周信有,1921年2月生,山東牟平人,甘肅中醫(yī)藥大學(xué)教授。第一、二批全國(guó)老中醫(yī)藥專家學(xué)術(shù)經(jīng)驗(yàn)繼承工作指導(dǎo)老師,享受?chē)?guó)務(wù)院政府特殊津貼。獲2006年中華中醫(yī)藥學(xué)會(huì)“首屆中醫(yī)藥傳承特別貢獻(xiàn)獎(jiǎng)”等榮譽(yù)。
2018年3月10日,國(guó)醫(yī)大師、甘肅省中醫(yī)藥大學(xué)終身教授周信有駕鶴西歸。這位年近百歲的老人,是懸壺濟(jì)世的醫(yī)者,勤謹(jǐn)謙恭的學(xué)者,也是慈祥樂(lè)觀的老者。他七十余載的從醫(yī)經(jīng)歷,留給后人的不只是豐富臨床經(jīng)驗(yàn)與卓著研究成果,更是大醫(yī)精誠(chéng)、仁心仁術(shù)的寶貴精神財(cái)富。
一組塞滿中醫(yī)學(xué)典籍的木質(zhì)書(shū)柜靠墻而立,一張黝黑古樸的實(shí)木書(shū)桌上整齊地?cái)[放著筆墨紙硯,陽(yáng)光透過(guò)窗外氤氳散射在祥云浮雕實(shí)木靠背椅上、墻壁上的影子,仿佛國(guó)醫(yī)大師周信有曾經(jīng)在這間書(shū)房研讀經(jīng)典、診療開(kāi)方的身影。
“世鵬,按這個(gè)方子抓藥,用咱們自己蜜制的五味子?!?013年上半年,已過(guò)耄耋之年的周信有依然精神矍鑠,堅(jiān)持每周上5個(gè)半天的門(mén)診,親自為患者診療、寫(xiě)方?!袄蠣斪幽菚r(shí)候身體好,不僅騎著自行車(chē)來(lái)診室坐診,每天還打打拳、寫(xiě)寫(xiě)字兒?!敝苄庞袑W(xué)術(shù)傳承人殷世鵬自豪地說(shuō)。
猶記孟冬那天,已近期頤之年的周信有正坐在沙發(fā)上,眉眼間滿是慈祥,微笑著聽(tīng)殷世鵬講最近的病案。雖然入冬以來(lái)身體情況不好,已無(wú)法說(shuō)出完整的句子,但依然耳聰目明的周信有不僅認(rèn)真聆聽(tīng),還不時(shí)地點(diǎn)頭或擺手表達(dá)自己的看法。每每聽(tīng)到開(kāi)方用藥的精彩之處,他眼睛里閃爍的光芒,似乎凝聚著精研經(jīng)典的睿智;屢起沉疴的雙手微微擺動(dòng),仿佛記錄著他懸壺濟(jì)世的跌宕人生。
師從名家苦讀經(jīng)典走上行醫(yī)路
青年周信有。
窗外是紛飛的戰(zhàn)火,窗內(nèi)是埋頭苦讀中醫(yī)經(jīng)典的少年,這是周信有初學(xué)中醫(yī)時(shí)的真實(shí)寫(xiě)照。
1921年,周信有出生在山東牟平的一個(gè)武術(shù)世家。但因家境貧寒,9歲時(shí)周信有隨父親背井離鄉(xiāng),輾轉(zhuǎn)到安東(今遼寧丹東)謀生。時(shí)值日本帝國(guó)主義入侵中國(guó),戰(zhàn)事頻起、貧病交加、民不聊生。家國(guó)的恥辱,民眾的苦難深深地刺痛了少年周信有的神經(jīng),激發(fā)了他精研國(guó)醫(yī)、懸壺濟(jì)世的責(zé)任感。15歲時(shí),在顛沛流離中度過(guò)了童年時(shí)期的周信有輟學(xué),投拜于安東名醫(yī)李景宸、顧德有門(mén)下學(xué)習(xí)中醫(yī)。
雖然身處戰(zhàn)亂頻繁、缺醫(yī)少藥的動(dòng)蕩年代,但李景宸、顧德有兩位名醫(yī)仍然認(rèn)真研習(xí)診療技術(shù)及方法、整理病例、研讀醫(yī)經(jīng)。兩位名醫(yī)每晚挑燈夜讀的身影和勤奮不倦的治學(xué)態(tài)度深深感染并影響著少年周信有。
浩瀚的中醫(yī)藥寶庫(kù)對(duì)于沒(méi)有中醫(yī)藥底子的年輕周信有來(lái)說(shuō)既神秘又遙遠(yuǎn)。在老師的指導(dǎo)下,周信有從《藥性賦》《瀕湖脈訣》《湯頭歌訣》《醫(yī)學(xué)三字經(jīng)》等啟蒙書(shū)開(kāi)始學(xué)習(xí)?!俺鯇W(xué)中醫(yī)最有效的方法就是熟讀強(qiáng)記。”周信有堅(jiān)信“書(shū)讀千遍,其義自見(jiàn)”,便在背誦上狠下功夫,不僅背歌訣,還背經(jīng)典著作的重要段落原文。他深知死記硬背只是打好基礎(chǔ),便在背得滾瓜爛熟的基礎(chǔ)上,再請(qǐng)老師一一講解,以加深理解?!伴L(zhǎng)耽典籍,若啖蔗飴”,學(xué)通、學(xué)懂以上典籍后,周信有又研讀《醫(yī)宗金鑒》《溫病條辨》等經(jīng)典著作。
數(shù)易寒暑,周信有的少年時(shí)期在戰(zhàn)亂顛沛與刻苦攻讀中醫(yī)典籍、跟隨老師臨床侍診中度過(guò)。1941年,日本統(tǒng)治下的偽滿政府實(shí)行漢醫(yī)考試,時(shí)年20歲的周信有雖然滿含對(duì)偽滿政府的不滿,但一心想要治病救人的他還是頂著壓力參加了考試,一舉合格,獲得《漢醫(yī)許可證》,掛牌行醫(yī),走上長(zhǎng)達(dá)77年的行醫(yī)之路。
博學(xué)勤思 教研鑄就西北《內(nèi)經(jīng)》泰斗
“我家老爺子愛(ài)看書(shū),每天吃完飯就在書(shū)房看書(shū),看得特認(rèn)真?!闭f(shuō)到自己的“書(shū)癡”父親,周信有的大女兒絲毫不隱藏語(yǔ)氣中的自豪,書(shū)柜里滿滿當(dāng)當(dāng)?shù)姆^(guò)無(wú)數(shù)遍的醫(yī)學(xué)典籍也正是周信有勤學(xué)、博學(xué)的真實(shí)寫(xiě)照。
