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孩子睡的晚,真會影響長個子么?


絕大多數(shù)家長都希望孩子長得又高又漂亮,屋主也經(jīng)常會被前來營養(yǎng)門診咨詢的家長問到孩子長高的方法。那么究竟是營養(yǎng)、運動,還是遺傳、作息會影響得更多呢?
今天這篇轉(zhuǎn)載至同事兼好友——劉華醫(yī)生【公眾號:華少科普時間】的文章,會給大家一個全面的解答,一起來看看吧:

????????????

不知道什么時候『孩子晚得睡,可能長不高』開始在焦慮的父母中流行起來,像我們這些 “打工人” 因為工作回家晚,而可愛的娃娃們卻總要熬著等到見到父母回家才能入睡,導(dǎo)致我們這些打工人的孩子們?nèi)胨瘯r間常常到10點以后。
哎,打工人的心酸……


確實,現(xiàn)在社會成人的競爭壓力常常被轉(zhuǎn)嫁到孩子身上,催生出大批焦慮的雞娃父母
所以,父母最擔(dān)心的就是別輸在了起跑線上。
對孩子的身高的焦慮,可能時是家長們焦慮排行榜中的前列了吧……

那么,問題來了,睡得晚,真會影響孩子的身高么?

睡的晚會影響孩子長個子的理論,可能是最容易讓人接受的,因為理論特完美:
諸如:”生長激素是影響人體身高的重要因素,而生長激素不像人體的其他激素在白天分泌,它是呈脈沖式分泌,主要分泌高峰在夜間,分泌得越多,就越有助于長高。21:00-凌晨1:00是生長激素分泌高峰,一旦晚睡錯過了,就再也補(bǔ)不回來了?!?nbsp;

(著名醫(yī)院的官網(wǎng)如是科普)

在這個理論下,孩子如果9點以后入睡,可能會影響身高就像幽靈一樣,在焦慮得父母之間流傳。

對于生長激素得分泌,很多著名研究也都提出了不一樣得觀點,比如柳月刀(The lancet)曾在成人做過一個試驗,發(fā)現(xiàn)在夜間睡眠條件下, 生長激素分泌以我們熟知得大脈沖得模式分泌,并且占了24 小時分泌的58%。而在睡眠剝奪期間,生長激素脈沖在整個 24 小時內(nèi)更均等地分布,并且白天出現(xiàn)較大的單個脈沖。急性睡眠剝奪并不會在 24 小時內(nèi)引起生長激素釋放不足。在睡眠不足者中,生長激素分泌在白天增加,這可以彌補(bǔ)與睡眠有關(guān)的主要脈搏的鈍化。但尚不清楚是否需要產(chǎn)生生長激素分泌的閾值才能產(chǎn)生其生理作用。 


目前并沒有睡覺時間晚,會影響孩子身高增長的研究。
但是確實有少量的研究,分析了孩子「睡眠時間不足,與身高增長的關(guān)系」。
睡眠時間與身高的影響并不多,而且這些研究中存在方法學(xué)有天然的缺陷,比如大多數(shù)只能通過問卷,由家長或者參與者回憶其睡眠和身高數(shù)據(jù),以及由參與者回憶得睡眠數(shù)據(jù)也必然存在出入,以及睡眠質(zhì)量得差異是沒有辦法做到同一性得。
例如早在1990一篇《Sleep habits and height at ages 5 to 11》研究顯示學(xué)齡期孩子的身高增加與總睡眠時間非常減少有微弱相關(guān)關(guān)系,總睡眠時間的減少卻并不會降低身高?!炯矗核呱?,不利于長的更快,但是也不會降低最終身高】,最后作者的結(jié)論是,睡眠時間的長短,不太可能對兒童的生長發(fā)育產(chǎn)生重要影響。


