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眾志成城抗疫情專家論壇第1講:于小冬主任講《生活習(xí)慣與免疫能力的維護(hù)》

于小冬主任 來自營養(yǎng)醫(yī)學(xué)分會(huì) 00:00 27:47

一、大健康是健康在深度、廣度、高度上的升華

大健康是健康概念的一個(gè)升華,是深度、廣度、高度上的升華。
深度上,除了過去我們常講的身心健康,現(xiàn)在增加了道德健康。
廣度上,擴(kuò)展到全生命周期。涵蓋了一個(gè)人從降生開始所有的生命現(xiàn)象。而且要是治未病的健康、不得病的健康、懂得養(yǎng)生保健的健康。
高度上,要求更高的智商、更高的情商、更高的修養(yǎng)、更高的活力、更高的壽命。
大健康所認(rèn)識(shí)倡導(dǎo)的健康,是不生病的、主動(dòng)型的健康。是當(dāng)代人適應(yīng)社會(huì)發(fā)展需求的全面的健康,高標(biāo)準(zhǔn)的健康。
免疫能力的建設(shè),也包含在大健康之中。
大健康不僅是國民訴求,不僅是黨和政府推動(dòng)的一項(xiàng)重要事業(yè),也是中國國民經(jīng)濟(jì)中一個(gè)范圍巨大、沒有發(fā)展上限的產(chǎn)業(yè)群,是我國國民經(jīng)濟(jì)產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)升級(jí)調(diào)整的一個(gè)重要方向。目前,受到疫情影響,盡管一些預(yù)定的工作進(jìn)展稍微有些延遲,但國家已經(jīng)在加緊部署,加緊規(guī)劃,部分工作已經(jīng)開始推進(jìn)了。
二、公共衛(wèi)生建設(shè),要反思但是不能“思反”
人類健康的根本性保障因素是什么?我們的公共衛(wèi)生應(yīng)當(dāng)怎么搞?在疫情還沒有結(jié)束的當(dāng)下,很多人都已經(jīng)開始反思了。反思呢,是一個(gè)好現(xiàn)象。但是我認(rèn)為,要反思但是不能“思反”,要防止繼續(xù)走老路。事實(shí)證明,我們重治療、輕預(yù)防,重生病后的治療、輕日常營養(yǎng)保健的老路,是走不通的!這條老路,我們已經(jīng)走了幾十年,越走越累,醫(yī)療發(fā)展總是趕不上病患的增加,出現(xiàn)了大疫情。疫情當(dāng)下,不僅我們的醫(yī)生、醫(yī)藥、資金、設(shè)施都不足。而且實(shí)際上我們也沒有什么有效的治療手段。整個(gè)社會(huì)活動(dòng)都幾乎停頓了,這是我們很不愿意看到的。
大家可以算一算,我們需要建設(shè)多少醫(yī)院、研發(fā)多少藥品、培養(yǎng)多少醫(yī)護(hù)人員才能對付兩方面問題:一方面是慢性疾病的井噴式發(fā)展。一方面是突發(fā)的疫情。這恐怕是一個(gè)無底洞,是一個(gè)天文數(shù)字,也是一個(gè)永遠(yuǎn)都無解的問題。我們解決問題的出路到底在哪里呢?在于思路的改變。我們從事公眾健康工作的人,比如說搞科普教育的、疾病預(yù)防的、公眾營養(yǎng)的、健康食品的、飲食安全的、群眾體育活動(dòng)的、養(yǎng)生保健的等等,都應(yīng)該受到真正的重視和支持。我們國家增加的醫(yī)療衛(wèi)生支出,應(yīng)該向這些領(lǐng)域傾斜,相關(guān)部門的一些與之不適應(yīng)的管理政策和做法應(yīng)該改變。
三、能否闖關(guān)成功,關(guān)鍵看免疫系統(tǒng)
