糖尿病足
不只是腳上的皮膚
破了個(gè)口子那么簡(jiǎn)單，
發(fā)展到后期
就是一種難以控制的惡性循環(huán)
治療費(fèi)用高、難度大、預(yù)后差
最終導(dǎo)致
壞疽截肢、致死致殘
糖尿病人長(zhǎng)期血糖、血脂、血壓等控制不好，就會(huì)促使周圍神經(jīng)和下肢血管病變以及感染，導(dǎo)致足部前期知覺(jué)減退、遲鈍、麻木，后期畸形、變黑、皸裂、潰瘍、壞疽，疼痛難忍，嚴(yán)重的最終截肢，致殘、致死。
在我國(guó)，由于治療不科學(xué)不規(guī)范，50歲以上糖友，糖尿病足潰瘍的年發(fā)病率8.1％。其中，45％的患者為中重度病變，總截肢率19.03％。
糖尿病足
發(fā)展到后期
最好的治療也難以逆轉(zhuǎn)
預(yù)防勝于治療
記好這個(gè)“三四法則”，
可有效減少、避免糖尿病足風(fēng)險(xiǎn)
糖友平時(shí)
要多觀察足部
觀察足部皮膚顏色變化
是否過(guò)于干燥、有老繭、畸形等
如果糖友出現(xiàn)以上體征
則提示可能有下肢神經(jīng)病變
是糖尿病足前兆
如果糖友長(zhǎng)期血糖高、波動(dòng)大
應(yīng)主動(dòng)定期
做好四方面自查檢測(cè)
在我們沒(méi)有感覺(jué)的時(shí)候
也可能已經(jīng)并發(fā)了
無(wú)癥狀的周圍神經(jīng)或血管病變
將手指放在足背部大血管上，看是否能感受到一種類似于 心跳的搏動(dòng)感。如果這種感覺(jué)很微弱甚至沒(méi)有，那就不能排除已經(jīng)出現(xiàn)血管病變，足背動(dòng)脈閉塞的可能性。
將10克尼龍單絲（彎曲45度能產(chǎn)生大約10克的壓力）戳我們的足部，如果在尼龍絲還沒(méi)有被壓彎前就感受到了，那說(shuō)明觸壓覺(jué)是正常的；如果尼龍絲被壓彎了但足部仍沒(méi)有任何感覺(jué)，這代表著感覺(jué)減退。
沒(méi)有10克尼龍絲的情況下，可以考慮用棉線代替，大致檢查一下自己的輕觸覺(jué)。
將大頭針刺足第一、第三、第五趾腹部及跖底皮膚，并感覺(jué)疼痛程度，若無(wú)痛覺(jué)，再刺足外側(cè)及足背皮膚。
如果各部位感覺(jué)到輕微疼痛，可以忍受，則無(wú)足部病變。
如果有感覺(jué)，但感覺(jué)不到疼痛或完全無(wú)感覺(jué)，則是足部感覺(jué)減退或消失。
如果輕觸即感覺(jué)疼痛，難以忍受，則為足部痛覺(jué)過(guò)敏。
分別用盛冷水(5℃～10℃)和熱水(40℃～45℃)玻璃杯接觸皮膚，感覺(jué)“冷”或“熱”，如果患者無(wú)明顯感覺(jué)及比較不出差異，為溫度覺(jué)消失。
溫馨提示：
1、“三觀察、四檢測(cè)”方法可由家人協(xié)助完成。
2、在控制好血糖、血壓、血脂基礎(chǔ)上，糖友平時(shí)多注意足部養(yǎng)護(hù)。如：用低于37度的溫水浴足，修剪時(shí)避免皮膚損傷、適當(dāng)足部按摩與下肢運(yùn)動(dòng)，穿寬松舒適鞋襪等。
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