胰島素敏感性低、胰島素抵抗，引發(fā)胰島β細(xì)胞長期補(bǔ)償性分泌胰島素，導(dǎo)致胰島β細(xì)胞受損，是2型糖尿病的主要發(fā)病原因。因此，提高胰島素敏感性、改善胰島素抵抗，修復(fù)胰島損傷被認(rèn)為是治療糖尿病、穩(wěn)定血糖的核心目標(biāo)。目前，很多新型的糖尿病治療藥物的研發(fā)，像剛剛納入醫(yī)保的DPP-4抑制劑西格列汀、利格列汀等，還有新上市的SGLT2抑制劑達(dá)格列凈、恩格列凈等，也都在朝著這些方面努力。事實上，有一些非藥物的方法，也可以幫助患者在一定程度上提高胰島素敏感性，保護(hù)我們受損的胰島細(xì)胞。今天就給大家介紹3種。
一、減肥，控制體重
肥胖是糖尿病的重要誘因之一。胖人由于脂肪細(xì)胞變得肥大，脂肪細(xì)胞上的胰島素受體密度就會變小，對胰島素的敏感性也會隨著降低，繼而引發(fā)高血糖。而且，胖人往往不愛活動，會造成體重進(jìn)一步增加，糖代謝減緩，再加上復(fù)雜的糖脂轉(zhuǎn)化，使血糖水平持續(xù)升高，高血脂、高血壓也陸續(xù)發(fā)生，稱為促進(jìn)糖尿病發(fā)展，甚至發(fā)生并發(fā)癥的危險因素。
科學(xué)家發(fā)現(xiàn)，通過及時減肥、控制體重，能夠使肥胖的糖尿病患者的代謝障礙明顯改善，胰島素受體敏感性明顯增強(qiáng)，胰島素利用率增加，胰島細(xì)胞代償性分泌得以改善，血糖血脂血壓得到明顯好轉(zhuǎn)。
二、補(bǔ)充特殊膳食纖維
一些特殊的膳食纖維，像抗性糊精和抗性淀粉等纖維維成分非常高的物質(zhì)。在小腸中不能被輕易地消化吸收，而且還會吸收一部分糖分代謝出體外。不但不會升高血糖，反而會平滑血糖峰值，減輕胰島負(fù)擔(dān)。國外研究證明，持續(xù)補(bǔ)充膳食纖維能夠提高胰島素敏感性5%以上。一般來說，膳食纖維在粗糧中的含量比精糧中多得多，冷卻食物中比熱食物中多得多。像全谷物的食物中就富含膳食纖維。
三、持續(xù)運動
丹麥研究顯示，每周鍛煉5次、每次一小時，可使2型糖尿病患者的胰島素敏感性提高30%。但是這種效果并不持久。按照這種運動量，每運動一周，對胰島素敏感性的升高僅能維持5天。之后，他的胰島素敏感性會重新恢復(fù)到原先水平。因此，國內(nèi)外一直認(rèn)同，患者應(yīng)該把鍛煉作為2型糖尿病患者的一個長期治療策略。特別是對于早期糖尿病，和胰島功能尚存30%以上的患者來說，這種運動非常有效。而且，保護(hù)胰島的作用也非常明顯。