2015年新加坡的一項研究《Sleep duration and growth outcomes across the first two years of life in the GUSTO study》,研究對象是2歲以內(nèi)的嬰兒,研究發(fā)現(xiàn)在睡眠時間較短的亞組中,睡眠時間較短則BMI(肥胖指數(shù))較高,且身體長度更短。這個研究說明了嬰兒期睡眠少,有可能對于2歲以內(nèi)的嬰幼兒身長發(fā)育有一定影響。但這種影響,并不能解釋為對成年身高的影響,我們知道嬰兒身長增長模式與成年身高增長模式可能有比較大的不一樣。
在一項中國的研究中,比較了青春期前和青春期孩子,少于9小時vs多于10小時睡眠之間的差異,發(fā)現(xiàn)在10-11歲年齡組(青春期前)睡眠更多與更高的身高增長有關(guān)。而在12歲至16歲的青春期人群,睡眠時間與一年內(nèi)的生長速度差異沒有關(guān)系。

而2005年,2007年發(fā)表的《The association between pubertal status and sleep duration and quality among a nationally representative sample of U.S. adolescents.》(Am J Hum Biol 雜志)和《Sleep duration from ages 1 to 10 years: variability and stability in comparison with growth. 》(Pediatrics 雜志) 兩項研究,未能在任何評估期間觀察到睡眠時間與學(xué)齡前期兒童或者青春期兒童的身高生長之間有任何的關(guān)聯(lián)
作者稱,睡眠時間是具有個體差異,有些家庭設(shè)定了特定的“兒童就寢時間”,而沒有考慮到每個孩子的睡眠需求不同或白天睡眠量的不同。我們必須把睡眠時間短的孩子與真正睡眠不足(白天表現(xiàn)出嗜睡和行為異常)的孩子區(qū)分開。 
其實,身高的增長,是一個高度依賴遺傳的,受眾多基因影響的精密發(fā)育現(xiàn)象。
目前發(fā)現(xiàn)的可能與身高有關(guān)的基因估計有近700個基因點位,而這還遠(yuǎn)沒有完全發(fā)現(xiàn)與身高增長有關(guān)得基因點位和區(qū)域。
目前的研究中發(fā)現(xiàn),身高生長得遺傳力也達(dá)到80%甚至更高。
甚至波士頓兒童醫(yī)院,Broad研究院的Joel Hirschhorn博士說,“身高幾乎完全是由遺傳決定的,但是我們早期的研究只能解釋其中十分之一的遺傳影響機(jī)制?!?/span>


在排除疾病情況下,兒童的成年身高可以利用目前生長曲線來預(yù)計其18-20歲時的身高值,或者通過計算父母身高中值來進(jìn)行預(yù)測。
出生時的身長更多地取決于母親的營養(yǎng)狀態(tài)及宮內(nèi)和胎盤因素,并非所有影響生長的基因都會在出生時表達(dá)。2歲以內(nèi)兒童的身長受母體宮內(nèi)因素和營養(yǎng)因素比較大的影響,此階段的生長發(fā)育過程也是宮內(nèi)因素逐漸消除,而遺傳潛能的影響逐漸增大的過程,因此,出生時身長與成年身高的相關(guān)系數(shù)僅為0.25。
2歲以內(nèi)身長曲線可能會逐漸的跨越調(diào)整到相對穩(wěn)定的增長曲線,在這一調(diào)整期后,2歲后的身高與成年身高的相關(guān)系數(shù)可達(dá)到0.80。
此后,2歲以后測量身高基本上逐漸于某一個穩(wěn)定的增長曲線,而可預(yù)測。


總之:孩子的身高主要取決于遺傳因素,此外,營養(yǎng),疾病等遺傳以外的因素也有著微弱的影響。
雖然入睡時間晚,對于身高的影響目前還沒有確切的研究說明。目前研究來看,入睡時間的長短對于小嬰兒的生長發(fā)育可能帶來一些潛在影響,但是目前的研究看來,睡眠因素對于成年身高并不會有明顯影響。

在這里,仍然要強(qiáng)調(diào)有一個好的睡眠規(guī)律,因為睡眠較晚,可能與孩子肥胖有一定相關(guān)性,這個是越來越多的證據(jù)證明,而肥胖能夠帶來許多的健康問題。
打工人,如果不能夠保證孩子更早入睡,至少保證足夠的睡眠時間吧,學(xué)齡前兒童保證一天10小時的睡眠時間。

—— 全文終 ——

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