“凡為醫(yī)者,須略古今,博極醫(yī)源,精審祥究,學(xué)不精則不能明其理,學(xué)不博而欲為醫(yī)難矣?!边@是周信有勉勵(lì)自己的格言。周信有認(rèn)為學(xué)習(xí)中醫(yī)有一個(gè)由約到博、由博反約的過(guò)程,多讀書(shū)為自己深刻領(lǐng)悟中醫(yī)藥打下了基礎(chǔ)。除了研讀古今醫(yī)書(shū),周信有還閱讀大量文、史、哲等著作,以拓寬視野。在讀書(shū)的過(guò)程中,每每遇到古典醫(yī)籍中的生字、難解之詞及文意不明之處,便會(huì)查閱字典、詞典,對(duì)比、參考?xì)v代各家注釋,以求領(lǐng)會(huì)書(shū)中知識(shí)的真諦。
1960年北京中醫(yī)學(xué)院(現(xiàn)北京中醫(yī)藥大學(xué))在全國(guó)范圍內(nèi)選聘教師,周信有被選中,主要從事《黃帝內(nèi)經(jīng)》教學(xué),兼任臨床帶教。從此,他便開(kāi)始對(duì)《黃帝內(nèi)經(jīng)》中的陰陽(yáng)學(xué)說(shuō)、藏象學(xué)說(shuō)和病機(jī)十九條理論等進(jìn)行全面、系統(tǒng)、深入的研究,并有自己獨(dú)到的見(jiàn)解,被譽(yù)為西北《黃帝內(nèi)經(jīng)》泰斗。
“《黃帝內(nèi)經(jīng)》本來(lái)比較枯燥,但在周老的講解和演示下變得十分有趣?!被貞浧鹪诒敝嗅t(yī)上周信有講解的內(nèi)經(jīng)課時(shí)的場(chǎng)景,作為周信有學(xué)生的甘肅省名中醫(yī)王道坤滿是敬佩?!坝幸淮沃芾蠋熤v病機(jī)十九條中火邪引起腹瀉的‘暴注急迫’,他就抱著肚子做出急迫地想上廁所的樣子,令我印象深刻?!蓖醯览ふf(shuō),“周老師《黃帝內(nèi)經(jīng)》研究的水平高,貢獻(xiàn)大,使我受益良多?!?/font>
在畢生致力于研究《黃帝內(nèi)經(jīng)》的周信有看來(lái),《黃帝內(nèi)經(jīng)》自始至終貫穿著一條主線,那就是整體觀、系統(tǒng)觀和辨證觀的哲學(xué)思想。整體系統(tǒng)觀和辨證恒動(dòng)觀是《黃帝內(nèi)經(jīng)》學(xué)術(shù)思想的精髓和核心,是中醫(yī)學(xué)術(shù)獨(dú)有的理論。
1964年,周信有參與編輯出版了全國(guó)中醫(yī)院校二版教材《內(nèi)經(jīng)講義》,奠定了中醫(yī)藥高等院校內(nèi)經(jīng)學(xué)學(xué)科基礎(chǔ)。此后,又先后主編出版了《內(nèi)經(jīng)類要》《內(nèi)經(jīng)精義》《決生死秘要》等著作。其中,《決生死秘要》一書(shū)集中體現(xiàn)了周信有對(duì)病機(jī)學(xué)說(shuō)的研究,力求突出中醫(yī)診治急癥從整體觀念出發(fā)這一理論特點(diǎn),并經(jīng)臺(tái)灣再版發(fā)行。
“周老對(duì)《黃帝內(nèi)經(jīng)》經(jīng)義的闡發(fā),內(nèi)容豐富、實(shí)用,見(jiàn)解獨(dú)到、新穎、深邃。”周信有學(xué)術(shù)經(jīng)驗(yàn)繼承人李永勤表示,周信有將自己畢生研究《黃帝內(nèi)經(jīng)》的成果和治學(xué)經(jīng)驗(yàn)編著成冊(cè),是期待對(duì)后學(xué)學(xué)習(xí)、領(lǐng)悟《黃帝內(nèi)經(jīng)》要旨有所幫助。
學(xué)驗(yàn)俱豐 扎根甘肅妙手起沉疴
1970年,研究和教學(xué)工作正如日中天的周信有積極響應(yīng)國(guó)家號(hào)召,打算放棄北京優(yōu)越的工作和生活條件,遷往西北內(nèi)陸的甘肅工作?!澳阆纫粋€(gè)人過(guò)去呆兩年,不適應(yīng)再回來(lái),不要拖家?guī)Э诘淖尲胰耸茏铩!迸R行前,身邊的同事朋友都這樣勸他。
“一個(gè)大夫到哪里都是看病,甘肅的生活條件相對(duì)差,機(jī)會(huì)也少,但是那里應(yīng)該更需要好大夫?!蹦杲氚俚闹苄庞袘汛е人婪鰝男拍?,毅然決然地帶著家人遷到甘肅,這一遷就是48年。此后北京中醫(yī)學(xué)院兩度欲調(diào)周信有回京,都被心系甘肅中醫(yī)藥事業(yè)的他婉言謝絕了。
“周老慧眼識(shí)人,甘肅中醫(yī)藥高等教育與中醫(yī)藥事業(yè)的發(fā)展周老功不可沒(méi)?!痹诟拭C中醫(yī)藥大學(xué)校長(zhǎng)李金田眼中,周信有不僅是自己敬佩的老師,更是甘肅中醫(yī)藥高等教育的奠基人。
1978年,甘肅中醫(yī)學(xué)院(現(xiàn)甘肅中醫(yī)藥大學(xué))籌建,擔(dān)任中醫(yī)籌備組組長(zhǎng)的“伯樂(lè)”周信有,為組建甘肅中醫(yī)藥高等教育師資隊(duì)伍,不知寫(xiě)了多少封信,打了多少個(gè)電話,從全省乃至全國(guó)選調(diào)了包括甘肅省名中醫(yī)王道坤在內(nèi)的一批名醫(yī)名師。學(xué)院建成后,他又先后任內(nèi)經(jīng)、中醫(yī)基礎(chǔ)教研室主任及教務(wù)處長(zhǎng)等職,積極制定中醫(yī)藥各專業(yè)培養(yǎng)方案,并組織編寫(xiě)教材完善中醫(yī)藥教學(xué)體系。
1981年,周信有(第一排中間)在酒泉講學(xué)的合照。
雖然學(xué)校的教學(xué)和組織工作已占據(jù)了周信有的大部分時(shí)間,但他從未間斷過(guò)臨床研究與診療工作。
