中醫(yī)執(zhí)業(yè)針灸特定穴運(yùn)用記憶總結(jié)(顏之推敲原創(chuàng),轉(zhuǎn)載須注明)
一、五輸穴
1.經(jīng)氣流注特點(diǎn):“所出為井,所溜為滎,所注為輸,所行為經(jīng),所入為合”
2.排列特點(diǎn):五輸穴從四肢末端至肘膝方向依次排列。井穴分布在指、趾末端;滎穴分布在掌指或跖趾關(guān)節(jié)之前;輸穴分布在掌指或跖趾關(guān)節(jié)之后;經(jīng)穴多位于腕踝關(guān)節(jié)以上至前臂、脛部;合穴位于肘膝關(guān)節(jié)附近。
3.五行屬性配屬:“陰井木”、“陽(yáng)井金”。
陰經(jīng)五輸穴表
六陰經(jīng)
井(木)
滎(火)
輸(土)
經(jīng)(金)
合(水)
手太陰肺經(jīng)(金)
手少陰心經(jīng)(火)
手厥陰心包經(jīng)(相火)
足太陰脾經(jīng)(土)
足厥陰肝經(jīng)(木)
足少陰腎經(jīng)(水)
少商
少?zèng)_
中沖
隱白
大敦
涌泉
魚際
少府
勞宮
大都
行間
然谷
太淵
神門
大陵
太白
太沖
太溪
經(jīng)渠
靈道
間使
商丘
中封
復(fù)溜
尺澤
少海
曲澤
陰陵泉
曲泉
陰谷
陽(yáng)經(jīng)五輸穴表
六陽(yáng)經(jīng)
井(金)
滎(水)
輸(木)
經(jīng)(火)
合(土)
手陽(yáng)明大腸經(jīng)(金)
手太陽(yáng)小腸經(jīng)(火)
手少陽(yáng)三焦經(jīng)(相火)
足陽(yáng)明胃經(jīng)(土)
足少陽(yáng)膽經(jīng)(木)
足太陽(yáng)膀胱經(jīng)(水)
商陽(yáng)
少澤
關(guān)沖
厲兌
足竅陰
至陰
二間
前谷
液門
內(nèi)庭
俠溪
通谷
三間
后溪
中渚
陷谷
足臨泣
束骨
陽(yáng)溪
陽(yáng)谷
支溝
解溪
陽(yáng)輔
昆侖
曲池
小海
天井
足三里
陽(yáng)陵泉
委中
4.五輸穴記憶口訣:(顏之推敲原創(chuàng))
注:1,【】代表十二經(jīng)脈。2,按十二經(jīng)脈流注次序編寫。3.五輸穴按井、滎、輸、經(jīng)、合循序編寫。
1)【金】少商,買魚遠(yuǎn)經(jīng)赤水河?!窘稹可偕?,買魚淵經(jīng)尺水河。(肺——少商、魚際、太淵、經(jīng)渠、尺澤)
2)【大】山羊,二三只,羊稀少,去吃草?!敬蟆可剃?yáng),二三只,陽(yáng)溪少,曲池草。(大腸——商陽(yáng)、二間、三間、陽(yáng)溪、曲池)
3)【胃】痛離內(nèi)庭,仙姑解說(shuō)住山里?!疚浮客磪杻?nèi)庭,陷骨解說(shuō)足三里。(胃——厲兌、內(nèi)庭、陷骨、解溪、足三里)
4)隱大都,李太白,上【土】丘,隱山林。隱大都,李太白,商【土】丘,陰山陵。(脾——隱白、大都、太白、商丘、陰陵泉)
5)【火】燒沖,燒府中神靈,燒孩子。【火】少?zèng)_,少府中神靈,少海子。(心——少?zèng)_、少府、神門、靈道、少海)
6)【小】火燒著前后養(yǎng)孤和小孩?!拘 炕鹕贊汕昂箨?yáng)谷和小海。(小腸——少澤、前谷、后溪、陽(yáng)谷、小海)
