近年來(lái)，子宮肌瘤發(fā)病率在城市女性人群中逐年升高，并呈現(xiàn)年輕化趨勢(shì)，許多女性擔(dān)心復(fù)發(fā)和惡變，首先想到的就是開(kāi)刀。子宮肌瘤到底該不該“一刀切”？除手術(shù)、激素外，究竟還有沒(méi)有更好的方法治療？
目前，很多女性一旦遭遇子宮肌瘤，便認(rèn)為治療就應(yīng)該“一切了之”，這其實(shí)是錯(cuò)誤的觀念，子宮不僅是孕育寶寶的場(chǎng)所，還參與女性的內(nèi)分泌和免疫調(diào)節(jié)，決定著女人一生的健康與美麗。由于子宮肌瘤患者通常采用肌瘤剝離術(shù)甚至子宮全切等，一方面容易對(duì)女性脆弱的生殖內(nèi)分泌系統(tǒng)造成傷害，常會(huì)引起諸如色斑早衰、更年期提前、夫妻生活不和諧、免疫功能下降、植物神經(jīng)功能障礙以及骨質(zhì)疏松等癥狀的出現(xiàn)；另一方面，即使手術(shù)已徹底切除了患者體內(nèi)的肌瘤，但由于造成肌瘤生長(zhǎng)的致病內(nèi)環(huán)境依然存在，在術(shù)后仍易重新長(zhǎng)出新的肌瘤。
中醫(yī)認(rèn)為，子宮肌瘤屬于“癥瘕”范疇，由于“血瘀成徵”，以往在治療子宮肌瘤時(shí)，大多以“活血化瘀、軟堅(jiān)散結(jié)”之法一味攻伐肌瘤，縱有一些療效，卻難以提高。然而，近年來(lái)，上海中醫(yī)婦科界發(fā)現(xiàn)肌瘤一旦形成，邪氣愈盛，正氣愈傷，久而久之則形成邪盛正虛，虛實(shí)錯(cuò)雜之痼疾。因此在治療原則上，目前上海中醫(yī)婦科界強(qiáng)調(diào)“攻補(bǔ)兼施、扶正以除積”，建立起了“補(bǔ)腎健脾、疏肝解郁、祛瘀散結(jié)”三法并舉的全新診療方案。一方面，通過(guò)中醫(yī)辨證調(diào)理，可控制肌瘤生長(zhǎng)乃至縮小肌瘤；由于中藥的效力在體內(nèi)的蓄積，還能在停藥一段時(shí)間里仍持續(xù)發(fā)揮作用，從而使得肌瘤的增長(zhǎng)受到進(jìn)一步抑制；另一方面中藥的治療徹底改變了肌瘤增長(zhǎng)的內(nèi)環(huán)境，使肌瘤的生長(zhǎng)缺乏支持而進(jìn)一步縮小，能有效防止復(fù)發(fā)。
值得一提的是，子宮肌瘤絕大多數(shù)屬于良性，惡變比例不到千分之一，患者切不可心急而采取“一刀切”的辦法，應(yīng)根據(jù)不同的年齡、癥狀、肌瘤大小、生育情況及全身健康狀況應(yīng)選擇不同的治療方法。例如，病人年齡在20多歲，對(duì)婚育有要求，臨床癥狀不明顯，應(yīng)盡量采用中醫(yī)保守治療；30歲到45歲左右已婚育女性，如肌瘤在6厘米以內(nèi)且無(wú)惡變可能，也勿輕易開(kāi)刀，避免色斑早衰、更年期提前等發(fā)生；45歲以上開(kāi)始有絕經(jīng)現(xiàn)象且癥狀不明顯的，可采用圍絕經(jīng)期期待療法配合適當(dāng)中醫(yī)藥調(diào)理，其子宮肌瘤會(huì)日漸萎縮。
（責(zé)任編輯：嚴(yán)毓芳 ）
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