周信有尊古而不泥古,將深諳的《黃帝內(nèi)經(jīng)》旨要和諸家之學(xué)靈活、準(zhǔn)確地應(yīng)用于臨床,因而他臨證思路開(kāi)闊明達(dá),辨證靈活,“復(fù)方多法、綜合運(yùn)用、整體調(diào)節(jié)”是周信有臨床遣方用藥原則,也集中體現(xiàn)了他的學(xué)術(shù)觀點(diǎn)與臨證思路。
“周老將中醫(yī)理論應(yīng)用于臨床,以中醫(yī)整體理論治療疑難病癥?!蓖醯览せ貞洠鲜兰o(jì)90年代他與周信有一起接診過(guò)一位趙姓肝硬化腹水患者。初診時(shí)患者腹水嚴(yán)重,心灰意冷。周信有以舒肝消積丸配合真武湯、黨參、白術(shù)等中藥加減對(duì)患者進(jìn)行治療,3服藥后,患者腹水消了三分之一。之后去掉了藥方中峻猛利水的藥物,通過(guò)補(bǔ)腎健脾進(jìn)一步利水,前后治療兩個(gè)多月后,患者腹水全消,肝功及各轉(zhuǎn)氨酶指標(biāo)趨于正常,生存期延長(zhǎng)了3年多。
周信有參編的《中醫(yī)急癥證治》填補(bǔ)了國(guó)內(nèi)中醫(yī)急癥類教材的空白,他對(duì)肝病、冠心病、脾胃病等疾病見(jiàn)解獨(dú)到,擷取諸方之長(zhǎng),結(jié)合臨床經(jīng)驗(yàn)加減化裁研制出主治肝病的舒肝消積丸和主治冠心病的心痹舒膠囊,療效卓著。
面黃肌瘦、腹脹如鼓,2004年冬日的一個(gè)下午,正在門(mén)診部坐診的周信有接診了這樣一位嚴(yán)重肝硬化腹水患者。“身體成這樣,我真是難受啊?!?3歲的韓女士痛苦不堪。周信有輕輕拍了拍患者手背,安撫她的情緒?!案握疲噘|(zhì)紫暗,脈細(xì)弦?!痹谧屑?xì)詢問(wèn)她的病史后,周信有一邊為韓女士檢查,一邊自言自語(yǔ)道。開(kāi)完方后,周信有將藥方交到韓女士手上,并仔細(xì)叮囑服藥的注意事項(xiàng)。
“周醫(yī)生,您開(kāi)的藥方真管用?!?周后,找周信有復(fù)診的韓女士病情好轉(zhuǎn),心情也變得明朗起來(lái)。周信有根據(jù)韓女士的病情變化對(duì)上述藥方稍加減,前前后后治療1年后,韓女士復(fù)查的各項(xiàng)指標(biāo)均恢復(fù)正常。
大醫(yī)精誠(chéng)嚴(yán)謹(jǐn)仁和譽(yù)滿杏林
“吱扭吱扭……”,清晨的霧氣還沒(méi)散開(kāi),周信有就騎著自行車(chē)來(lái)到診所。雖然不上門(mén)診,可周信有還是早早趕到,因?yàn)橹苋煸\所都要炮制一周所用的藥材。
“周老和藹、誠(chéng)信、平易近人?!闭劦酱?,周信有的家人、同事和學(xué)生都異口同聲地這樣說(shuō)。而談到工作與治學(xué),大家都說(shuō)“嚴(yán)謹(jǐn)”二字非周老莫屬。
每周一、二、四、六上午,周五下午上門(mén)診,周三全天炮制藥材,周日有時(shí)參加義診,這是周信有幾十年如一日、風(fēng)雨無(wú)阻的生活?!爸芾仙祥T(mén)診從不遲到。”殷世鵬說(shuō),凡是首診患者,周信有都要親自寫(xiě)方,用藥都是選取品質(zhì)上乘的藥材,“茵陳都選用當(dāng)季的,五味子都用上好的蜂蜜蜜制。”在每周三這一天,由周信有親自把關(guān),規(guī)范炮制。這種生活,周信有一直堅(jiān)持到2013年8月。
為了研制出肝病良藥舒肝消積丸,周信有不僅查閱眾多中藥典籍,總結(jié)大量病案經(jīng)驗(yàn),還特地趕到北京中醫(yī)藥大學(xué),與王綿之教授討論、研究,共歷時(shí)四五年。在編著《中醫(yī)急癥證治》和《決生死秘要》時(shí),周信有一字一句地推敲?!爸芾弦髸?shū)中的臨床體會(huì)必須清楚、嚴(yán)謹(jǐn)?!蓖醯览ふf(shuō),周信有是他敬重的老師,也是他學(xué)習(xí)的榜樣。
周信有常說(shuō)“教不嚴(yán),師之惰”,對(duì)自己嚴(yán)格,也對(duì)學(xué)生嚴(yán)格。在北京中醫(yī)藥大學(xué)和甘肅中醫(yī)藥大學(xué)教學(xué)期間,每堂課的講稿他都要修改,把通過(guò)實(shí)踐得到的新經(jīng)驗(yàn)新體會(huì)添加進(jìn)去,講解深入淺出。在甘肅中醫(yī)藥大學(xué)任教務(wù)長(zhǎng)期間,他不僅講課,還認(rèn)真聽(tīng)其他老師講課,拿著小本子坐在教室后面記錄,聽(tīng)完后點(diǎn)評(píng)指導(dǎo),以提高學(xué)校教學(xué)質(zhì)量。“周老帶過(guò)無(wú)數(shù)學(xué)生,他是一位溫和、全面、深邃的醫(yī)家。是我的敬佩的老師,我的榜樣。”李金田說(shuō)。
用仁心仁術(shù)形容周信有毫不為過(guò)?!爸茚t(yī)生,這個(gè)藥熬多久?。俊薄皬牡谝淮沃蠓泻笥弥谢鸺逯?0~30分鐘。”面對(duì)就診患者鋪天蓋地的各種疑問(wèn),周信有總是耐心地一一解答。
“老爺子還坐診的時(shí)候,遇到掛不上號(hào)的外地患者,就把他們帶回家里診治?!敝苄庞械呐畠赫f(shuō),有的患者連夜趕來(lái)看病卻沒(méi)掛上號(hào),周信有就在家為他們?cè)\治,還留他們?cè)诩页燥?。即使到?013年下半年,周信有因身體原因無(wú)法繼續(xù)外出坐診,也還會(huì)在家為慕名前來(lái)的患者診治,因?yàn)樵谒磥?lái),能為患者服務(wù)是自己的快樂(lè),患者能康復(fù)就是自己最大的滿足。
身集“四粹” “正能量”架構(gòu)幸福晚年