7)【防】止痛,速捆胃?!景颉恐镣ǎノ?。(膀胱——至陰、通谷、束骨、昆侖、委中)
8)【水】涌泉,浪太稀,留陰谷?!舅坑咳惶?,溜陰谷。(腎——涌泉、然谷、太溪、復(fù)溜、陰谷)
9)中軍沖勞宮,斯大林使人去則【?!孔o(hù)。中軍沖勞宮,斯大陵使人曲澤【包】護(hù)。(心包——中沖、勞宮、大陵、間使、曲澤)
10)心【焦】關(guān)夜門,家中住,只看天井。心【焦】關(guān)液門,家中渚,支看天井。(三焦——關(guān)沖、液門、中渚、支溝、天井)
11)喬大俠降臨,【但】輔楊林。竅大俠降臨,【膽】輔陽(yáng)陵。(膽——足竅陰、俠溪、足臨泣、陽(yáng)輔、陽(yáng)陵泉)
12)拿大盾,行山間,【敢】沖鋒,去泉邊。拿大敦,行山間,【肝】沖封,曲泉邊。(肝——大敦、行間、太沖、中封、曲泉)
5.臨床應(yīng)用:
(1)按五輸穴主病特點(diǎn)選用
①“滎輸治外經(jīng),合治內(nèi)腑”,是臨**常用的選穴方法之一,指出滎穴、輸穴主要治療經(jīng)脈循行所過部位的病證,合穴主要治療內(nèi)腑病證。
②“病在臟者,取之井;病變于色者,取之滎;病時(shí)間時(shí)甚者,取之輸;病變于音者,取之經(jīng);經(jīng)滿而血者,病在胃,及以飲食不節(jié)得病者,取之合?!薄熬餍南聺M,滎主身熱,輸主體重節(jié)痛,經(jīng)主喘咳寒熱,合主逆氣而泄?!?/p>
③井穴多用于急救,滎穴主要用于治療熱證。
(2)按五行生克關(guān)系選用
①本經(jīng)子母補(bǔ)瀉取穴法:例如,肺之虛證取本經(jīng)的輸穴太淵,是因?yàn)榉螌俳?,太淵屬土,土為金之母,施以針刺補(bǔ)法,即虛則補(bǔ)其母;反之肺之實(shí)證,取本經(jīng)的合穴尺澤,即實(shí)則瀉其子。
本經(jīng)子母補(bǔ)瀉取穴表
五行
金
水
木
火
土
君火
相火
臟腑
肺
大腸
腎
膀胱
肝
膽
心
小腸
心包
三焦
脾
胃
母穴
太淵
曲池
復(fù)溜
至陰
曲泉
俠溪
少?zèng)_
后溪
中沖
中渚
大都
解溪
子穴
尺澤
二間
涌泉
束骨
行間
陽(yáng)輔
神門
小海
大陵
天井
商丘
厲兌
②他經(jīng)子母補(bǔ)瀉法: 是指取病變經(jīng)脈的母經(jīng)上的母穴或子經(jīng)上的子穴治療。仍以肺之實(shí)證為例,肺屬“金”,腎屬“水”,腎經(jīng)為肺經(jīng)的“子經(jīng)”,根據(jù)“實(shí)則瀉其子”的原則,可在子經(jīng)(腎經(jīng))上選取“金”之“子”即屬“水”的合穴陰谷。
二、原穴、絡(luò)穴
1.十二原穴表
經(jīng)脈(陰經(jīng))
原穴
經(jīng)脈(陽(yáng)經(jīng))
手太陰肺經(jīng)
太淵
合谷
手陽(yáng)明大腸經(jīng)
手少陰心經(jīng)
神門
腕骨
手太陽(yáng)小腸經(jīng)
手厥陰心包經(jīng)
大陵
陽(yáng)池
手少陽(yáng)三焦經(jīng)
足太陰脾經(jīng)
太白
沖陽(yáng)
足陽(yáng)明胃經(jīng)
足少陰腎經(jīng)
太溪
京骨
足太陽(yáng)膀胱經(jīng)