這次與病毒的較量,我們可以看出,在同樣的醫(yī)療水平和資源面前,一個(gè)人能不能夠闖關(guān)成功,其實(shí)年齡并不是關(guān)鍵因素,自身的自愈能力才是關(guān)鍵!病毒面前,比的是什么呢?比的是日常的健康積累。不要說目前沒有專用藥物,即使將來有了療效藥物,也仍然要根據(jù)不同的人而定。從這一點(diǎn)來看,患有慢性病患的朋友們確實(shí)是“先失一城”,健康的家底兒相對薄一些,所以要特別關(guān)注這次報(bào)告。
我們知道,人類具有一套與生俱來的自動(dòng)發(fā)揮作用的自愈系統(tǒng)。這套系統(tǒng)是人體健康的保障,是人體免于受到外界各種微生物、物理、化學(xué)等因素的侵害。但是,人體的自愈系統(tǒng)并非是萬能的,而且因人而異。每個(gè)人體質(zhì)不同,其自愈能力也不同。而醫(yī)學(xué),恰恰是一門輔助我們的機(jī)體自愈系統(tǒng)進(jìn)行治療的科學(xué)。也就是說,人體的自愈系統(tǒng)是內(nèi)因,醫(yī)療手段是外因。如果人體的自愈系統(tǒng)不能很好的發(fā)揮作用,再好的醫(yī)療手段也沒有用處。反之,如果我們的機(jī)體自愈系統(tǒng)足夠強(qiáng)大,那么在受到病毒等外來侵略者的入侵時(shí),很多時(shí)候不需要依靠醫(yī)藥,就能夠自己解決戰(zhàn)斗。根據(jù)統(tǒng)計(jì),這種由人體自愈系統(tǒng)自行料理解決的問題,大約占70%左右。
人體自愈系統(tǒng)包括一系列子系統(tǒng),比如免疫系統(tǒng)、應(yīng)激反應(yīng)系統(tǒng)、機(jī)體的修復(fù)系統(tǒng)、內(nèi)分泌系統(tǒng)等等。這些子系統(tǒng)各負(fù)其責(zé),各有專長,互相配合,缺一不可。當(dāng)任何一個(gè)子系統(tǒng)產(chǎn)生了功能性、協(xié)調(diào)性障礙,或者遭遇到外來因素的破壞,其它子系統(tǒng)都不能完全彌補(bǔ)其功能。也就是說,任何一個(gè)子系統(tǒng)出現(xiàn)問題,人體的整體自愈能力都會(huì)降低。人體就會(huì)出現(xiàn)亞健康狀態(tài),甚至疾病狀態(tài)。
我們這次專家論壇是免疫專題。免疫系統(tǒng)是人體自愈系統(tǒng)中最重要的一部分。尤其像這次與新冠病毒的斗爭中,免疫系統(tǒng)是沖在最前線的一個(gè)戰(zhàn)斗員。免疫系統(tǒng)伴隨著我們的一生,保衛(wèi)人的一生,從無休止。對慢性疾病患者來說,無論平時(shí)還是當(dāng)前的特殊時(shí)期,免疫系統(tǒng)都是你最重要的朋友。
四、如何提高免疫系統(tǒng)雙向調(diào)節(jié)功能
如何使免疫系統(tǒng)能夠正常運(yùn)作并很好地發(fā)揮雙向調(diào)節(jié)功能呢?我認(rèn)為,一是要精心維護(hù),及時(shí)修復(fù);二是要充分調(diào)動(dòng)其工作積極性,刺激其更活躍、更投入。
科學(xué)在不斷發(fā)展,人們可以通過很多方式維護(hù)和修復(fù)自己的免疫系統(tǒng),大致可以分為兩種方式:非醫(yī)學(xué)方式和醫(yī)學(xué)方式。
非醫(yī)學(xué)方式,比如,改變我們的生活方式和一些不良的生活習(xí)慣,調(diào)整食物營養(yǎng)的結(jié)構(gòu)和攝入量,調(diào)節(jié)我們的心態(tài)、情緒,加強(qiáng)修養(yǎng),改善生活和工作環(huán)境等等。
