趙巖,主治醫(yī)師,醫(yī)學(xué)碩士,曾在三甲醫(yī)院工作,十余年野生中醫(yī),每日?qǐng)?jiān)持診病讀書,不拘一格追求實(shí)效,半日臨證半日讀,半是文章半自語。以文會(huì)友,不要抬杠。
潮濕的心 卓依婷
許多人問我女性更年期煩躁、容易出汗、睡眠差,有沒有中成藥可以調(diào)理。其實(shí)我在門診遇到這類患者很多,有一個(gè)證型屬于心火旺而腎水虧,所占比例很大。我一般都是先用中藥湯劑調(diào)理,后期病情穩(wěn)定之后再用一種中成藥調(diào)理。
許多婦女絕經(jīng)期前后,容易出現(xiàn)陰虛火旺的情況,癥狀多見潮熱面紅、自汗盜汗、心煩不寧、失眠多夢(mèng)、頭暈耳鳴、腰膝酸軟、手足心熱。這主要是因?yàn)閶D女卵巢功能衰退導(dǎo)致的更年期綜合征。一般舌質(zhì)比較紅,舌苔少,脈象多是細(xì)數(shù)脈,或者寸脈大而尺脈細(xì)。
按照臟腑辨證的思路,治療心火旺腎水虧最有名的方子當(dāng)數(shù)張仲景的黃連阿膠湯,里面有黃連、黃芩、阿膠、芍藥,還有生的雞子黃。如果喝黃連阿膠湯,注意這個(gè)生雞子黃一定要等到熬好的藥汁不熱的時(shí)候再攪入藥汁里面,以免被燙熟。這個(gè)黃連阿膠湯很難喝,不是因?yàn)辄S連的苦,而是因?yàn)榧由仙u子黃,味道非常的腥,許多人難以下咽,但有些人喝起來卻感覺挺香。
生雞子黃,是食物,也是中藥,中醫(yī)認(rèn)為它可以補(bǔ)真陰,既可以補(bǔ)心,又可以補(bǔ)腎,溫病學(xué)派治療溫病后期陰虛風(fēng)動(dòng)也會(huì)用,比如大定風(fēng)珠,里面就用到生雞子黃。過去民間有一張偏方,就是喝生雞蛋治療上火導(dǎo)致的牙痛,確實(shí)有效。
我很小的時(shí)候,原本家里很窮,基本吃不起糖。后來爸爸去濟(jì)南打工,掙了不少錢,然后從濟(jì)南帶回來許多糖,于是我拼命的吃糖,有時(shí)上炕睡覺前都要往嘴里再塞上三快,經(jīng)常睡著了糖還沒吃完,從嘴里滑落到枕頭上,然后又沾到頭發(fā)上。后來出現(xiàn)牙痛,經(jīng)常半夜痛醒,非常難受,那時(shí)家里都喂著小笨雞,每次發(fā)作都要喝上一個(gè)生雞蛋,有時(shí)當(dāng)場(chǎng)就能止痛,也沒吃其它藥,后來慢慢就好了。
現(xiàn)在有人根據(jù)黃連阿膠湯的組成,開發(fā)了一種中成藥,叫做坤泰膠囊。它去了里面的雞子黃,又加了熟地黃和茯苓。熟地黃也可以補(bǔ)腎精,加上茯苓可以加強(qiáng)安神的功效。所以,對(duì)于女性更年期心火旺腎陰虛的類型,可以服用這個(gè)藥調(diào)理。
我一般都是先讓患者吃湯藥,后期改成中成藥調(diào)理,更精準(zhǔn)。如果有些患者不方便就診,在通過中醫(yī)確定自己是心火旺腎陰虧的情況下,可以試試這個(gè)藥,如果沒有明顯不適的胃腸反應(yīng),劑量可以大一些,一般一個(gè)月為一個(gè)療程,先服用三個(gè)月。此外,因?yàn)榉阶永锩嬗邪⒛z,有些報(bào)道說阿膠可以促進(jìn)子宮肌瘤生長,所以個(gè)人意見如果患有子宮肌瘤,慎用。
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