肌腱膏治療肌腱炎150例
魏國強(qiáng)，吳卓，歐建鋒
【摘要】目的:觀察肌腱膏治療肌健炎的臨床療效。方法:對150例患者采用肌腱膏(產(chǎn)品成分：川芎、當(dāng)歸、大黃、熟地黃、赤芍、血竭、三七等)治療。結(jié)果:痊愈85例，顯效36例，有效24例，無明顯效果5例，總有效率為96.7%。
【關(guān)鍵詞】舷二頭肌肌健炎；肌腱膏；肌腱炎
【中圖分類號】R274.986.1 [文獻(xiàn)標(biāo)識碼]B
自2010年3月以來，筆者在醫(yī)院收集肌腱膏治療肌鍵炎，取得較好療效，結(jié)果報(bào)道如下。
一、臨床資料
1.一般資料150例均為本院2008年3月一2010年3月門診患者。其中男58例，女92例;年齡38~70歲，平均52歲；病程2周一l年，平均3月；全部患者均為單側(cè)肩部患病。所患疾病非同種類的肌腱炎。
2.診斷標(biāo)準(zhǔn)臨床表現(xiàn):肩三角肌保護(hù)性痙攣，局部腫脹疼痛，活動加重，休息好轉(zhuǎn)。檢查壓痛點(diǎn)在肩前外側(cè)結(jié)節(jié)間溝部，肩關(guān)節(jié)旋內(nèi)活動受限伴疼痛，屈肘抗阻力痛陽性，臟二頭肌收縮時可摸到捻發(fā)音，X線攝片檢查未見異常。
二、治療方法
肌腱炎俗稱“脈窩風(fēng)”，在中醫(yī)屬于“勞損”的范疇，病人會感到關(guān)節(jié)有不同程度的疼痛、麻木、僵硬、腫脹等癥狀，通常關(guān)節(jié)晨僵的感覺在起床后最為明顯，而癥狀并不會隨著活動頻繁而明顯緩解。中醫(yī)認(rèn)為是由于“氣滯血瘀”所導(dǎo)致的疼痛，“氣傷痛，形傷腫”，因外力傷及經(jīng)絡(luò)，導(dǎo)致經(jīng)絡(luò)受阻，氣血運(yùn)行失調(diào)，流通不暢造成。
肌腱膏作為思華堂治療肌腱炎的傳統(tǒng)膏藥，具有活血化淤、開竅透骨、通經(jīng)走絡(luò)等功效，通過藥物滲透于表皮，刺激神經(jīng)末梢，促進(jìn)局部血液微循環(huán)，從而改善病變周圍組織營養(yǎng)，起到修復(fù)肌腱組織的作用，最終達(dá)到治療肌腱炎的目的。
肌腱膏配方：川芎、當(dāng)歸、大黃、熟地黃、赤芍、血竭、三七等。每付一貼，可貼三天，用藥十付為一療程。
三、療效標(biāo)準(zhǔn)與治療結(jié)果
1.療效標(biāo)準(zhǔn)痊愈:肩部疼痛消失，局部無腫脹、壓痛，肩關(guān)節(jié)活動度正常。顯效:肩部疼痛消失，肩關(guān)節(jié)旋內(nèi)活動無受限及疼痛，局部結(jié)節(jié)間溝部深壓有疼痛。有效:肩部疼痛和肩關(guān)節(jié)活動度改善。無效:癥狀與體征無改變或僅有輕微改善
2.治療結(jié)果經(jīng)2一3療程治療，痊愈85例，顯效36例，有效24例，無效5例，總有效率為96.7%
四、報(bào)告總結(jié)
肌腱炎多發(fā)于中年人，女多于男，是一種勞損性疾患。本病常發(fā)生于長期反復(fù)過度活動的體力勞動者，肌腱鞘因經(jīng)常受肌腱刺激，發(fā)生急性或慢性創(chuàng)傷炎癥，充血滲液癖腫，肌膛的表面漿膜與鞘的內(nèi)膜呈現(xiàn)病理性的變化，進(jìn)而促成組織變性、肥厚等演變。此外，肩袖損傷、鈣質(zhì)沉著、肩關(guān)節(jié)囊內(nèi)病變等，均可累肌鍵而發(fā)病。朧二頭肌肌鍵炎屬中醫(yī)學(xué)傷筋、痹證等范疇。中醫(yī)學(xué)認(rèn)為，本病多因年老體弱，肝腎虧虛，氣血虛衰，肌脾失于濡養(yǎng)，兼操勞傷損，風(fēng)寒濕邪侵襲等，導(dǎo)致血不榮筋，痰濁疲阻經(jīng)脈及關(guān)節(jié)等所致針對本病病機(jī)。中藥貼中【紅花】辛散溫通，專走心肝血分，活血散瘀而通經(jīng)導(dǎo)滯，溫和行血而散瘀止痛，為活血通絡(luò)之品。【當(dāng)歸】辛行溫通，入心肝而養(yǎng)血活血，為活血行氣之要藥，可補(bǔ)血活血、散寒止痛。還有很多中醫(yī)藥材就不一一介紹了。諸藥合用，共奏疏風(fēng)通絡(luò)、活血止痛、調(diào)和陰陽之功，切合本病病機(jī)，故取得較好治療效果。
參考文獻(xiàn)
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[2]徐立玉 《實(shí)用中醫(yī)藥雜志》
[3]肖健 崔國慶 王健全 《中華關(guān)節(jié)外科雜志》
(編輯:馮天保)
【收稿日期】 2010一07一06 【截稿日期】 2010一07一31
