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經(jīng)絡(luò)與經(jīng)方之間的關(guān)系
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2022.05.20 內(nèi)蒙古

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人體十二正經(jīng)加上任督二脈組成了人體大框架,經(jīng)是主干,絡(luò)是支節(jié)葉蔓,人體整個(gè)是被經(jīng)絡(luò)包圍穿插組合起來的一個(gè)整體。

我們都說“人活一口氣”,這個(gè)氣的概念很復(fù)雜,我們姑且放下不說。但是誰都知道,氣是人的生命存在的表現(xiàn),而經(jīng)絡(luò)則是氣在人體內(nèi)的的運(yùn)行通道。這個(gè)通道不是微觀物理的管道概念,而是一種神秘力量規(guī)范指導(dǎo)下的特定通道。生命還存在,經(jīng)絡(luò)就存在,生命終結(jié),人斷氣了,經(jīng)絡(luò)也就消失了,看不見找不到了。

所以,西醫(yī)解剖尸體根本找不到經(jīng)絡(luò),只有大活人自己才能感受到經(jīng)絡(luò)的存在,連醫(yī)生也感覺不到經(jīng)絡(luò),醫(yī)生掌握的是經(jīng)驗(yàn)。針灸大夫會(huì)邊下針邊問患者:“感覺到了嗎?感覺到了嗎?”這一點(diǎn)足以證明中國人的學(xué)問基本都是建立在人文實(shí)踐基礎(chǔ)上得到的。

經(jīng)絡(luò)是一切中醫(yī)活動(dòng)的源泉,它內(nèi)連臟腑,外連四肢百骸。有了經(jīng)絡(luò),人是一個(gè)有機(jī)整體;沒有經(jīng)絡(luò),人就是一堆待拆的零部件。

中醫(yī)講究整體觀,在辨證施治的行醫(yī)過程中,從不死死地盯住某個(gè)器官不放,它關(guān)注的是整個(gè)人的生命狀態(tài),重視的是人體內(nèi)的精、氣、神。中醫(yī)之所以能夠做到這一點(diǎn),就是因?yàn)樗プ×私?jīng)絡(luò)這個(gè)源泉。

人體所有的疾病,都是發(fā)生在經(jīng)絡(luò)所循行關(guān)聯(lián)和功能之上的。所謂的“內(nèi)連臟腑,外連四肢百骸”不是一個(gè)簡(jiǎn)單的說辭,而是經(jīng)方中醫(yī)的根?!傲?jīng)”、“經(jīng)絡(luò)”、“經(jīng)方”這三個(gè)名詞之間到底有什么樣的關(guān)系?

我們看《傷寒論》在辨六經(jīng)病的癥狀上,幾乎都是體現(xiàn)在經(jīng)絡(luò)循行所主的范圍,很多人之所以學(xué)傷寒入門很困難,就是因?yàn)榻?jīng)絡(luò)知識(shí)的嚴(yán)重匱乏。這就是為什么從藥學(xué)入手學(xué)傷寒就非常難,從針灸入手學(xué)傷寒就比較容易,關(guān)鍵一點(diǎn)就是在經(jīng)絡(luò)知識(shí)的掌握熟練程度上。

阿樂在這里舉一個(gè)最常見的例子,我們常說的急性、慢性咽炎,喉嚨痛,扁桃體發(fā)炎等等疾病,很多時(shí)方中醫(yī)就愛用一個(gè)發(fā)炎來含混辨證。但是咽喉的疾病到底歸誰所管,六經(jīng)如何辨證?(一個(gè)中醫(yī)大夫,整天嘴上這個(gè)發(fā)炎那個(gè)發(fā)炎的,拿一個(gè)西醫(yī)概念來做中醫(yī)辨證,真不嫌丟人啊,去翻翻老祖宗的醫(yī)書,你能從清朝之前的醫(yī)書上找到發(fā)炎二字嗎?)

