6.桃仁承氣湯 (張仲景) 膀胱蓄血①。
（《傷寒論》）
【歌訣】
桃仁承氣五般奇 甘草硝黃并桂枝
熱結(jié)膀胱少腹脹 如狂蓄血①最相宜
【詞解】①蓄血:病證名。指邪在太陽(表證)沒有解
除,病邪隨經(jīng)傳入膀胱化熱,與血相搏結(jié)于下焦所致的蓄血
證（即血瘀于下焦）。
【組成】桃仁五十個(gè)(l2克) 炙甘草二兩(6克) 芒硝二兩
(6克) 大黃四兩(12克) 桂枝二兩(6克)
【用法】上5味,水煎,分三次溫服。芒硝宜溶服。
【功用】破血下瘀。
【主治】下焦蓄血。癥見少腹急結(jié),(即感拘急脹滿),
小便自利,大便色黑,譫語煩渴,甚則其人如狂,脈沉實(shí)或
澀等。
【分析】(傷寒論)原治邪在太陽不解,隨經(jīng)入膀胱腑
化熱,與血結(jié)于下焦所致。故血熱互結(jié)而致下焦蓄血為本方
的主證。方中用桃仁破血下瘀;大黃下瘀泄熱,二藥合用,
瘀熱并治,共為君藥。桂枝通行血脈,助桃仁活血祛瘀;芒
硝瀉熱軟堅(jiān),助大黃下瘀泄熱,使瘀熱從大便而去,共為臣
藥。炙甘草益氣調(diào)藥,緩諸藥峻烈之性,使祛瘀而不傷正,
為佐使藥。5藥相配,使蓄血去,瘀熱清,諸證自平。
按:如表證未解者,當(dāng)先解表,而后再用本方。
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