懸壺濟(jì)世的國(guó)醫(yī)大師,叱咤一時(shí)的武林高手,筆走龍蛇的書(shū)畫(huà)大師,譽(yù)滿金城的京劇票友。能集這四大國(guó)粹于一身的不是別人,正是周信有。
周信有的性格樂(lè)觀,豁達(dá)開(kāi)朗,愛(ài)好廣泛。出身于武術(shù)世家的他,自幼跟隨父親習(xí)武,朝夕苦練,完整地繼承了父親所傳迷蹤拳的全部?jī)?nèi)容。自小習(xí)武使周信有養(yǎng)成了晨練的習(xí)慣。每天清晨,或是在自家小區(qū)安靜的空地上,或是在黃河邊的縷縷微風(fēng)中,周信有都會(huì)把拳、劍、刀、鞭的套路系統(tǒng)練習(xí)一遍。2002年,周信有還獲得了“中國(guó)武術(shù)八段”的榮譽(yù)。
周信有愛(ài)好京戲,在票友界聲譽(yù)較高。曾經(jīng),周信有會(huì)每周利用兩個(gè)下午,約幾位票友界的老友到家中相聚,在京胡伴奏下,引吭高唱。
周信有認(rèn)為,老年人身體老化是自然規(guī)律,是無(wú)法抗拒的,但心理不能老化。他一生愛(ài)好書(shū)法,到了晚年,堅(jiān)持每天抽出一定時(shí)間練書(shū)法。在周信有家客廳墻上、書(shū)房墻上懸掛的“仁者壽”“禪定”等書(shū)畫(huà)作品均為他親筆書(shū)寫(xiě)。蒼勁有力的筆觸,圓潤(rùn)的筆鋒,與字畫(huà)一樣,都體現(xiàn)了周信有“以光明存心,以正大立身;交友以誠(chéng)信,接人以謙和”的為人之道。
周信有:崇《內(nèi)經(jīng)》釋十九條,復(fù)方多法治肝病 周信有國(guó)醫(yī)大師傳承工作室整理
周信有在為患者診病。
已故國(guó)醫(yī)大師周信有,為甘肅中醫(yī)藥大學(xué)終身教授、甘肅中醫(yī)藥大學(xué)“特殊貢獻(xiàn)獎(jiǎng)”獲得者,從事中醫(yī)醫(yī)、教、研事業(yè)80余年,學(xué)術(shù)思想淵源于《內(nèi)經(jīng)》,并學(xué)習(xí)歷代醫(yī)家之長(zhǎng),臨證治療疑難雜病尤其在肝病上主張“復(fù)方多法、整體調(diào)節(jié)、綜合運(yùn)用”。
崇尚《內(nèi)經(jīng)》整體觀、系統(tǒng)觀和辯證觀
周信有學(xué)術(shù)思想淵源于《內(nèi)經(jīng)》。他曾指出,盡管《內(nèi)經(jīng)》博大精深,涉獵廣泛,但自始至終,貫穿一條主線,這就是統(tǒng)領(lǐng)全局的整體觀、系統(tǒng)觀和辯證觀的哲學(xué)思想。這一基本觀點(diǎn),使中醫(yī)學(xué)形成了一套完整而獨(dú)特的理論體系。同時(shí)也形成了中醫(yī)在認(rèn)識(shí)疾病和處理疾病時(shí)的獨(dú)特的思維方法:即從宏觀的、聯(lián)系的、動(dòng)態(tài)的角度去觀察人體生理和病理,用整體調(diào)節(jié)的方法去協(xié)調(diào)陰陽(yáng),以達(dá)恢復(fù)機(jī)體平衡,治療疾病的目的。
周信有在論述藏象學(xué)說(shuō)時(shí)指出:“藏象學(xué)說(shuō)把人體看成是最復(fù)雜的自動(dòng)控制系統(tǒng),對(duì)各個(gè)臟腑的認(rèn)識(shí),不受臟腑實(shí)體即形態(tài)學(xué)的束縛,而是以功能系統(tǒng)為單位,著重研究他們之間的聯(lián)系,并用五行歸類和生克制化的理論,闡明機(jī)體內(nèi)臟與外界環(huán)境的統(tǒng)一性和機(jī)體整體統(tǒng)一性,以及機(jī)體各系統(tǒng)自控調(diào)節(jié)的復(fù)雜關(guān)系?!?/font>
對(duì)于病機(jī)學(xué)說(shuō)的研究,周信有同樣強(qiáng)調(diào)要突出整體觀和系統(tǒng)觀。如他主編出版的《決生死秘要》一書(shū),就是力求突出中醫(yī)診治急癥從整體觀念出發(fā)這一理論特點(diǎn)。他在序言中說(shuō):“中醫(yī)診斷疾病,決斷生死,不論望色、辨神、察舌、切脈、審證,都要著眼于整體,了解全身的變化情況,如精神的得失,四肢的寒溫,色澤的榮枯,舌色的死活及脈象的虛實(shí)等。而且還須結(jié)合自然變化,晝夜變化,四時(shí)氣候變化以及年、月、日、時(shí)變化等對(duì)疾病的影響,以窺測(cè)病機(jī),決斷生死預(yù)后?!?/font>
周信有雖然強(qiáng)調(diào)“發(fā)展中醫(yī),必須保持中醫(yī)特色,發(fā)揮所長(zhǎng),推陳致新”“在現(xiàn)代科學(xué)發(fā)展的時(shí)代,中醫(yī)傳統(tǒng)‘宏觀辨證’的方法,應(yīng)與建立在現(xiàn)代科學(xué)基礎(chǔ)上的‘微觀辨證’的方法有機(jī)結(jié)合,互相補(bǔ)充,這對(duì)發(fā)展中醫(yī)很有必要。但必須明確,中醫(yī)運(yùn)用微觀辨證,同中醫(yī)運(yùn)用傳統(tǒng)宏觀辨證一樣,都必須突出中醫(yī)特色,以中醫(yī)整體系統(tǒng)的方法為指導(dǎo),運(yùn)用中醫(yī)理、法、方、藥來(lái)辨證施治,不能走西醫(yī)診斷,中醫(yī)治療的道路。”