從藥學(xué)入手的中醫(yī)們一定會(huì)用清熱解毒,來辨證施治的,基本都是在用上火理論辨證治療。可是如果你有一點(diǎn)基礎(chǔ)的經(jīng)絡(luò)知識(shí),就會(huì)發(fā)現(xiàn),經(jīng)過人體喉嚨部位的是腎經(jīng)和肝經(jīng)的經(jīng)別所主。

腎經(jīng)“其支者:從腎上貫肝、膈,入肺中,循喉嚨,挾舌本。其又支者:從肺出,絡(luò)心,注肺中,循喉嚨,挾舌本。”肝經(jīng)是“起于大指叢毛之際,上循足跗上廉,……布脅肋,循喉嚨之后,上入頏顙?!?/span>

顯然肝經(jīng)的所主部位僅僅是在喉嚨之后,所主的范圍有限,而腎經(jīng)是沿著喉嚨兩側(cè)循行,一直到舌根下的,兩個(gè)支別所主的面積非常大。如果你對(duì)傷寒條文也比較熟悉的話,在傷寒條文所牽扯到喉嚨方面的癥狀,基本都是集中在腎經(jīng)以及和腎經(jīng)為夫妻經(jīng)的太陽經(jīng)上面。

太陽篇29條:“脈浮,自汗出……咽中干、煩躁吐逆者,作甘草干姜湯與之,……?!?/span>

83條:“咽喉干燥者,不可發(fā)汗?!?/span>

咳喘雖說也是咽喉這個(gè)部位的癥狀,但是明顯發(fā)病根源不在咽喉。而太陽病更多的是咳喘、喘滿的癥狀居多,真正咽喉疼痛的條文是在少陰經(jīng)條文里面。

少陰篇310條:“少陰病,下利、咽痛、胸滿、心煩,豬膚湯主之?!?/span>

311條:“少陰病,二三日,咽痛者,可與甘草湯;不瘥,與桔梗湯。”

312條:“少陰病,咽中傷,生瘡,不能語言,聲不出者,苦酒湯主之?!?/span>

313條:“少陰病,咽中痛,半夏散及湯主之?!?/span>

阿樂把這些列出來,只是為了更好的幫助大家理解傷寒論行文的規(guī)律,便于理解學(xué)習(xí)。

我們熟讀傷寒論條文,就會(huì)發(fā)現(xiàn)大部分的條文都是在用十二正經(jīng)所主部位來歸納的,仲景先師排列條文的順序,也顯然是在按照人體發(fā)病的部位逐一推進(jìn)、排列、敘述。那么認(rèn)真的學(xué)習(xí)和熟悉十二正經(jīng)的循行部位和所主范圍是非常重要的一個(gè)過程。萬物療法提示經(jīng)絡(luò)之間也是相互關(guān)聯(lián)、互為表里的。比如肺經(jīng)與大腸經(jīng)相表里、脾經(jīng)與胃經(jīng)相表里、心經(jīng)與小腸經(jīng)相表里、腎經(jīng)與膀胱經(jīng)相表里、肝經(jīng)與膽經(jīng)相表里。如果不了解這些經(jīng)絡(luò)的表里關(guān)系,就不能從整體上把握人體的生理和病變。清代俞嘉言說得好:“如果不了解臟腑的經(jīng)絡(luò),一開口,一動(dòng)手,便會(huì)出錯(cuò)?!?/span>

中醫(yī)的核心是陰陽,經(jīng)絡(luò)是陰陽之氣在體內(nèi)運(yùn)行的通道。說簡(jiǎn)單,中醫(yī)就這么簡(jiǎn)單,大寫意,大抽象,這就是中醫(yī)。

但是寫意和抽象難道就意味著不嚴(yán)謹(jǐn)太簡(jiǎn)單嗎?顯然不是的。一個(gè)陰陽五行,一個(gè)經(jīng)絡(luò)氣血,說得復(fù)雜一些,這兩個(gè)問題中的任何一個(gè),都需要你花費(fèi)一生的精力去體悟。古人講“皓首窮經(jīng)”,我這里借用一下,將“經(jīng)”解釋為經(jīng)絡(luò),這就是說你從少年就開始一直研究到頭發(fā)變白,也不一定能搞明白經(jīng)絡(luò)。

還是那個(gè)中國人獨(dú)有的格物致知的精神,任何事物都有道器體用兩層含義組成的,面對(duì)形而上學(xué)的概念,必須依靠“悟”才能掌握。我們不能因?yàn)槿梭w解剖找不到經(jīng)絡(luò)就否認(rèn)它的存在。常言道“人活一口氣”,氣就是人的生命,經(jīng)絡(luò)就是人體生命的律動(dòng),生命存在,經(jīng)絡(luò)就存在,只有存在的生命才具有完備的概念。

中醫(yī)強(qiáng)調(diào)“上工守神,下工守形”。神是什么?神是無形的東西,是形而上的概念。人的精、氣、神的表現(xiàn),就是人體內(nèi)的陰陽之氣的功能實(shí)現(xiàn)的,這就難怪西醫(yī)的解剖學(xué)就是找不到它們。

形是什么?