足厥陰肝經(jīng)
太沖
丘墟
足少陽(yáng)膽經(jīng)
2.十二原記憶口訣:(顏之推敲原創(chuàng))
心神脾白胃沖陽(yáng),肝沖腎溪肺太淵。
膽墟包陵焦陽(yáng)池,膀京大合小腕原。
3、絡(luò)穴
1.十五絡(luò)穴表
手太陰肺經(jīng)
列缺
手少陰心經(jīng)
通里
手厥陰心包經(jīng)
內(nèi)關(guān)
手陽(yáng)明大腸經(jīng)
偏歷
手太陽(yáng)小腸經(jīng)
支正
手少陽(yáng)三焦經(jīng)
外關(guān)
足太陰脾經(jīng)
公孫
足少陰腎經(jīng)
大鐘
足厥陰肝經(jīng)
蠡溝
足陽(yáng)明胃經(jīng)
豐隆
足太陽(yáng)膀胱經(jīng)
飛揚(yáng)
足少陽(yáng)膽經(jīng)
光明
任脈
鳩尾
督脈
長(zhǎng)強(qiáng)
脾之大絡(luò)
大包
4.十五絡(luò)穴記憶口訣:(顏之推敲原創(chuàng))
絡(luò)穴共有十五種,肺缺膀飛心里通。
任鳩督長(zhǎng)脾大包,包內(nèi)焦外脾孫公。
大偏小正胃豐隆,肝蠡膽光腎大鐘。
5.臨床運(yùn)用:
(1)原穴有調(diào)整臟腑經(jīng)絡(luò)虛實(shí)的功能,既可瀉實(shí),又可補(bǔ)虛,主要用于治療相關(guān)臟腑的疾病,多用于虛證,治療范圍很廣泛,也可以協(xié)助診斷。
(2)絡(luò)穴可以治療本絡(luò)脈的病證;十二絡(luò)脈具有加強(qiáng)表里兩經(jīng)聯(lián)系的作用,故十二經(jīng)絡(luò)穴可以治療表里兩經(jīng)脈的病證。如列缺既可治療肺經(jīng)病證,又可治療大腸經(jīng)病證。
(3)原絡(luò)配穴法:就是把先病經(jīng)脈的原穴和后病的相表里經(jīng)脈的絡(luò)穴相配合。如肺經(jīng)先病。取其經(jīng)的原穴太淵為主,大腸經(jīng)后病,取其經(jīng)絡(luò)穴偏歷為客;反之,若大腸經(jīng)先病,則取其經(jīng)的原穴合谷為主,肺經(jīng)后病即取其經(jīng)的絡(luò)穴列缺為客。
三、背俞穴、募穴
1.俞募穴表
六臟
背俞穴
募穴
六腑
背俞穴
募穴
肺
肺俞
中府
大腸
大腸俞
天樞
心包
厥陰俞
膻中
三焦
三焦俞
石門
心
心俞
巨闕
小腸
小腸俞
關(guān)元
脾
脾俞
章門
胃
胃俞
中
肝
肝俞
期門
膽
膽俞
日月
腎
腎俞
京門
膀胱
膀胱俞
中極
2.十二募穴記憶口訣:(顏之推敲原創(chuàng))
肺府心巨脾門章,大樞小元心包膻。
肝期腎京焦石募,膽月膀極胃中脘。
3.臨床運(yùn)用:
(1)俞、募穴主要用于治療相關(guān)臟腑的病變,如肺之疾患取肺俞,胃之疾患取胃俞。
(2)治療與對(duì)應(yīng)臟腑經(jīng)絡(luò)相聯(lián)屬的組織器官疾患,如目疾、筋病選肝俞,耳疾選腎俞。
(3)臟病多選取背俞穴治療,腑病多選取募穴治療。
(4)俞募配穴法:如胃痛取胃俞、中脘,心悸選心俞、巨闕。
四、八脈交會(huì)穴
1.八脈交會(huì)穴即公孫、內(nèi)關(guān)、足臨泣、外關(guān)、后溪、申脈、列缺、照海8個(gè)腧穴,均位于腕踝部上下。
