肺部陰影通常是指在透視中發(fā)現(xiàn)肺實質內(nèi)有高密度區(qū),在胸片上或CT上常表現(xiàn)為腫塊或結節(jié),一般腫塊的標準是直徑在4cm以上,而結節(jié)通常是指直徑在3cm以下。 無論是肺部腫塊還是結節(jié),最常見的無非就是結核、感染、腫瘤。不論其中是哪一種,很多醫(yī)生都主張抗炎治療后觀察,這樣可以使結核和腫瘤患者延誤診治,尤其是腫瘤,抗炎治療表面上也有縮小的可能,因為腫瘤的周圍也會有不同程度的炎癥,而結核則會延長療程或導致需要手術等嚴重后果。因此,只要發(fā)現(xiàn)肺部有陰影,就需要進一步明確診斷,根據(jù)診斷決定相應的有效的治療方式。如果你不能確診它,就要想辦法排除它,沒有中間路線可走。肺部陰影并非就一定意味著是嚴重,還有許多良性疾病也可以表現(xiàn)為肺部陰影。
患者一旦發(fā)現(xiàn)肺部陰影可不必過度緊張,而應該積極找專科醫(yī)生(胸外科、呼吸內(nèi)科)明確診斷,醫(yī)生會根據(jù)患者的具體情況應用其它的輔助檢查手段,如胸部CT、纖維支氣管鏡、CT定位下穿刺、痰細胞檢查等進一步明確診斷。一旦診斷明確,醫(yī)生就會制定出正確的治療方案。肺結核是結核桿菌造成的肺部感染,近年來發(fā)病率有增多趨勢。胸片上的肺部陰影往往表現(xiàn)為散在的片絮狀,當中可有鈣化灶,看上去就像是白點?;颊叱S锌人?、咳痰和咳血以及午后低熱、乏力、盜汗、食欲減退等結核中毒癥狀。如果在痰液里查到抗酸桿菌,皮膚結核菌素試驗呈強陽性,就可以明確診斷。多數(shù)肺結核患者應用抗結核藥物(雷米封、利福平、乙胺丁醇等)治療效果良好,病情嚴重的則須手術治療。