了解壓痕性水腫和非壓痕性水腫。
水腫是由某些身體組織中液體積聚引起的明顯腫脹。盡管它也可能影響身體和身體器官的面部,手部和其它部位,但最常見于下肢腳,腳踝和腿部。孕婦和老年人常常受到這種情況的影響,這種情況可能發(fā)生在任何人身上。
腫脹(也稱為依賴性水腫)是由于血管外部的身體組織內(nèi)的間質(zhì)空間或隔室中的皮膚下方積聚過量流體而引起的。身體下肢積聚的過多液體,如腳踝,腳和腿,稱為外周水腫。
臨床上有兩種類型的水腫:壓痕性水腫和非壓痕性水腫。壓痕性水腫是用來描述浮腫區(qū)域的皮膚在壓力釋放后留下壓痕時(例如,當(dāng)用手指按壓皮膚或者襪子或襪子引起壓痕時)用于描述水腫的術(shù)語。 非凹陷性水腫是用于描述這種壓力引起的凹陷不發(fā)生時用于描述水腫的術(shù)語。非凹陷性水腫通常發(fā)生在手臂和腿部。
偶爾會出現(xiàn)水腫和非凹陷性水腫,而沒有潛在的疾病,因此被稱為特發(fā)性水腫。這種情況在女性月經(jīng)前或絕經(jīng)前經(jīng)歷腿和腳時最為常見 - 通常稱為周期性水腫。
水腫的癥狀可能包括:
持久的皮膚凹陷(凹陷)
腫脹
腫脹的腳,腳踝和腿
疼痛的皮膚感覺,如灼痛,酸痛,刺痛
麻木
抽筋
保水或組織液
虛胖
腹脹
盜汗
觸摸時溫暖或熱的皮膚
有許多因素可能是導(dǎo)致水腫的原因。由于它通常與潛在的病癥有關(guān),因此得出正確的診斷以確定原因很重要。
水腫的可能原因
當(dāng)子宮對腔靜脈施加壓力時,懷孕會引起腿部水腫,腔靜脈是一種將血液從腿部返回心臟的主要血管,孕酮可使血管壁松弛。懷孕期間的體液潴留也可能是由一種更為嚴重的稱為先兆子癇的病癥引起的。
高血壓,肝臟,腎臟和甲狀腺疾病可引起水腫
受傷
基本上超重或肥胖。體重過重會給膝蓋和踝關(guān)節(jié)以及下肢增加壓力。
長時間站立或坐著,特別是在炎熱的天氣下,可能會導(dǎo)致過量的液體積聚在身體下肢腳,腳踝和小腿中。
糖尿病
由營養(yǎng)不良,腎病和肝臟疾病引起的血液中的低蛋白質(zhì)水平也會引起水腫。蛋白質(zhì)有助于將水保持在血管內(nèi),因此流體不會泄漏到組織中。如果一種稱為白蛋白的血液蛋白質(zhì)變得太低,流體會從血管中滲出并發(fā)生水腫,尤其是腳,腳踝和小腿。
脫水
飛行(空中旅行)
絕經(jīng)
低血壓
經(jīng)期
暴飲暴食
循環(huán)薄弱
吃含鹽量高的食物。
被蜘蛛與昆蟲叮咬
充血性心力衰竭是心臟無法再有效泵送,并導(dǎo)致肺部和身體其他部位積液的一種情況。腫脹常常在腳和腳踝處最明顯。
嚴重的慢性(長期)肺部疾病,包括肺氣腫和慢性支氣管炎,會增加從心臟到肺部的血管壓力。這種壓力反過來在心臟中,而較高的壓力導(dǎo)致腿部和腳部腫脹。
腿部靜脈內(nèi)的小閥門可能會變?nèi)?,?dǎo)致一種常見的問題,稱為靜脈功能不全。這使靜脈更難將血液泵回心臟,導(dǎo)致靜脈曲張和積液。
兒童和嬰兒大多數(shù)水腫發(fā)生率與嚴重的健康狀況有關(guān),因此應(yīng)監(jiān)測你的孩子的變化以避免并發(fā)癥。
