由于工傷保險(xiǎn)涉及用人單位和受傷職工等多方面的利益，加上工傷事故千差萬別，所以受傷職工與用人單位之間經(jīng)常會(huì)發(fā)生工傷保險(xiǎn)爭(zhēng)議，且爭(zhēng)議往往集中在工傷事故認(rèn)定、勞動(dòng)能力鑒定以及工傷待遇支付幾個(gè)方面。發(fā)生工傷保險(xiǎn)爭(zhēng)議時(shí)該如何處理呢？
工傷認(rèn)定爭(zhēng)議
如果職工遭受事故傷害或者被鑒定為職業(yè)病，而其所在單位未向社會(huì)保險(xiǎn)行政部門提出工傷認(rèn)定申請(qǐng)，那么職工或其近親屬、工會(huì)組織可在事故傷害發(fā)生之日或被鑒定為職業(yè)病之日起1年內(nèi)，直接向社會(huì)保險(xiǎn)行政部門提出工傷認(rèn)定申請(qǐng)。而且，在此期間發(fā)生的符合《工傷保險(xiǎn)條例》規(guī)定的工傷待遇等有關(guān)費(fèi)用，由該用人單位負(fù)擔(dān)。
申請(qǐng)工傷認(rèn)定的職工或者其近親屬、該職工所在單位對(duì)社會(huì)保險(xiǎn)行政部門的工傷認(rèn)定結(jié)論不服的，有關(guān)單位或者個(gè)人可以依法申請(qǐng)行政復(fù)議，也可以依法向人民法院提起行政訴訟。
勞動(dòng)能力鑒定爭(zhēng)議
勞動(dòng)能力鑒定爭(zhēng)議一般是工傷職工或其所在的用人單位，對(duì)是否應(yīng)當(dāng)進(jìn)行勞動(dòng)能力鑒定或?qū)趧?dòng)能力鑒定的等級(jí)有異議而產(chǎn)生的爭(zhēng)議。
工傷職工經(jīng)過治療傷情相對(duì)穩(wěn)定后，如果認(rèn)為存在殘疾、影響勞動(dòng)能力的，用人單位、工傷職工或者其近親屬可向設(shè)區(qū)的市級(jí)勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)提出勞動(dòng)能力鑒定申請(qǐng)。申請(qǐng)鑒定的單位或者個(gè)人對(duì)鑒定結(jié)論不服的，可以在收到鑒定結(jié)論之日起15日內(nèi)，向省、自治區(qū)、直轄市勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)提出再次鑒定申請(qǐng)，其作出的勞動(dòng)能力鑒定結(jié)論為最終結(jié)論，不再具有可訴性。
此外，如果工傷職工拒不接受勞動(dòng)能力鑒定，用人單位或者社會(huì)保險(xiǎn)行政部門可以停止其享受工傷保險(xiǎn)待遇。
工傷保險(xiǎn)待遇爭(zhēng)議
職工因工傷保險(xiǎn)待遇與用人單位發(fā)生的爭(zhēng)議，屬于勞動(dòng)爭(zhēng)議，按照處理勞動(dòng)爭(zhēng)議的有關(guān)規(guī)定處理。職工與用人單位發(fā)生工傷保險(xiǎn)待遇爭(zhēng)議后，雙方可以協(xié)商解決；不愿協(xié)商或協(xié)商不成的，可以向勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁委員會(huì)提出仲裁申請(qǐng)；工傷職工或用人單位任何一方對(duì)仲裁裁決不服的，可以向人民法院起訴。
如果職工與社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)發(fā)生了工傷保險(xiǎn)待遇的爭(zhēng)議，就不屬于勞動(dòng)爭(zhēng)議，職工可以通過申請(qǐng)復(fù)查和行政復(fù)議、行政訴訟的方式處理。
很多時(shí)候工傷保險(xiǎn)爭(zhēng)議的發(fā)生在所難免，為有效防范此類事情的發(fā)生，妥善處理好工傷保險(xiǎn)爭(zhēng)議，勞動(dòng)者和用人單位都應(yīng)了解自身的合法權(quán)益、相關(guān)的法律法規(guī)以及解決爭(zhēng)議的適用程序。
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