形是有形的東西,即使人死了也可以在解剖中找到,還能放在藥瓶中保存。如果有人不相信人體內(nèi)有陰陽之氣,可以閉上雙眼體會(huì)一下。只要你真正地靜下心來,就一定會(huì)感覺到體內(nèi)有一股氣在游走,這就是《內(nèi)經(jīng)》中說的“恬淡虛無,真氣從之”。(當(dāng)然這個(gè)靜不是任何人都能體驗(yàn)到的。)

如果你心不靜,總想著股票的漲漲跌跌、生意的曲曲折折、仕途的坎坎坷坷、生活的是是非非……那么,你肯定感覺不到真氣的存在。練習(xí)太極拳的高手都知道,練到一定程度時(shí)便有腹鳴、指麻等行氣現(xiàn)象,這就是氣在人體內(nèi)的運(yùn)行,這個(gè)感受同樣不可言傳。只有練習(xí)者自己能體會(huì)到。

《內(nèi)經(jīng)》曰:“得神者昌,失神者亡”,人的精、氣、神運(yùn)轉(zhuǎn)正常,人就很健康;精、氣、神消失了,生命也就終結(jié)了。這三個(gè)概念整合在一起,就可以用一個(gè)真氣來概括。所以,一定不要忽視了自己體內(nèi)的真氣是否在“從之”。如果你不關(guān)心它,護(hù)佑它,重視它,它就會(huì)發(fā)脾氣,就會(huì)報(bào)復(fù)你,讓你疾病纏身。它會(huì)讓你患上高血壓、心臟病、糖尿病……總之,你哪兒最薄弱,它就在哪兒興風(fēng)作浪。如果你真心地呵護(hù)它,像戀人一樣關(guān)愛它,它就會(huì)對(duì)你百般溫柔,極盡體貼。風(fēng)寒來了,它會(huì)說:“沒關(guān)系,我來趕走它?!笔顭醽砹耍鼤?huì)說:“沒關(guān)系,我來保護(hù)你?!?/span>

“上工守神”,就是要守住人體陰陽之氣的變化。要了解人體內(nèi)的陰陽之氣,就要了解經(jīng)絡(luò),因?yàn)闅饩驮诮?jīng)絡(luò)里!

上面談到,經(jīng)絡(luò)由經(jīng)脈和絡(luò)脈組成,經(jīng)脈是干線,絡(luò)脈是支線。人體有十二條經(jīng)脈,它們分別與臟腑相連接,十二經(jīng)脈與無數(shù)絡(luò)脈相連,縱橫交錯(cuò),形成了一張立體的大網(wǎng)絡(luò),大網(wǎng)絡(luò)上還分布著三百六十多個(gè)穴位。

打個(gè)形象的比喻,經(jīng)絡(luò)就像遍布城鄉(xiāng)的手機(jī)信號(hào)網(wǎng),雖然用肉眼看不到,卻無處不在;穴位則像信號(hào)發(fā)射塔。如果某個(gè)地區(qū)的手機(jī)沒有信號(hào)或信號(hào)太差,我們通過調(diào)整發(fā)射塔就可以解決問題。同理,身體上的任何部位的病變,都是可以通過各種手段(推拿、導(dǎo)引、按蹺、針灸、藥石)來刺激經(jīng)絡(luò)上相應(yīng)的穴位來治療。

經(jīng)絡(luò)內(nèi)連臟腑,外連四肢百骸,使人成為一個(gè)有機(jī)的整體。臟腑沒有經(jīng)絡(luò),就是死臟腑,不管泡在什么液體里都是死的。大家可以仔細(xì)想一想,經(jīng)絡(luò)本是陰陽之氣的運(yùn)行通道,可為什么十二經(jīng)絡(luò)的名稱里都含有一個(gè)臟腑的名字呢?這就是因?yàn)橹嗅t(yī)從不將臟腑視為死的東西,也從不將人體視為一堆零部件的組合。

