超過65歲的男性是前列腺癌高危人群，年齡越大，患前列腺癌的風(fēng)險就越高。大多數(shù)前列腺癌早期無明顯癥狀，當(dāng)出現(xiàn)疼痛、排尿異常時再去醫(yī)院做檢查，已達(dá)到中晚期，治療起來更加困難。大部分前列腺癌患者因排尿困難而就醫(yī)檢查，若早晨排尿時有以下變化，還需立即就診。

前列腺有癌，早晨排尿有哪些變化？

1、排尿時疼痛

早晨起來排尿時，后尿路有明顯的燒灼感，又或是有類似于螞蟻爬行的感覺，會陰部和肛門處疼痛，以至于腰骶部、腹股溝處和“下面”疼痛，甚至?xí)派涞礁共俊?/span>

2、排尿無力

前列腺癌患者膀胱逼尿肌異常，代償能力減弱或喪失，并不能像以前一樣順利排出尿液，需足夠用力才能尿出來，往往伴有排尿時間延長，排尿射程變短，尿線變得很細(xì)。

3、尿路有灼熱感

早晨排尿時感覺到尿路有灼熱和刺痛感，同時伴有排尿次數(shù)增加和尿急；排尿結(jié)束后，膀胱頸部持續(xù)收縮而導(dǎo)致疼痛。

4、排尿呈現(xiàn)點(diǎn)滴狀

前列腺癌患者早晨起來排尿時或排尿結(jié)束后，尿液無法連成線，排尿呈現(xiàn)點(diǎn)滴狀，必須用力氣才能排干凈尿液。

哪些檢查方法能查出前列腺癌？

1、直腸指診

在所有檢查前列腺癌項目中，性價比最高的莫過于直腸指診，即醫(yī)生把手指經(jīng)肛門深入直腸來感受前列腺大小、質(zhì)地，判斷有沒有結(jié)節(jié)。如果摸著前列腺沒有韌性，表面不光滑，還需做其他檢查來綜合評估。

2、前列腺超聲檢查

超聲檢查獲得的前列腺數(shù)據(jù)比直腸指診更精確，能直觀了解前列腺大小，清晰知道是否有結(jié)節(jié)。

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3、PSA檢查

年齡超過50歲的男性，一年做一次直腸指診和PSA檢查。不過PSA檢查有很多注意事項，此檢查應(yīng)安排在直腸指診后，因為直腸指診時可觸摸到前列腺，影響PSA數(shù)值；還有，導(dǎo)尿操作、膀胱鏡檢查、排米青48個小時內(nèi)不能做此檢查；同時還需保證沒有尿潴留、泌尿系統(tǒng)感染、急性前列腺炎等。值得提醒的是，不同年齡段的男性PSA的標(biāo)準(zhǔn)值不一樣，若PSA數(shù)值超過10應(yīng)立即就診。

4、前列腺穿刺檢查

若以上檢查結(jié)果異常，最終需做前列腺穿刺檢查來明確診斷。前列腺穿刺檢查包括兩種，一種是經(jīng)會陰穿刺，一種是經(jīng)直腸穿刺，獲得組織后做病理活檢。值得注意的是，由于前列腺穿刺有創(chuàng)傷、易出血，影響影像學(xué)檢查，因此核磁共振檢查后才能做穿刺。

家醫(yī)君寄語

有前列腺癌家族史者從45歲后每年做次PSA和直腸指診檢查，以便于及早發(fā)現(xiàn)端倪。同時應(yīng)做好生活調(diào)理，遠(yuǎn)離高脂肪和高糖分食物，多吃新鮮蔬果、五谷物以及堅果等，尤其是西紅柿、葡萄柚和南瓜籽等，能保護(hù)前列腺組織，降低前列腺特異性抗原數(shù)值。研究發(fā)現(xiàn)，多曬曬太陽能提高維生素D含量，降低患前列腺癌風(fēng)險，所以每天有一個小時以上的戶外活動。