周信有在臨床上既重視宏觀辨證,又不忽視微觀辨證。如他在分析各類“肝病”的病理機(jī)制時(shí)說(shuō):“肝病患者盡管病程不同,證型各異,但在微觀辨證方面,常有共同的病理基礎(chǔ),如肝細(xì)胞不同程度的變性與壞死,肝纖維組織的增生,肝微循環(huán)的障礙等。這些微觀病理變化,可以貫穿于肝臟病變的始終,它們有的可以同時(shí)反應(yīng)于宏觀表現(xiàn)之中,有的卻未能及時(shí)得到反應(yīng)。辨證時(shí),只有既重視宏觀證候表現(xiàn),又不忽略微觀病理變化,才能準(zhǔn)確把握病機(jī),抓住共性,區(qū)別個(gè)性,采取更有針對(duì)性的治療措施?!敝苄庞羞@一見(jiàn)解,為臨床采取綜合措施治療各種肝病提供了理論依據(jù)。另外,周信有還指出“微觀辨證”對(duì)中醫(yī)判斷臨床療效也提出更為明確的客觀指標(biāo)。
闡發(fā)病機(jī)十九條,見(jiàn)解獨(dú)到
五臟病機(jī)與六氣病機(jī) 周信有認(rèn)為:“病機(jī)十九條是《內(nèi)經(jīng)》論述病機(jī)理論的核心內(nèi)容。它是古代醫(yī)家在長(zhǎng)期醫(yī)療實(shí)踐中把各種疾病所表現(xiàn)的錯(cuò)綜復(fù)雜的病理機(jī)制概括歸納為十九條,作為臨證探求病機(jī)的理論準(zhǔn)則。言簡(jiǎn)意賅,迫切實(shí)用,臨床指導(dǎo)意義頗大。”周信有認(rèn)為,病機(jī)十九條雖繁,然歸納起來(lái),不外五臟病機(jī)與六氣病機(jī)兩個(gè)方面。一般來(lái)說(shuō),五臟病機(jī)是就其病位而言,六氣病機(jī)是就其病性而言,然病位與病性又是不可分割的兩個(gè)方面。言病位則離不開(kāi)病性,言病性則又離不開(kāi)病位。所以五臟病機(jī)總的來(lái)說(shuō),不外是六氣之化。而六氣的變化,又是臟腑陰陽(yáng)盛衰失調(diào)所表現(xiàn)的病理反應(yīng)。此即《素問(wèn)·至真要大論》所謂“謹(jǐn)守病機(jī),無(wú)失氣宜。”“氣宜”即指六氣變化之機(jī)宜。說(shuō)明五臟病機(jī),主要是六氣之化,即肝病化風(fēng),腎病化寒,脾病化濕,心病化火,肺病化燥等。這反映了中醫(yī)學(xué)病機(jī)學(xué)說(shuō)的理論實(shí)質(zhì)。
審證求因與探求病機(jī) 周信有認(rèn)為,根據(jù)病機(jī)十九條的理論,認(rèn)識(shí)與掌握疾病的病理機(jī)制,必須從分析證候入手,同時(shí)亦要結(jié)合五臟陰陽(yáng)屬性,明察“天人相應(yīng)”之理,揆度內(nèi)外,以表知里,深入剖析,來(lái)審證求因,探求病機(jī)。
另外,周信有認(rèn)為,要加深領(lǐng)會(huì)五臟病機(jī),還須結(jié)合五臟的陰陽(yáng)屬性進(jìn)行分析。心、肝皆為剛臟,亦為陽(yáng)臟。結(jié)合“天人相應(yīng)”運(yùn)氣學(xué)說(shuō)的觀點(diǎn),又稱風(fēng)火之臟。所以在臨床上,心、肝之病,多從實(shí)化、熱化。其病機(jī)和證候多表現(xiàn)陽(yáng)亢氣逆,風(fēng)火熾盛,急暴亢奮的特點(diǎn)。肝陽(yáng)偏亢,肝氣疏泄太過(guò),可致陽(yáng)動(dòng)風(fēng)生,而出現(xiàn)“掉?!薄皬?qiáng)直”的急暴證候。心火旺盛,擾動(dòng)神明,可致神識(shí)狂亂,發(fā)生“瞀瘛”“躁狂“口噤鼓栗”等病證。二者的治療皆宜苦寒折降,瀉其太過(guò),以抑其急暴亢奮之勢(shì)。同時(shí)亦要佐以甘緩滋潤(rùn),以柔制剛。脾腎皆為柔臟,亦為陰臟。腎為水臟,為先天之本,內(nèi)寓元陽(yáng)、元陰,為“生氣之原”,脾居土位,為后天之本,濡潤(rùn)澤物,為氣血生化之源。故在臨床上,脾、腎的病變,多表現(xiàn)化源不足,陰陽(yáng)氣血虧損,而呈現(xiàn)虛損危重的證候特征。肺介于陽(yáng)與陰之間,為陽(yáng)盡陰生之臟,與秋燥之氣相應(yīng),故肺病多從燥化。肺又主一身之氣,肺氣失調(diào),失于宣發(fā),又可發(fā)生喘逆、痞悶之癥。治宜降肺利氣,通調(diào)氣機(jī)。
指導(dǎo)原則與臨床實(shí)踐 周信有指出“病機(jī)十九條概括性很強(qiáng),實(shí)踐性也很強(qiáng)。臨床一切病證都可運(yùn)用病機(jī)十九條作為認(rèn)識(shí)上的指導(dǎo)原則進(jìn)行辨證施治”。他分析“諸風(fēng)掉眩,皆屬于肝”的病機(jī)時(shí),不但從理論上進(jìn)行闡發(fā),揭示其自然人體觀的實(shí)質(zhì),而且密切聯(lián)系臨床實(shí)際。如,肝風(fēng)內(nèi)動(dòng)所表現(xiàn)的“掉?!辈∽C,有外實(shí)風(fēng)與內(nèi)虛風(fēng)兩端。實(shí)風(fēng)之證,總的來(lái)說(shuō),是肝陽(yáng)偏亢,肝氣疏泄太過(guò),以致陰不制陽(yáng),風(fēng)陽(yáng)擾動(dòng),陽(yáng)動(dòng)風(fēng)生。在臨床上,實(shí)風(fēng)一般又可分為兩種證型。一為外感熱熾,熱盛動(dòng)風(fēng),風(fēng)動(dòng)兼化,而致拘攣抽搐、神志昏聵。二為肝失條達(dá),風(fēng)陽(yáng)擾動(dòng),氣血上壅,瘀阻清竅,或氣升痰壅、蒙蔽清竅,而致昏仆無(wú)識(shí)。對(duì)眩暈昏厥之證,尚須考慮上實(shí)下虛的病理特點(diǎn),重視上病下取,一般宜七分下取,以治其本,三分上取,以治其標(biāo),投以育陰潛陽(yáng),潛鎮(zhèn)降逆之品。