醫(yī)學(xué)方式,包括傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)和現(xiàn)代醫(yī)學(xué),也包括生物療法。比如,注射疫苗,服用藥物,使用藥食同源的產(chǎn)品,生物療法包括生物的調(diào)節(jié)劑、再生醫(yī)學(xué)和細(xì)胞療法等等。
五、如何提高免疫系統(tǒng)雙向調(diào)節(jié)功能
對提高公眾免疫能力,我講以下幾點(diǎn)建設(shè)、體會(huì)和看法。
首先講營養(yǎng)與免疫。
營養(yǎng)學(xué),實(shí)際上是一門獨(dú)立的大學(xué)科。營養(yǎng)學(xué)關(guān)系到農(nóng)業(yè)(農(nóng)林牧副漁)、食品、保健、養(yǎng)生、體育運(yùn)動(dòng)、生物學(xué)、生命科學(xué)等等各個(gè)方面,它絕對不是醫(yī)學(xué)學(xué)科內(nèi)部的問題。我們目前把營養(yǎng)學(xué)僅僅列為醫(yī)學(xué)之下的二級(jí)學(xué)科,這限制了營養(yǎng)學(xué)的發(fā)展。
營養(yǎng)物質(zhì)的研究,可以像醫(yī)學(xué)一樣逐步個(gè)性化、精細(xì)化,日益微觀,但營養(yǎng)在人體中發(fā)揮作用卻是整體化的。各種營養(yǎng)物質(zhì)在人體內(nèi)是相互依存,共同起效的。有一種觀點(diǎn),就是反對從天然物質(zhì)中分離提取單品種營養(yǎng)物質(zhì),反對中藥向膳食補(bǔ)充劑轉(zhuǎn)化,其實(shí)就是出于這種考慮。
要重視膳食寶塔的營養(yǎng)指導(dǎo)作用。人體內(nèi)的多種營養(yǎng)物質(zhì)在結(jié)構(gòu)上是不能斷層的,而且每一層的結(jié)構(gòu)上,大類營養(yǎng)物質(zhì)的攝入都有一個(gè)總的、適宜數(shù)量的限制。根據(jù)膳食寶塔的結(jié)構(gòu)和總量提示,我們要注意幾點(diǎn):
一是要注意食物多樣化;
二是要注意補(bǔ)充膳食寶塔中沒提到的一些微量營養(yǎng)素。特別是老年人,自身營養(yǎng)素合成能力較差,吸收消化能力也較差,所以要特別重視微量營養(yǎng)素的補(bǔ)充。
三是營養(yǎng)素缺乏與慢性疾病的罹患有關(guān)系。營養(yǎng)素來源有兩種,一種是內(nèi)生營養(yǎng)素,靠自身的合成;另一種是植物化學(xué)類營養(yǎng)素。人體是健康還是疾病,跟各種營養(yǎng)素是否缺乏有關(guān)系。所以說,老年朋友,尤其是慢性疾病患者,要特別注意營養(yǎng)素的補(bǔ)充。
四是要注意一些調(diào)整營養(yǎng)素失衡的手段。
一種是食物強(qiáng)化。比如我們都知道的加碘鹽。在全國推行食用加碘鹽,對于解決甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)等問題起到了相當(dāng)大的作用,而且非常有效,非???。加點(diǎn)鹽,就是一種工業(yè)化的食物強(qiáng)化,是通過工業(yè)添加的方法,在鹽里加上碘。
另一種是生物強(qiáng)化,就是在農(nóng)業(yè)生產(chǎn)過程中,把營養(yǎng)添加到土壤里或者葉片上,讓植物吸收,人食用這種植物后,能夠增加體內(nèi)營養(yǎng)素。
還有一種方法,就是膳食補(bǔ)充劑。其實(shí)膳食補(bǔ)充劑,大家應(yīng)該都不陌生。我記得就連我小時(shí)候都吃過魚肝油、鈣片兒之類的。
還有什么呢?就是我們中國人的傳統(tǒng)食療方法,普通的食品,通過搭配來解決亞健康、健康問題。
