痛風(fēng)治療誤區(qū)漫談之三
嘌呤代謝紊亂或尿酸排泄異常會(huì)導(dǎo)致血液中的尿酸逐步升高，直至達(dá)到過飽和狀態(tài)。尿酸鹽在過飽和狀態(tài)下會(huì)不斷有結(jié)晶析出，沉積于軟骨、滑膜、肌腱、關(guān)節(jié)或關(guān)節(jié)周圍的皮下軟組織中形成黃白色痛風(fēng)結(jié)節(jié)。內(nèi)臟也可發(fā)生痛風(fēng)石，主要見于腎臟實(shí)質(zhì)，有時(shí)可見于輸尿管和膀胱。病理學(xué)上，痛風(fēng)石是因針狀尿酸鹽晶體被單核細(xì)胞、上皮細(xì)胞、巨噬細(xì)胞圍繞，引起組織斷裂及纖維變性，形成的異物結(jié)節(jié)狀皮下硬結(jié)。
典型的痛風(fēng)依照其病情自然發(fā)展規(guī)律分為四個(gè)階段：無癥狀高尿酸血癥期、急性發(fā)作期、間歇期和慢性期。臨床常見的多是處于急性發(fā)作期，因其驟然發(fā)作、疼痛劇烈等特征，最為患者重視，發(fā)作的原因就是尿酸鈉微晶體在關(guān)節(jié)周圍組織沉積引起的急性炎癥反應(yīng)。初次發(fā)病如及時(shí)治療，1-3天可完全緩解，即使不治療，3-5天亦能自行緩解。之后的間歇期，多數(shù)患者發(fā)作間隔為6個(gè)月至一年，少數(shù)患者間隔時(shí)間可長達(dá)5-10年。痛風(fēng)反復(fù)發(fā)作、病情遷延，直至痛風(fēng)石形成、關(guān)節(jié)癥狀持續(xù)不能緩解、產(chǎn)生尿路結(jié)石、引發(fā)痛風(fēng)性腎炎，這些癥狀的發(fā)生表明痛風(fēng)已經(jīng)發(fā)展到了慢性期。
痛風(fēng)病是長期的不良生活方式導(dǎo)致的代謝障礙疾病，從病情的產(chǎn)生和發(fā)展過程來看，有兩個(gè)顯著特點(diǎn)：一是發(fā)病機(jī)制復(fù)雜，嘌呤代謝紊亂涉及到幾類酶的異常和一系列生化反應(yīng)的障礙；二是對(duì)機(jī)體影響面廣，從關(guān)節(jié)到內(nèi)臟隨病程發(fā)展都可能波及。常規(guī)治療一般均是從降尿酸入手，進(jìn)而逐步溶解體內(nèi)痛風(fēng)石。從臨床來看治療效果很不理想：對(duì)于血尿酸值偏高的痛風(fēng)患者一些藥物例如立加利仙可以較快降尿酸，但是對(duì)于體內(nèi)已經(jīng)形成的痛風(fēng)石起到的作用卻非常有限；對(duì)于脾胃虛寒型的患者，尿酸值并不很高，降尿酸的作用也非常有限，對(duì)痛風(fēng)石更不會(huì)發(fā)生作用。
患者都希望能夠藥到病除，讓疾病與自己盡快說“再見”，心情可以理解，但是必須要理性面對(duì)現(xiàn)實(shí)。一些沒有良知的藥商被利益驅(qū)使，利用患者普遍急于擺脫病痛的心理，毫不負(fù)責(zé)任地夸大宣傳功效，千萬要謹(jǐn)慎識(shí)別切莫上當(dāng)。面對(duì)頑疾，只能是采用更合理的治療手段，爭取更好的治療效果?！暗貌∪菀兹ゲ‰y”，“病來如山倒，病去如抽絲”，老百姓在跟疾病斗爭的過程中早已認(rèn)識(shí)到這個(gè)規(guī)律，所以痛風(fēng)患者務(wù)必要做好長期跟病魔抗?fàn)幍男睦頊?zhǔn)備。對(duì)于治療過程必須要有科學(xué)的認(rèn)識(shí)，積極配合醫(yī)生的治療措施，例如：在溶解痛風(fēng)石的過程中，會(huì)有尿酸結(jié)晶從痛風(fēng)石上脫落，游走于體液中，會(huì)刺激關(guān)節(jié)引發(fā)疼痛，這顯然不是病情加重，而是治療過程中必然要經(jīng)歷的“好轉(zhuǎn)反應(yīng)”，必須正確應(yīng)對(duì)，切不要急于改弦易轍或者隨意放棄治療。但是對(duì)于腎臟功能已經(jīng)不正常的患者在服用立加利仙過程中產(chǎn)生這種情況要引起重視：游離的尿酸結(jié)晶因無法通過腎臟排出體外，可能會(huì)在腎臟中積累引起結(jié)石，進(jìn)一步損傷腎臟。臨床發(fā)現(xiàn)食用東北雌性紅蘿卜不僅溶石效果好，而且對(duì)于腎臟損害的患者尿酸結(jié)晶可以通過腎臟排出體外，具體原因不明尚待進(jìn)一步研究。
面對(duì)疑難雜癥，診斷只看表象，施治不針對(duì)根源，終久也難有突破。徹底攻克痛風(fēng)頑疾，首要任務(wù)是理清治療的指導(dǎo)思想：中醫(yī)學(xué)唯物的、普遍聯(lián)系的認(rèn)識(shí)論和方法論成就其獨(dú)特的診治理論體系，透過病癥紛繁復(fù)雜的表象，直指癥結(jié)，這可能是最終解決這些疑難雜癥的唯一出路?！鞍殉猿鰜淼牟〕曰厝ァ边@話也全非夸張，對(duì)于某些疾病，特別是像痛風(fēng)這樣的代謝疾病，絕對(duì)適合。痛風(fēng)病人首先要嚴(yán)格控制飲食，另外可以采用一些有效的食療方法，帶皮生食東北雌性紅蘿卜效果最為顯著。帶皮生食東北雌性紅蘿卜，可調(diào)理五臟陰陽平衡、修復(fù)肝腎受損機(jī)能，有效激發(fā)人體自愈力。臨床實(shí)踐表明，東北雌性紅蘿卜不僅對(duì)痛風(fēng)有非常好的治療效果而且對(duì)膽結(jié)石、腎結(jié)石、胃脹、高血脂、高血壓、糖尿病等慢性疾病也有很好的預(yù)防和治療效果。綠色食療，效果確切、無毒無害，相對(duì)于副作用嚴(yán)重、治標(biāo)不治本的西藥，其優(yōu)越性不言而喻。
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