確診糖尿病為何要測5次血糖?回答是如果是糖尿病早期,血糖的變化則是不規(guī)則的。 “五點”測血糖是指測五個時間點的血糖,這五個時間點包括:空腹時、餐后30分鐘、60分鐘、120分鐘、180分鐘。 正常人的“五點”血糖是逐漸升高的,如果是糖尿病早期,血糖的變化則是不規(guī)則的,一般是空腹時和餐后120分鐘時血糖正常,而餐后30分鐘、60分鐘血糖偏高,或者出現(xiàn)餐后120分鐘與餐后180分鐘血糖偏低的情況。 如果發(fā)生以上情況,上海交通大學醫(yī)學院附屬瑞金醫(yī)院內(nèi)分泌代謝科副主任王衛(wèi)慶建議,最好再到醫(yī)院做一個胰島素的檢測,通過血糖值與胰島素分泌的高峰和低谷的對比,來確定是否真正患上了糖尿病。 為什么糖尿病人在餐前出現(xiàn)低血糖呢? 有些病人患糖尿病后,胰島細胞尚有一定分泌能力,只是胰島素分泌高峰延遲,正是第一餐后、第二餐前這段時間,這時候?qū)嶋H血糖已經(jīng)很低了,而此時由于胰島素是延遲分泌達到最高峰的時候,本身血糖正是低谷,再加上胰島素的高峰,就會出現(xiàn)持續(xù)低血糖,表現(xiàn)為饑餓、出虛汗、頭昏、心慌等。如果病人對自己的病情不清楚,就會有意識地多吃、增加熱量,這樣更加劇了糖尿病的發(fā)展。 隨著病情繼續(xù)發(fā)展,胰島細胞損傷加劇,胰島素分泌量逐漸減少,或胰島素抵抗進一步加重,這個時候低血糖的情況被持續(xù)的高血糖所取代,糖尿病的情況也更加嚴重,給治療增加了難度,也讓患者本身的危險性增加。 |