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17.左金丸:肝經(jīng)火旺,肝火犯胃。癥見(jiàn)脅肋脹痛,嘈雜吞酸


17.左金丸(朱丹溪)   肝火。
  (<丹溪心法》)
  【歌訣】
      左金茱連六一②丸  肝經(jīng)火郁吐吞酸
      再加芍藥名戊己    熱瀉熱痢服之安
      連附六一治胃痛    寒因熱用理一般
  【詞解】①左金:指據(jù)“實(shí)則瀉其子”而制方,心火為
肝木之子,黃連瀉心火,則不刑肺金,金旺則能制木。
 ?、诹?指二藥用量比例為6:1。
  【組成】黃連六兩(180g) 吳茱萸一兩(30g)
  【用法】研細(xì)末,水泛成丸,每服五分至一錢(qián)(1.5一
3g);或水煎服。
  【功用】清瀉肝火,降逆止嘔。
  【主治】肝經(jīng)火旺,肝火犯胃。癥見(jiàn)脅肋脹痛,嘈雜吞
酸,嘔吐口苦,脘痞噯氣,舌紅苔黃,脈弦數(shù)。
  【方析】肝經(jīng)火旺為本方主證。嘈雜吞酸,嘔吐噯氣為
肝火犯胃,胃失和降之兼證。方中重用黃連瀉心胃之火,降
逆止嘔為君。佐以吳茱萸溫中散寒,降逆止嘔,疏肝解郁,
與黃連相配辛開(kāi)苦降,泄肝和胃
  【附方】(1)戊己丸(《太平惠民和劑局方》)黃連
吳茱萸 芍藥各五兩(各l00g),研末為丸。
 功用:疏肝和脾。
 主治:肝脾不和。癥見(jiàn)胃痛吞酸,腹痛泄瀉,
九及熱瀉、熱痢等。
  (2)連附六一湯(《醫(yī)學(xué)正傳》) 黃連六錢(qián)(l8g) 附子
—錢(qián)(3g),加姜、棗,水煎服。
 功用:清瀉肝火。

  主治:肝火太勝,肖既1◇吧哇◇7胃脘痛,嘔吐酸水。
  按:連附六一湯配用附子是防黃連苦寒,格拒不入,為
寒因熱用。

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