還有一種叫做富營養(yǎng)食品。比如富硒食品,它比一般食品的硒含量要高,就是要能夠有針對性的補(bǔ)充硒這種營養(yǎng)素的不足。
六、講“補(bǔ)”也要講“排”,要有意識(shí)地、科學(xué)地補(bǔ)充、調(diào)整營養(yǎng)素
改革開放以來,隨著經(jīng)濟(jì)的發(fā)展,人們餐桌上的熱能來源,幾乎是無限制的供給。可是我們的生活方式、工作方式也發(fā)生了巨大的改變,我們身體的熱能消耗并沒有那么大了。人體攝入的多,消耗的少。同時(shí),由于環(huán)境污染、濫用農(nóng)藥等因素,土壤中的微量營養(yǎng)素大量衰減,土地中生產(chǎn)出來的農(nóng)作物所含的營養(yǎng)成分也大量衰減,有毒有害物質(zhì)反而都有一定的殘留。這些因素,都會(huì)對人體的免疫系統(tǒng)產(chǎn)生造成損害或者影響。
中藥材也是如此,一些有效的活性成分、營養(yǎng)成分含量及質(zhì)量都在衰減。所以,通過強(qiáng)化食物、膳食補(bǔ)充劑、食療、富營養(yǎng)食品等等來補(bǔ)充、調(diào)整營養(yǎng)素是必須的,大家都要有意識(shí)的、科學(xué)的來進(jìn)行。
講到營養(yǎng),我們一般都是指補(bǔ)。實(shí)際上,不但要講補(bǔ),還要講排。我們要把營養(yǎng)補(bǔ)進(jìn)去,還要把有毒、有害物質(zhì)排出去?!把a(bǔ)”加上“排”才是我們現(xiàn)在的營養(yǎng)學(xué)。
七、傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)和養(yǎng)生保健是我們的“獨(dú)門絕技”,不能“自廢武功”
傳統(tǒng)醫(yī)學(xué),是中國發(fā)展健康學(xué),這是我們的一種優(yōu)勢。特別是這次對新冠病毒的治療,就體現(xiàn)了這一點(diǎn)。西方看到了自然醫(yī)學(xué)的發(fā)展前景,已經(jīng)開始著手研討,并提出了自然醫(yī)學(xué)的概念。自然醫(yī)學(xué)囊括了幾乎所有的非創(chuàng)傷性的醫(yī)療手段。比如,中醫(yī)、中草藥、瑜伽、針灸,還有音樂、水療、生物信息反饋等等,都被組織到自然醫(yī)學(xué)之中了。
我國的傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)很早就發(fā)展起來了,我們不能“起大早、趕晚集”,不能“自廢武功”,不能自我隔離于世界的自然醫(yī)學(xué)之外。中國幾千年積累的極其豐富的養(yǎng)生保健方法,是我們的“獨(dú)門絕技”,國際上都在學(xué)習(xí)我們的經(jīng)驗(yàn)。
有一次,我到安利中國總部去參觀考察,他們的負(fù)責(zé)人向我透露說,實(shí)際上他們做膳食補(bǔ)充劑類產(chǎn)品是受到中國人的啟發(fā)。他們叫膳食補(bǔ)充劑,我們叫保健品,保健品的范圍就大大超出膳食補(bǔ)充劑的概念了。
國際上,膳食補(bǔ)充劑的概念已經(jīng)迅速普及,并且形成了迅速發(fā)展的支柱產(chǎn)業(yè)。但是,這么好的產(chǎn)業(yè),我認(rèn)為我們自己支持的不夠,我們既沒有清晰的、穩(wěn)定的管理思想,治理方法和法規(guī)也都搖搖擺擺,這給產(chǎn)業(yè)發(fā)展造成了巨大的損失。有人說,這個(gè)產(chǎn)業(yè)發(fā)展有一些問題??墒俏蚁胝f,我們的食品工業(yè)、藥品工業(yè)、家電工業(yè)、汽車工業(yè)等等,哪個(gè)產(chǎn)業(yè)在發(fā)展的初級(jí)階段沒有這些問題呢?我認(rèn)為,不能有一些問題就一棍子打死,這也是一個(gè)治理水平、治理能力的問題。如果簡單的行政,雖然能夠壓制一些不良的行為,但是也打擊了優(yōu)秀的企業(yè)和優(yōu)秀的行業(yè),而且會(huì)影響到全民健康水平和免疫力的提升。