虛風(fēng)之證,總的來(lái)說(shuō),多為腎陰虧損,肝血不足,陰不涵陽(yáng),血不榮筋,陰虛陽(yáng)亢,陽(yáng)動(dòng)風(fēng)生。在臨床上,虛風(fēng)一般又可分為三種證型:一為邪熱久羈,陰虛風(fēng)動(dòng)。二為陰虛陽(yáng)泛,風(fēng)陽(yáng)上擾。三為血虛生風(fēng),肢體震顫。凡此均分虛為本,盛為標(biāo),一般均應(yīng)以治虛為主,兼治其標(biāo)。治宜滋水涵木,育陰潛陽(yáng),柔肝熄風(fēng)??梢?jiàn),由于周信有對(duì)“諸風(fēng)掉眩,皆屬于肝”的深刻領(lǐng)會(huì)和能夠聯(lián)系實(shí)際,靈活運(yùn)用,因此構(gòu)成他在臨床上對(duì)痙病和中風(fēng)的臨證思路和用藥特點(diǎn)。
復(fù)方多法治療乙型肝炎
在臨床上,周信有曾自謂是個(gè)雜家。除了主要以《內(nèi)經(jīng)》理論指導(dǎo)臨床外,其它如傷寒學(xué)說(shuō)、溫病學(xué)說(shuō)、歷代醫(yī)家之長(zhǎng),對(duì)他均有較大影響。他臨證思路開(kāi)闊明達(dá),不受一法一方的束縛,能夠“復(fù)方多法”,綜合運(yùn)用。
周信有對(duì)疑難病證潛心研究,尤其是對(duì)肝病、血液病、心血管疾病、痹證等有獨(dú)到之處。茲就周信有對(duì)乙型肝炎在辨證分型和治則用藥方面的特點(diǎn)加以敘述。
辨證分型 乙型肝炎辨證分型,諸家見(jiàn)解各有不同。周信有認(rèn)為,根據(jù)乙型肝炎的臨床癥狀、體征和病理特點(diǎn),可分為濕熱未盡型、肝郁脾虛型、氣陰兩虛型和虛瘀癥積型四種。
濕熱未盡型 突出的是“濕熱蘊(yùn)結(jié)”,顯示出一種病情活動(dòng)的現(xiàn)象。此型既可見(jiàn)于慢性遷延性肝炎,亦可見(jiàn)于慢性活動(dòng)型肝炎。
肝郁脾虛型 一般病情變化較輕,其癥狀特點(diǎn)突出表現(xiàn)肝強(qiáng)脾弱、脾虛不運(yùn)所出現(xiàn)的脅痛、納差、疲乏等。其肝臟損害尚不嚴(yán)重,肝功能改變較輕。
氣陰兩虛型 一般比肝郁脾虛型病情進(jìn)一步嚴(yán)重。突出的是以虛為主,如疲乏無(wú)力,其病理變化為各型所共有,而本型疲乏無(wú)力的程度是由輕轉(zhuǎn)重,甚至感到嚴(yán)重疲乏不支。而且有的還氣損及陰而出現(xiàn)口燥咽干,心中煩熱等陰津不足現(xiàn)象。
虛瘀癥積型 是四型中最嚴(yán)重的一型,此型突出的是“虛”與“瘀”交互出現(xiàn)的病理特點(diǎn)。如癥見(jiàn)虛羸不足、疲倦乏力、脅下癥積、面黧舌暗、腹水蠱脹、腹壁青筋等。多見(jiàn)于慢性活動(dòng)型肝炎或兼肝硬化者?!秲?nèi)經(jīng)》謂:“勇者氣行則已,怯者著而為病也。”說(shuō)明了虛與瘀互為因果的關(guān)系。肝絡(luò)阻塞、血瘀肝硬、肝脾腫大之“瘀”是與肝臟抗病能力低下、正氣嚴(yán)重虛損不足之“虛”密切相關(guān)。而肝脾腫大,瘀血不行,又可導(dǎo)致新血不生,而成為促進(jìn)氣血虛損不足的因素。這突出體現(xiàn)了“虛”與“瘀”互為因果,形成惡性循環(huán)的病理特點(diǎn)。
清解、補(bǔ)虛、祛瘀綜合運(yùn)用
周信有認(rèn)為乙型肝炎的病機(jī)不外濕熱、虛、瘀為主,而表現(xiàn)正虛邪實(shí)、虛實(shí)夾雜的特點(diǎn)。濕熱夾毒、邪毒留戀、乙型肝炎病毒持續(xù)存在,是致病的主要病因;正氣虛損,免疫功能紊亂低下,是發(fā)病的重要病機(jī);肝失調(diào)達(dá),氣滯血瘀,微循環(huán)障礙,又是本病的基本病理變化。因而他認(rèn)為對(duì)本病治療總的原則,不外清解、補(bǔ)虛、祛瘀三法。
清解祛邪 是針對(duì)濕熱邪毒而治,有清除病因,抑制肝炎病毒和促使澳抗轉(zhuǎn)陰的作用。另外,通過(guò)清熱解毒還可以減輕肝實(shí)質(zhì)炎癥,防止肝細(xì)胞壞死和促進(jìn)肝細(xì)胞修復(fù)與再生,進(jìn)而導(dǎo)致血清轉(zhuǎn)氨酶恢復(fù)正常。
補(bǔ)虛扶正 目的是增強(qiáng)正氣,提高免疫功能。根據(jù)中醫(yī)學(xué)“肝病傳脾”“乙癸同源”的理論,肝病補(bǔ)虛當(dāng)以培補(bǔ)脾腎為主。脾腎為氣化之源,補(bǔ)益脾腎不僅可以增強(qiáng)正氣,提高免疫功能和機(jī)體抗病能力,而且亦能促進(jìn)病毒的清除和使澳抗轉(zhuǎn)陰,滴度下降。
活血祛瘀 目的是針對(duì)“瘀”而施治。“瘀”包括了肝絡(luò)阻塞、微循環(huán)障礙和纖維形成。纖維形成是各類肝炎向深重發(fā)展的重要因素?;钛鼍哂袛U(kuò)張肝臟血管,改善血液流變、改善肝微循環(huán)和抑制纖維形成的多方面作用,從而減少病變部位的缺血,改善肝臟營(yíng)養(yǎng)及氧氣供應(yīng),防止肝細(xì)胞的壞死和纖維組織增生,加速病灶的吸收和修復(fù),以及軟縮脾臟,降低門(mén)靜脈高壓的作用。所以活血化瘀是治療急慢性肝炎和肝硬化的重要方法。
周信有通治各種病毒性肝炎基本處方:柴胡9克,茵陳20克,板藍(lán)根15克,當(dāng)歸9克,丹參20克,莪術(shù)9克,黨參9克,炒白術(shù)9克,黃芪20克,女貞子20克,五味子15克,茯苓9克。水煎服。亦可共碾為末,煉蜜為丸,每丸重9克,日服3丸。