2.八脈交會(huì)穴表
經(jīng)屬
八穴
通八脈
會(huì)合部位
足太陰脾經(jīng)
公孫
沖脈
胃、心、胸
手厥陰心包經(jīng)
內(nèi)關(guān)
陰維
足少陽(yáng)膽經(jīng)
足臨泣
帶脈
目外眥、頰、頸、耳后、肩
手少陽(yáng)三焦經(jīng)
外關(guān)
陽(yáng)維
手太陽(yáng)小腸經(jīng)
后溪
督脈
目?jī)?nèi)眥、項(xiàng)、耳、肩胛
足太陽(yáng)膀胱經(jīng)
申脈
陽(yáng)蹺
手太陰肺經(jīng)
列缺
任脈
胸、肺、膈、喉嚨
足少陰腎經(jīng)
照海
陰蹺
3.八脈交會(huì)穴記憶口訣:
公孫沖脈胃心胸,(脾——公孫——沖脈——胃,心,胸)
內(nèi)關(guān)陰維下總同。(心包——內(nèi)關(guān)——陰維——同上)
后溪督脈內(nèi)眥頸,(小腸——后溪——督脈——目?jī)?nèi)眥,項(xiàng),耳,肩胛)
申脈陽(yáng)蹺絡(luò)亦通。(膀胱——申脈——陽(yáng)蹺——同上)
臨泣膽經(jīng)連帶脈,(膽——足臨泣——帶脈——目外眥,頰,項(xiàng),耳后)
陽(yáng)維外眥外關(guān)逢。(三焦——外關(guān)——陽(yáng)維——同上)
列缺任脈連肺系,(肺——列缺——任脈——胸,肺,膈,喉嚨)
陰蹺照海膈喉嚨。(腎——照?!庈E——同上)
4.臨床運(yùn)用:
(1)八脈交會(huì)穴與奇經(jīng)八脈存在著特殊的交會(huì)關(guān)系,內(nèi)關(guān)通于陰維,公孫通于沖脈,外關(guān)通于陽(yáng)維,足臨泣通于帶脈,后溪通于督脈,申脈通于陽(yáng)蹺,列缺通于任脈,照海通于陰蹺。八穴有調(diào)節(jié)十二正經(jīng)和奇經(jīng)八脈的作用,治療范圍廣,可以主治全身疾病,作用顯著,為臨床所常用。
(2)奇經(jīng)八脈有一定的循行路線和病候,當(dāng)奇經(jīng)發(fā)生病變時(shí),即可選用八脈交會(huì)穴治療。如督脈病證之腰脊強(qiáng)痛,可選后溪。臨床配穴時(shí)多將八穴上下相配,分成內(nèi)關(guān)、公孫,外關(guān)、足臨泣,后溪、申脈,列缺、照海四組,臨床療效更加顯著。
(3)內(nèi)關(guān)、公孫配合,治療心、胸、胃的疾患;外關(guān)、足臨泣配合,治療目外眥、耳后、頰、頸、肩部疾患;后溪、申脈配合,治療目?jī)?nèi)眥、頸項(xiàng)、耳、肩部疾患;列缺、照海配合,治療肺系、咽喉、胸膈疾患。
五、八會(huì)穴
1.八會(huì)穴表
八會(huì)穴
所屬經(jīng)脈
八會(huì)穴
臟會(huì)
章門
足厥陰肝經(jīng)
足少陽(yáng)膽經(jīng)
陽(yáng)陵泉
筋會(huì)
腑會(huì)
中脘
任脈
手太陰肺經(jīng)
太淵
脈會(huì)
氣會(huì)
膻中
任脈
足太陽(yáng)膀胱經(jīng)
大杼
骨會(huì)
血會(huì)
膈俞
足太陽(yáng)膀胱經(jīng)
足少陽(yáng)膽經(jīng)
絕骨
髓會(huì)