人體十二經(jīng)絡(luò)有一個(gè)十分有意義的搭配,就是每一條陽經(jīng)都有一條陰經(jīng)與之相表里,從而形成了陰與陽的協(xié)調(diào)?!端貑枴り庩枒?yīng)象大論篇》曰:“陰在內(nèi),陽之守也;陽在外,陰之使也。”仔細(xì)玩味,你會(huì)發(fā)現(xiàn)這兩句話意義深遠(yuǎn)。陰在人體內(nèi),她守候著陽;陽在人體表面,他是陰派出去的士兵。火功推拿導(dǎo)引術(shù)提示人體內(nèi)的道理如此,天地之道無不如此。比如一個(gè)家庭,男人的職責(zé)是在外邊遮風(fēng)擋雨,為的是家中妻兒的安康;女人則在家中守候自己的男人,為他營造一個(gè)溫暖的港灣。如果陰陽失調(diào),家中的妻子不再守候外出的丈夫,這個(gè)家就會(huì)后院起火;如果外出的男人不再為家人忙碌,而是另有新歡,這個(gè)家(人)就會(huì)分崩離析??梢?,世間萬物的道理都是相通的,領(lǐng)悟了《內(nèi)經(jīng)》不僅可以學(xué)好中醫(yī),也可以搞好家庭關(guān)系。

十二經(jīng)絡(luò)的陰陽表里關(guān)系如下:

手太陰肺經(jīng)與手陽明大腸經(jīng)相表里,

足太陰脾經(jīng)與足陽明胃經(jīng)相表里,

手少陰心經(jīng)與手太陽小腸經(jīng)相表里,

足少陰腎經(jīng)與足太陽膀胱經(jīng)相表里,

手厥陰心包經(jīng)與手少陽三焦經(jīng)相表里,

足厥陰肝經(jīng)與足少陽膽經(jīng)相表里。

十二經(jīng)脈的運(yùn)行路線是這樣的:

手三陰經(jīng)從胸到手,由內(nèi)而外,手三陽經(jīng)從手到頭,由下而上;足三陽經(jīng)從頭到足,由上而下,足三陰經(jīng)由足到腹,由下而上。

如果你是個(gè)有心人,就會(huì)發(fā)現(xiàn)人體經(jīng)氣的運(yùn)行與自然界天地之氣的變化十分相似。

地上的水,由于陽光的照曬,變成了清陽之氣,蒸發(fā)上升,在天上形成了云;這就是我們經(jīng)方中醫(yī)談到的,陰陽氣機(jī)升降的“升”。云在天空凝聚、溫度降低,吸收了濁陰之氣,化而為雨,又會(huì)從天空降落在地面,這就是“降”,這就是氣在自然界中的升降循環(huán)。

有了這個(gè)循環(huán),自然界就有了生機(jī);沒有這個(gè)循環(huán),自然界就會(huì)是一潭死水。盡管氣的運(yùn)行變化復(fù)雜,但萬變不離其宗,那就是:清陽之氣上升,重濁之氣下降,同時(shí),陰氣生發(fā)而為陽,陽氣潛降終化陰。

人體之氣的運(yùn)行與天地之氣的運(yùn)行一樣,清陽之氣上出于眼、耳、口、鼻等孔竅;清陽之氣向外開發(fā)肌膚腠理;這又是氣機(jī)升降出入的“出”。濁陰之氣下出于前陰、后陰二孔竅。濁陽之氣向內(nèi)歸藏于五臟,這就是“入”。

在自然界,一旦這種運(yùn)動(dòng)平衡被破壞了,天地之氣的運(yùn)行受到了影響,大地就會(huì)出現(xiàn)干旱和洪災(zāi)。同樣,如果人體的平衡被打破了,陰陽之氣的升降宣發(fā)受阻,人就會(huì)疾病纏身,正所謂《道德經(jīng)》曰:“人法地,地法天,天法道,道法自然”。

天地的運(yùn)行是以陰陽之氣的變化為綱紀(jì)的,正因如此,才有了春生、夏長、秋收、冬藏,循環(huán)往復(fù)。所以,古代的圣人先賢才會(huì)上效法天之清陽以養(yǎng)頭,下效法地之濁陰以養(yǎng)足,中效法人間之事以養(yǎng)五臟??吹搅税桑∈裁词侵嗅t(yī)的整體觀、辨證觀?這就是。中醫(yī)從不死死地盯住某個(gè)器官不放,它關(guān)注的是整個(gè)人的生命運(yùn)行狀態(tài),重視的是人體內(nèi)的精、氣、神。所以,不了解經(jīng)絡(luò),不了解人體之氣的運(yùn)行規(guī)律,根本就無法了解五臟六腑,就會(huì)“開口動(dòng)手便是錯(cuò)”。

所以,學(xué)習(xí)中醫(yī)的人首先就要弄懂經(jīng)絡(luò),不懂經(jīng)絡(luò)寸步難行;只有了解經(jīng)絡(luò),才能守神,成為中醫(yī)里的上工。

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