陳紅 北京大學(xué)人民醫(yī)院心內(nèi)科主任
杜昌 北京大學(xué)人民醫(yī)院急診科副主任醫(yī)師
一、關(guān)于硝酸甘油片的保存還需要注意以下幾點:
1.平時存放要有講究。說明書上寫著硝酸甘油的儲存要“遮光、密封,在陰涼處保存”。硝酸甘油的藥瓶是棕色的,有遮光的作用。同時擰緊瓶蓋,放置在室內(nèi)陰涼處(不超過20℃),夏天可放在冰箱內(nèi)。
2.隨身攜帶勿貼身。冠心病患者應(yīng)隨身攜帶硝酸甘油片,并且掏取方便,但切記不要貼身存放。因為人的體溫大概是37℃,這明顯超過了存放溫度,容易使藥物失效,而且身體出汗容易使藥物受潮。
3.藥物定期更新。硝酸甘油片的有效期一般是1~3年,但不要只看有效期,因為經(jīng)常開蓋取藥、接觸光線,實際有效期并沒有那么長,只有3~6個月,最好3~6個月就更新一次藥物。也可單獨取出幾粒放于棕色瓶子內(nèi),隨身攜帶。
硝酸甘油是緩解心絞痛的;如果無效,則說明不是心絞痛,或硝酸甘油失效。硝酸甘油使用的注意事項如下:
硝酸甘油片可通過擴張冠脈、增加心肌供血,減少回心血量,降低心肌耗氧量而有效地緩解心肌缺血癥狀,是治療心絞痛的常用藥。不過,很多患者服藥方式不正確,有可能會影響藥效、甚至引起不良反應(yīng)。
1.舌下含服:有些患者把硝酸甘油片當(dāng)作普通藥物喝水吞服,殊不知這樣會使藥物被肝臟降解,最后剩下的有效成分不到10%,作用大打折扣。
2.盡快含服:怕用錯,“是藥三分毒”,所以心絞痛發(fā)作時,認(rèn)為應(yīng)“盡量少用或不用藥”。心絞痛是心臟的警告和求救信號。
3.連續(xù)含服不超過2片:正確的做法是舌下含服,兩三分鐘即可起效,隔5分鐘可再含服1片,如果連服2片仍不見效,不能繼續(xù)服用,應(yīng)立即就醫(yī)或呼叫急救車。
4.極個別人會頭疼,不要有顧慮。
5.不能與西地那非合用,可導(dǎo)致頑固性低血壓。另外,青光眼,特別是閉角型青光眼患者要慎用。
二、使用空調(diào)的誤區(qū)
誤區(qū)一:一進屋就趕緊開空調(diào)。
如果是大汗淋漓地從室外進入室內(nèi)直接吹冷風(fēng),可引起全身血管收縮,就可能會造成剛才我們說的斑塊破裂、突發(fā)心梗。
【正確做法】最好先用毛巾擦干汗水,等身體溫度稍微降低后再打開空調(diào)。
誤區(qū)二:怕熱,空調(diào)開得越冷越舒服。
有些人覺得27℃跟沒開一樣,一定到20℃以下才覺得涼快。但這其實并不利于身體健康,長時間處于低溫下還可能引起關(guān)節(jié)疼痛。
【正確做法】空調(diào)房最合適的溫度是27℃,涼爽舒適,同時室內(nèi)外溫差不要超過8℃。
誤區(qū)三:空調(diào)對著自己猛吹。
空調(diào)出風(fēng)口的冷氣比較大,如果直接對著身體吹,撲面而來的冷氣會使身體溫度迅速下降,可能會引起受涼或感冒。
【正確做法】我們可以選擇擺風(fēng)模式或者將扇葉朝上,冷空氣向下走、熱空氣向上走,從而使整體環(huán)境變得涼爽。
誤區(qū)四:外面熱,別開窗,別出去。
房間密閉著開空調(diào)3小時,室內(nèi)空氣就可能變得不新鮮了;到了6小時后,室內(nèi)空氣就會變得很污濁,可能引起頭昏、乏力、記憶減退。
【正確做法】空調(diào)開3小時就要開窗通風(fēng),保證空氣流通。夜間最好不要開整夜的空調(diào),如果一定要開整夜的空調(diào),那可以將窗戶留出縫隙以通風(fēng)。