急性或慢性上呼吸道阻塞的兒童有上呼吸道阻塞的負壓性肺水腫風(fēng)險。這種情況也可能發(fā)生在頭部受傷,癲癇發(fā)作或意外化學(xué)攝入或吸入后。
腎病綜合征是一種腎臟疾病,但很少會引起兒童水腫。作為腎病綜合征的主要癥狀,通常在一只或兩只眼睛周圍出現(xiàn)水腫,也稱為眶周水腫,但可以在身體的其他部位如腿中發(fā)現(xiàn)水腫。腎病綜合征患兒通常由于液體積聚而體重增加。尿檢可以確診。
眶周水腫應(yīng)該密切監(jiān)測,因為它可能是更嚴重的情況下的結(jié)果,如充血性心力衰竭和肝臟疾病。兒童和嬰兒眶周水腫的其他原因可能包括過敏或感染,如結(jié)膜炎。
兒童和患有糖尿病的嬰兒也可能因為胰島素治療的副作用而出現(xiàn)水腫。但是,糖尿病患兒應(yīng)該向兒科醫(yī)生報告,因為它可能是腦水腫(腦腫脹)的一種癥狀,這是一種罕見但嚴重的糖尿病并發(fā)癥。
壓痕性水腫和非凹陷性水腫的診斷由體格檢查的癥狀決定。醫(yī)生會檢查腫脹部位的皮膚,以檢查它是否會拉伸或發(fā)光。輕輕推擠腫脹區(qū)域大約15秒鐘,可能會導(dǎo)致凹痕或凹陷。還可以進行附加檢查,如尿檢,驗血,胸部X光和心電圖以確定水腫的原因。
水腫本身通常是一種潛在病癥的癥狀,可以注意到你的臉,手,腳,腿或眼睛周圍的腫脹或浮腫。其中水腫可表示心臟,肝臟,甲狀腺,淋巴系統(tǒng)或腎臟疾?。ㄒ瘥}潴留)。
如果你遇到氣短,胸痛,腫脹水腫區(qū)域發(fā)紅或發(fā)熱,或僅有一肢發(fā)腫,請立即咨詢醫(yī)生。此外,注意到水腫跡象的孕婦應(yīng)尋求醫(yī)療幫助。由于水腫可能是嚴重潛在疾病的癥狀,并且本身可能導(dǎo)致嚴重后果,因此尋求醫(yī)療建議總是很重要的。
根據(jù)水腫的原因以及是暫時的還是永久性的,治療水腫通常側(cè)重于治療引起水腫的病癥??梢允褂玫蛣┝康睦騽﹣頊p輕腫脹并幫助排出多余的液體,但重要的是要記住這只是治療癥狀,并不一定解決原因。
如果懷疑阻塞或受損的血管是水腫的原因之一,則可能需要手術(shù)來改善血液的流動。血液稀釋劑也可用于治療血栓,這可能導(dǎo)致水腫。當(dāng)凝塊開始分解時,流體排泄改善并因此腫脹減少。
治療水腫應(yīng)包括保護身體的任何腫脹,水腫區(qū)域免受壓力,傷害和極端溫度的影響。隨著時間的推移,腫脹區(qū)域的皮膚變得更加脆弱。在水腫部位割傷,擦傷和灼傷需要更長的時間才能愈合并且容易感染。
遵循低鹽飲食
避免喝太多的液體
如果你超重或肥胖,盡量減輕體重并減輕下肢和關(guān)節(jié)的壓力
將你的雙腿提升到心臟的高度以保持腫脹并改善血流
如果在懷孕期間腳踝和腳部腫脹,請保持雙腿抬高,并且躺在你的身體而不是背部
當(dāng)你躺下時,在你的腿下放一個枕頭
穿支撐或壓縮長襪以改善血液通過靜脈的流動
避免長途旅行時腿部腫脹,經(jīng)常站起來,四處走動或每小時起床
在坐下時鍛煉你的腳和小腿,這樣可以幫助靜脈將血液移回心臟
避免吸煙和飲酒
嘗試按摩療法,它可以刺激血流并改善血液循環(huán)