八、心理健康與人體自愈能力、免疫力的關(guān)系
美國南佛羅里達(dá)大學(xué)健康科學(xué)研究中心的首席科學(xué)家威斯利教授領(lǐng)導(dǎo)的科研團(tuán)隊(duì)進(jìn)行了兩項(xiàng)科學(xué)實(shí)驗(yàn)。具體實(shí)驗(yàn)過程和內(nèi)容我不說了,時(shí)間太短,我只說一下結(jié)論。
第一項(xiàng)實(shí)驗(yàn)的結(jié)論是什么呢?他發(fā)現(xiàn),人的心臟會(huì)分泌一種荷爾蒙,會(huì)直接殺死癌細(xì)胞,同時(shí)也能夠通過抑制癌細(xì)胞DNA的合成、抑制癌細(xì)胞生長兩個(gè)途徑殺死癌細(xì)胞。
第二項(xiàng)實(shí)驗(yàn)包括兩部分:第一部分是用患癌的小鼠進(jìn)行活體實(shí)驗(yàn),取得了滿意的治療效果,效果非常好。第二部分是對100名志愿者進(jìn)行了心理情緒的跟蹤試驗(yàn)。結(jié)論是什么呢?就是人的情緒越高昂,心情越愉悅,心臟分泌的荷爾蒙就越充沛;反之就分泌的越少,甚至不分泌。實(shí)驗(yàn)發(fā)現(xiàn),當(dāng)心臟分泌的荷爾蒙達(dá)到一定量的時(shí)候,才能殺死體內(nèi)的癌細(xì)胞或者抑制其成長。這個(gè)實(shí)驗(yàn)說明,人體自愈能力、免疫力發(fā)揮作用的效率高低和人的情緒及心理調(diào)節(jié)能力直接相關(guān)。所以我想說,我們講的免疫力,其實(shí)應(yīng)該包括兩方面,一方面是物質(zhì)的,一方面是非物質(zhì)的。心情和心理的調(diào)節(jié)非常重要。
九、大健康有新內(nèi)容新要求
大健康與原來的健康概念相比,大健康的“大”字,主要增加了兩大塊內(nèi)容:第一塊內(nèi)容就是治未病,就是主動(dòng)的健康,不得病的健康,沒有亞健康狀態(tài)的健康。第二大塊是增加了更高層級(jí)的健康要求,就是我前面講到的更高的智商、更高的情商、更高的修養(yǎng)、更高的活力、更高的壽命等等健康要求。14億人口的大健康,這兩方面都需要滿足。
怎樣滿足呢?大健康的消費(fèi)體量是巨大的,而且其消費(fèi)規(guī)模、消費(fèi)層次沒有上限。提出大健康以后,所有的傳統(tǒng)行業(yè)都要升級(jí),而且有大量的新行業(yè)會(huì)誕生,這是一個(gè)非常大的產(chǎn)品產(chǎn)業(yè)和市場。國民大健康了,我們的免疫力提升了,治病的錢才會(huì)少。我們省下的錢就可以更好地開展防病防疫,從積極的方面來履行政府的職責(zé)。大健康層次的消費(fèi),大部分是居民的個(gè)人和家庭消費(fèi),不僅不會(huì)給國家造成負(fù)擔(dān),反而國家還可以從新的生產(chǎn)力發(fā)展中拿到稅收來安排就業(yè),來穩(wěn)定社會(huì)。大健康的發(fā)展,是一個(gè)發(fā)展思路的根本變化,也是提升全民免疫能力、預(yù)防控制急性慢性疾病的根本措施。
今天,借此機(jī)會(huì),把我對營養(yǎng)、保健、大健康產(chǎn)業(yè)發(fā)展的一些思考,跟大家做了交流,再次感謝大家的收聽,謝謝!
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