方中以柴胡調(diào)達(dá)肝氣;茵陳、板藍(lán)根、茯苓等清解利濕,抑制病毒;當(dāng)歸、丹參、莪術(shù)等養(yǎng)血調(diào)肝、和血祛瘀,以擴(kuò)張肝臟血管,增強(qiáng)肝內(nèi)血液循環(huán)和增加肝臟血流量,從而起到改善肝臟營(yíng)養(yǎng)及氧氣供應(yīng),防止肝臟細(xì)胞損害、變性和纖維組織增生,以防止肝病的發(fā)展,并促使肝病恢復(fù)。黨參、白術(shù)、黃芪、女貞子、五味子等,為扶正補(bǔ)虛之品。參、術(shù)、芪健脾益氣,而有利于血漿蛋白的提高,改善肝功能;女貞子、五味子補(bǔ)益肝腎,促使肝細(xì)胞功能的恢復(fù),其中五味子酸收入肝,可使轉(zhuǎn)氨酶不致釋放出來(lái),從而起到降酶作用。上方配伍,具有全面兼顧,綜合運(yùn)用和整體調(diào)節(jié)的作用。
周信有:精研四大國(guó)粹,踐行養(yǎng)生大道 作者:鄧沂 單位:安徽中醫(yī)藥高等??茖W(xué)校
周信有畢生致力于《黃帝內(nèi)經(jīng)》研究與教學(xué),尤其鐘愛(ài)《黃帝內(nèi)經(jīng)》養(yǎng)生學(xué)說(shuō),學(xué)驗(yàn)俱豐,著述甚多。他在生活上注重全面踐行養(yǎng)生之道,求于“中和”,避免勞逸、精神、飲食等的“過(guò)用”。周信有一生健康少病,80歲時(shí)被評(píng)為全國(guó)健康老人,90歲時(shí)被評(píng)為全國(guó)才藝壽星,年至耄耋,毅然堅(jiān)守在醫(yī)療崗位,不僅堅(jiān)持每周上2次門(mén)診,而且還經(jīng)常參加義診活動(dòng),為前來(lái)就診的患者熱心診治。
筆者曾在甘肅中醫(yī)藥大學(xué)前身甘肅中醫(yī)學(xué)院學(xué)習(xí)、工作整整30年,有幸跟師周信有多年,隨堂聽(tīng)課、醫(yī)院侍診、教研科研,閑暇交流之中,獲益良多?,F(xiàn)將老先生的養(yǎng)生心得分享如下,以就正于同道,同時(shí)表達(dá)對(duì)恩師的深切悼念和思念之情。
精神頤養(yǎng) 動(dòng)靜結(jié)合
《素問(wèn)·陰陽(yáng)應(yīng)象大論》載:“是以圣人為無(wú)為之事,樂(lè)恬惔之能,從欲快志于虛無(wú)之守,故壽命無(wú)窮,與天地終,此圣人之治身也?!敝苄庞姓J(rèn)為,在日常生活中,保持樂(lè)觀積極的情緒和豁達(dá)開(kāi)朗的精神狀態(tài),對(duì)保持健康、延年益壽至關(guān)重要。他認(rèn)為,養(yǎng)生之道也離不開(kāi)養(yǎng)性與養(yǎng)心。如果人們能把調(diào)情志、攝精神、戒嗜欲、重修養(yǎng)的原則作為日常生活所必須遵循的準(zhǔn)則,可以為抗老防衰、延長(zhǎng)壽命奠定良好的基礎(chǔ)。周信有在頤養(yǎng)精神養(yǎng)生方面,主要有以下3種做法:
練書(shū)法 周信有認(rèn)為練書(shū)法是涵養(yǎng)精神、陶冶性情的養(yǎng)生好方法。他一生愛(ài)好書(shū)法,尤其到了晚年,練書(shū)法是其每天必修的功課。練書(shū)法要求精神專注,心平氣和,意力并用,調(diào)整全身的氣力,使其合理地運(yùn)用手、腕、肘、臂。這實(shí)際符合中醫(yī)“意守”的養(yǎng)生之道,同時(shí)也有一定的運(yùn)動(dòng)作用,可謂“形神并養(yǎng)”。
唱京劇 周信有認(rèn)為,唱京劇亦屬中醫(yī)養(yǎng)生方法之一,是練習(xí)呼吸吐納的好方法。周信有愛(ài)好唱京劇,八九十歲時(shí)每周必有一兩個(gè)半天,約幾位老友到家中相聚,在京胡的伴奏下,每當(dāng)引吭高歌一曲后,任何憂愁煩惱都會(huì)化為烏有。通過(guò)演唱,既可培養(yǎng)樂(lè)觀情緒,同時(shí)演唱過(guò)程中由于不斷地運(yùn)用丹田之氣,又可增強(qiáng)肺活量,改善和加速氣血運(yùn)行。
常靜坐 周信有閑暇時(shí)常常靜坐。靜坐的理念源于《內(nèi)經(jīng)》,其與“心定則氣順、氣順則血通,氣血通暢則精氣內(nèi)充、正氣強(qiáng)盛”的觀念一致。靜坐可使煩躁緊張的心情得到松弛平靜,使體內(nèi)壓力得以釋放,這對(duì)防老抗衰、防病健身大有好處。靜坐的方法是:首先寬衣松帶,身體端正,頭朝前,眼微閉,唇暗合,牙不咬,舌抵上腭;前胸不張,后背微圓,上腹內(nèi)凹,臀部后突;兩手仰掌,放置大腿上;兩膝不并,腳位分離。其次,呼吸自然,做到呼長(zhǎng)而緩,吸短而促,求自然,不用勁,行于不經(jīng)意之間,把精力注意到臍下。第三,靜坐以清晨或臨睡前為宜,遠(yuǎn)離嘈雜環(huán)境,一次最好不少于30分鐘,入靜后要特別注意放松頭部和面部。靜坐結(jié)束后,需互搓雙手,使之變熱,再按摩面部以活血。
運(yùn)動(dòng)強(qiáng)體 健康少病
周信有說(shuō),他之所以一生健康少病、老年身心安康,主要原因之一就是堅(jiān)持長(zhǎng)期運(yùn)動(dòng)。運(yùn)動(dòng)鍛煉可以促使人體氣血流通,促進(jìn)人體新陳代謝,人體的氣血流通無(wú)阻,新陳代謝旺盛,即可起到增強(qiáng)體質(zhì)和防老抗衰的作用。因此,每個(gè)人在一生之中一定要養(yǎng)成運(yùn)動(dòng)的習(xí)慣,特別是到了晚年,更應(yīng)該養(yǎng)成運(yùn)動(dòng)鍛煉的好習(xí)慣。
