的滿(mǎn)意程度。
9．對(duì)檢驗(yàn)科人員服務(wù)態(tài)度的滿(mǎn)意程度。
10．對(duì)超聲診斷科人員服務(wù)態(tài)度的滿(mǎn)意程度。
11．對(duì)就診程序及指引的滿(mǎn)意程度。
12．對(duì)就診環(huán)境的滿(mǎn)意程度。
13．你最滿(mǎn)意的醫(yī)生？
14．你最滿(mǎn)意的科室？
15．您愿意介紹其他病人來(lái)本院看病嗎？
你的建議：
你的聯(lián)系電話(huà)：
醫(yī)院住院患者滿(mǎn)意度調(diào)查表
內(nèi)容預(yù)覽：
尊敬的病友和家屬： 為提升xxx醫(yī)院的醫(yī)療服務(wù)品質(zhì)，懇請(qǐng)您填寫(xiě)下列問(wèn)題，并提出您寶貴意見(jiàn)。謝謝您的協(xié)助！請(qǐng)?jiān)谧钸m合您的想法之空格內(nèi)打[√]。帶*項(xiàng)目可以不填，如留有地址及聯(lián)系方法的投訴者將在三個(gè)工作日給予答復(fù)。 *您的性別：□男 □女 *年齡：*住址：*電話(huà)：
_.您對(duì)住院病房的環(huán)境和衛(wèi)生是否 滿(mǎn)意□很滿(mǎn)意□較滿(mǎn)意□一般□不太滿(mǎn)意□不滿(mǎn)意 _
、您對(duì)主診醫(yī)生的診療水平和服務(wù)態(tài)度是否 滿(mǎn)意□很滿(mǎn)意□較滿(mǎn)意□一般□不太滿(mǎn)意□不滿(mǎn)意 _、
您對(duì)護(hù)士的護(hù)理技術(shù)和服務(wù)態(tài)度是否 滿(mǎn)意□很滿(mǎn)意□較滿(mǎn)意□一般□不太滿(mǎn)意□不滿(mǎn)意 _、
您對(duì)醫(yī)生和護(hù)士能否耐心解答您提出的治療方面的問(wèn)題的滿(mǎn)意程度□很滿(mǎn)意□較滿(mǎn)意□一般□不太滿(mǎn)意□不滿(mǎn)意 _、當(dāng)您按床頭紅燈時(shí)，
您對(duì)護(hù)士能否及時(shí)到床邊服務(wù)的滿(mǎn)意程度 □很滿(mǎn)意□較滿(mǎn)意□一般□不太滿(mǎn)意□不滿(mǎn)意 _
、您對(duì)醫(yī)務(wù)人員為您提供的醫(yī)療費(fèi)用一日清單服務(wù)的滿(mǎn)意程度□很滿(mǎn)意□較滿(mǎn)意□一般□不太滿(mǎn)意□不滿(mǎn)意 _、
您對(duì)醫(yī)務(wù)人員能否主動(dòng)向您介紹住院須知和健康教育知識(shí)的滿(mǎn)意程度□很滿(mǎn)意□較滿(mǎn)意□一般□不太滿(mǎn)意□不滿(mǎn)意 _、您覺(jué)得這次住院的治療效果是否滿(mǎn)意□很滿(mǎn)意□較滿(mǎn)意□一般□不太滿(mǎn)意□不滿(mǎn)意 _、
您對(duì)放射科、檢驗(yàn)科、B超室等輔助科室的服務(wù)是否滿(mǎn)意□很滿(mǎn)意□較滿(mǎn)意□一般□不太滿(mǎn)意□不滿(mǎn)意 __
.您對(duì)收費(fèi)處的服務(wù)是否滿(mǎn)意□很滿(mǎn)意□較滿(mǎn)意□一般□不太滿(mǎn)意□不滿(mǎn)意__
.您對(duì)藥房的服務(wù)是否滿(mǎn)意□很……
護(hù)士滿(mǎn)意度調(diào)查表
剛?cè)朐簳r(shí)：
你是否得到護(hù)士的熱情接待？ 熱情 一般 冷淡
護(hù)士是否介紹了主管護(hù)士和主管***？ 介紹 未介紹
護(hù)士介紹了醫(yī)院的規(guī)章制度？ 介紹 未介紹
護(hù)士是否介紹病房環(huán)境，取熱水，餐廳，***辦公室？ 介紹 未介紹
護(hù)士是否送你入病房，床鋪是否準(zhǔn)備好？ 介紹 未介紹
住院期間；
護(hù)士是否經(jīng)常與你交談？ 介紹 未介紹
護(hù)士是否對(duì)你的病情做了比較詳細(xì)的介紹？ 介紹 未介紹
護(hù)士是否介紹了有關(guān)你飲食方面的知識(shí)？ 介紹 未介紹
護(hù)士是否介紹了鍛煉與休息方面的知識(shí)？ 介紹 未介紹
如果你使用藥物，護(hù)士是否介紹有關(guān)藥物的知識(shí)？ 介紹 未介紹
發(fā)藥時(shí)，護(hù)士能否指導(dǎo)你按時(shí)服藥？ 能 尚可 不能
給你做檢查/化驗(yàn)的護(hù)士能否講明有關(guān)注意事項(xiàng)？ 能 尚可 不能
你手術(shù)前后，護(hù)士是否能交待過(guò)有關(guān)注意事項(xiàng)？ 能 尚可 不能
住院時(shí)，護(hù)士是否能堅(jiān)持每日整理床單位2次或2次以上？ 能 不能
護(hù)士是否能堅(jiān)持7天更換床單？ 能 不能
護(hù)士是否能督促你做好個(gè)人衛(wèi)生，如剪指甲，洗手，洗腳？ 能 不能
總體平價(jià)：
護(hù)士能否做到語(yǔ)言文明，微笑服務(wù)？ 能 尚可 不能
護(hù)士能否做到說(shuō)話(huà)，走路，開(kāi)關(guān)門(mén)，操作輕？ 能 尚可 不能
當(dāng)你將遇到的問(wèn)題告訴護(hù)士時(shí)，能否及時(shí)得到護(hù)士幫助？ 能 尚可 不能
你對(duì)護(hù)士的技術(shù)操作是否滿(mǎn)意？ 滿(mǎn)意 較滿(mǎn)意 不滿(mǎn)意
你對(duì)轉(zhuǎn)科指導(dǎo)，出院指導(dǎo)是否滿(mǎn)意？ 滿(mǎn)意 較滿(mǎn)意 不滿(mǎn)意
你對(duì)病房的護(hù)理工作是否滿(mǎn)意？ 滿(mǎn)意 較滿(mǎn)意 不滿(mǎn)意
你最滿(mǎn)意的護(hù)士是誰(shuí)？寫(xiě)出護(hù)士的名字或特征。
其他：
你對(duì)病房的衛(wèi)生保潔工作是否滿(mǎn)意？ 滿(mǎn)意 較滿(mǎn)意 不滿(mǎn)意
關(guān)于費(fèi)用的疑問(wèn)，護(hù)士能否給予解釋/聯(lián)系其他科室？ 能 尚可 不能
你對(duì)日清單收費(fèi)有無(wú)疑義？ 有 無(wú)
你目前有什么問(wèn)題，需要護(hù)士幫忙/解決？
請(qǐng)留下你的寶貴意見(jiàn)！