2.八會(huì)穴記憶口訣::(顏之推敲原創(chuàng))
氣會(huì)膻中血膈俞,臟會(huì)章門骨大杼。
筋會(huì)陽(yáng)陵脈太淵,腑會(huì)中脘髓絕骨。
3.臨床應(yīng)用:
(1)對(duì)各自所會(huì)的臟、腑、氣、血、筋、脈、骨、髓相關(guān)的病證有特殊的治療作用,如六腑之病可以選中脘;筋病可以選陽(yáng)陵泉等。
(2)治療熱病?!峨y經(jīng)·四十五難》日:“熱病在內(nèi)者,取其會(huì)之穴也”。
六、郄穴
1.十六郄穴表
經(jīng)脈
郄穴
經(jīng)脈
手太陰肺經(jīng)
孔最
溫溜
手陽(yáng)明大腸經(jīng)
手少陰心經(jīng)
陰郄
養(yǎng)老
手太陽(yáng)小腸經(jīng)
手厥陰心包經(jīng)
郄門
會(huì)宗
手少陽(yáng)三焦經(jīng)
足太陰脾經(jīng)
地機(jī)
梁丘
足陽(yáng)明胃經(jīng)
足少陰腎經(jīng)
水泉
金門
足太陽(yáng)膀胱經(jīng)
足厥陰肝經(jīng)
中都
外丘
足少陽(yáng)膽經(jīng)
陰維脈
筑賓
交信
陰蹺脈
陽(yáng)維脈
陽(yáng)交
跗陽(yáng)
陽(yáng)蹺脈
2.十六郄穴記憶口訣:(顏之推敲原創(chuàng))
肺孔肝都心陰郄,大溫小養(yǎng)脾地機(jī)。
腎水膀金包門郄,胃梁焦宗膽外知。
陽(yáng)維陽(yáng)交陰筑賓,陽(yáng)蹺跗陽(yáng)陰信起。
3.臨床運(yùn)用:
(1)郄穴有匯聚氣血、調(diào)理氣血的作用。臟腑疾患可在相應(yīng)的郄穴上出現(xiàn)疼痛和壓痛,有助于診斷;
(2)治療本經(jīng)和相應(yīng)臟腑病證的重要穴位,尤其在治療急癥方面有獨(dú)特的療效,如急性胃痛取梁丘,養(yǎng)老治療急性腰痛,咯血取孔最。
七、下合穴
1.下合穴表
六腑
下合穴
胃
足三里
大腸
上巨虛
小腸
下巨虛
膽
陽(yáng)陵泉
膀胱
委中
三焦
委陽(yáng)
2.下合穴記憶口訣::(顏之推敲原創(chuàng))
胃經(jīng)下合三里鄉(xiāng),上下巨虛大小腸。
膀胱委中膽陽(yáng)陵,三焦下合屬委陽(yáng)。
3.臨床運(yùn)用:
(1)“合治內(nèi)腑”:與六腑相關(guān)的疾患常選用其相應(yīng)的下合穴治療,如胃的疾患選足三里,腸癰選上巨虛。
(2)下合穴還可用于診斷,如膽腑疾患常在陽(yáng)陵泉有明顯的壓痛。
八、交會(huì)穴
臨床運(yùn)用:
治療本經(jīng)的疾病,兼治所交會(huì)經(jīng)脈的疾病。如:三陰交屬足太陰脾經(jīng),肝、腎經(jīng)又在此交會(huì),所以能治療足三陰經(jīng)的病證。大椎是督脈經(jīng)穴,又與手足三陽(yáng)經(jīng)相交會(huì),既可治療督脈的疾患,又可治療諸陽(yáng)經(jīng)的全身性疾患。另如風(fēng)池、風(fēng)門、中脘、申脈、照海、關(guān)元、中極等都是主治范圍非常廣泛的交會(huì)穴。
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