2.真武湯①(張仲景) 壯腎陽。
(《傷寒論》)
【歌訣】
真武湯壯腎中陽 茯苔術(shù)芍附生姜
少陰腹痛有水氣 悸眩②瞤X惕③保安康
【詞解】①真武:傳說真武為北方的水神。因本方主治
腎陽虛,水氣內(nèi)停之證,服后可溫壯腎陽,驅(qū)除在里的陰寒
②悸眩:悸,指心下悸,乃水氣上凌于心所致。眩,即
頭眩,清陽不升原故。
?、踃瞤惕:X瞤(chun),音淳,指目跳動。這里指身體肌
肉跳動。惕,作恐懼解,這里指筋跳動。
【組成】茯苓三兩(9克)白術(shù)二兩(6克)芍藥三兩(9克)
炮附子—枚(9克)生姜三兩(9克)
【用法】上5味,水煎,分三次溫服。
【功用】溫陽利水。
【主治】(1)脾腎陽虛,水氣內(nèi)停。癥見腹痛,小便
不利,四肢沉重疼痛,下利,或肢體浮腫,苔白不渴脈沉,等。
(2)太陽病發(fā)汗太過,陽虛水泛。癥見汗出不解,其人
仍發(fā)熱,心下悸,頭眩,身X瞤動,振振欲擗地。
【分析】腎陽衰微,水氣內(nèi)停為本方的主證。傷寒太陽
病發(fā)汗太過,既傷陽又傷陰,故陰傷為本方的兼證。方中附
子大辛大熱,溫腎助陽散寒以化氣行水,兼暖脾土,以運化
水濕,為君藥。白術(shù)健脾燥濕利水,茯苓健脾滲濕利水,使
水氣從小便而出,共為臣藥。生姜辛溫,既助附子溫陽散
寒,又助術(shù)、苓溫散在里的寒水;芍藥斂陰養(yǎng)陰,既補已傷
之陰,又使利水而不傷陰,還可柔肝緩急止腹痛,養(yǎng)陰舒筋
以止筋惕肉X瞤,尚能利小便而行水氣,共為佐藥。諸藥相
配,共奏溫陽利水之功。因本方能溫壯腎中陽氣,驅(qū)散在里
的陰寒水氣,故對腎陽虛(歌中少陰即是足少陰腎),寒水
內(nèi)停而致腹痛、小便不利及發(fā)汗太過而致陽虛水泛諸證,治
療都有良好效果。