周信有在運(yùn)動(dòng)強(qiáng)體養(yǎng)生方面,主要有以下2種做法:
武術(shù)鍛煉 周老出身于武術(shù)世家,9歲時(shí)就開(kāi)始練習(xí)武術(shù),一直堅(jiān)持至今。1953年曾獲全國(guó)武術(shù)表演優(yōu)秀獎(jiǎng),1970年由北京到甘肅省支援大西北中醫(yī)事業(yè),在上世紀(jì)70年代兼任甘肅省武術(shù)家學(xué)會(huì)副主席,2002年被國(guó)家體育總局評(píng)為中國(guó)武術(shù)八段稱號(hào)。周老認(rèn)為,中國(guó)的武術(shù)不論哪種流派,都要求意志堅(jiān)定勇敢,注重用氣、發(fā)勁,通過(guò)以意統(tǒng)氣,氣發(fā)丹田,意到氣到,氣到勁到,由內(nèi)達(dá)外,氣運(yùn)全身。這就是所謂的“內(nèi)練一口氣,外練筋骨皮”。武術(shù)既有舞蹈的審美價(jià)值,又有體操的健美功效,同時(shí)又有錘煉意志、強(qiáng)健體魄、防病健身、防身御辱等舞蹈、體操所不能替代的作用。不論年輕人還是老年人,可根據(jù)自身?xiàng)l件選擇一種武術(shù)套路,長(zhǎng)期堅(jiān)持下去,對(duì)強(qiáng)身健體、防老抗衰大有裨益。
螺旋運(yùn)動(dòng) 周信有晚年還根據(jù)運(yùn)動(dòng)講究整體、中和的特點(diǎn),融入溫和運(yùn)動(dòng)的形式,綜合少林、武當(dāng)武術(shù)的風(fēng)格,采納氣功培養(yǎng)真氣的要訣,創(chuàng)立了“螺旋運(yùn)動(dòng)健身法”,適用于老年人或體弱多病的人群,若能持之以恒,長(zhǎng)久堅(jiān)持,對(duì)防病健身、卻病延衰,收到意良好的效果。
螺旋運(yùn)動(dòng)步驟:身體立正,左右旋轉(zhuǎn),胸、腰、肩、臂、四肢關(guān)節(jié),一動(dòng)全動(dòng),旋轉(zhuǎn)靈活,左右相隨,起伏自如,外實(shí)內(nèi)虛,剛?cè)嵯酀?jì),環(huán)轉(zhuǎn)圓潤(rùn),一氣呵成。動(dòng)作上要求由慢到快、由快到慢、快慢相間,同時(shí),要求配合意念下沉、精神內(nèi)守、神不外馳、氣不內(nèi)耗,做到身形運(yùn)動(dòng)與精神意志結(jié)合、動(dòng)與靜結(jié)合,從而培養(yǎng)體內(nèi)元真之氣,增強(qiáng)體質(zhì)。一般要求,居中旋轉(zhuǎn)、右旋轉(zhuǎn)、左旋轉(zhuǎn)和左右旋轉(zhuǎn)各做100次。螺旋運(yùn)動(dòng)動(dòng)作關(guān)鍵在于在一動(dòng)全動(dòng)的前提下,上肢則旋腕轉(zhuǎn)膀、下肢則旋踝轉(zhuǎn)腿、身軀則旋腰轉(zhuǎn)脊,同時(shí)需三者結(jié)合,形成一條根在腳,主宰于腰,而形于手臂的空間旋轉(zhuǎn)曲線。
飲食調(diào)養(yǎng) 食飲有節(jié)
民以食為天。飲食五味是人體氣血津液生化的泉源,是人類賴以維持生理機(jī)能和生命活動(dòng)的物質(zhì)基礎(chǔ)?!端貑?wèn)·上古天真論》在談到上古之人能夠踐行養(yǎng)生之道、健康長(zhǎng)壽的原因之一即是“食飲有節(jié)”?!端貑?wèn)·生氣通天論》指出“是故謹(jǐn)和五味,骨正筋柔,氣血以流,腠理為密,如是則骨氣以精,謹(jǐn)?shù)廊绶?,長(zhǎng)有天命。”因此在日常生活中若能注意調(diào)節(jié)、調(diào)和飲食五味,則氣血平和,身體健康,可享自然壽命,度百歲乃去。
周信有在飲食調(diào)養(yǎng)方面認(rèn)為應(yīng)該注意以下兩方面:
不可偏嗜 周信有認(rèn)為,因?yàn)樗?、苦、甘、辛、咸五味?duì)人體的五臟有其特定的親和性,五味搭配合理才能對(duì)五臟起到全面滋養(yǎng)的作用,從而使五臟之間的功能保持平衡協(xié)調(diào)。倘若不注意調(diào)節(jié)五味而偏食,久之就會(huì)導(dǎo)致五臟之間的功能活動(dòng)失調(diào),進(jìn)而引起多種疾病的發(fā)生。譬如偏食甘味,易使人發(fā)胖,導(dǎo)致衰老加快,亦與心腦血管病、糖尿病等“現(xiàn)代文明病”的發(fā)生有很大關(guān)系。偏食咸味,每易導(dǎo)致高血壓、動(dòng)脈硬化等疾病的發(fā)生,亦與健康不利。偏食辛辣,易于動(dòng)火耗血,發(fā)生口干便秘,亦會(huì)影響健康。
毋貪肥甘 周信有指出,如今國(guó)家社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展、人民生活水平提高,飲食不節(jié)引起疾病的原因則主要是飲食沒(méi)有節(jié)制導(dǎo)致的營(yíng)養(yǎng)過(guò)剩。《素問(wèn)·痹論》《素問(wèn)·生氣通天論》指出:“飲食自倍,腸胃乃傷”“因而飽食,筋脈橫解,腸澼辟為痔”,《素問(wèn)·通評(píng)虛實(shí)論》更是明確記載“消癉(糖尿病)、仆擊(腦卒中)、偏枯(半身不遂)……肥貴人則高粱(膏粱)之疾病也?!币虼斯?jié)制飲食,毋貪肥甘,就不至損傷脾胃,近則可保脾胃運(yùn)化功能正常,使精微、氣血化生旺盛,遠(yuǎn)則無(wú)營(yíng)養(yǎng)過(guò)剩之憂,即使到了老年亦可減少肥胖乃至動(dòng)脈硬化、冠心病、糖尿病等影響人類生命的諸多疾病的發(fā)生。