中醫(yī)治急癥十二井穴的臨床應(yīng)用
作者/韓明 ⊙ 編輯/王超
導(dǎo)讀：許多人認(rèn)為中醫(yī)是慢郎中，治不了急癥，這絕對是對中醫(yī)的誤解。比如十二井穴，用于急癥，經(jīng)常會有“起死回生”的效果。十二井穴治療一切屬熱、屬實、氣滯血凝之急性熱性病，療效確切。
漫談十二井穴在臨床上的應(yīng)用
十二井穴即少商、商陽、中沖、關(guān)沖、少沖、少澤，左右共十二穴。分屬手三陰、三陽六經(jīng)。“井”者，經(jīng)氣所自出也，如水之源，經(jīng)氣始行于此。以上十二井穴是急救瀉熱之效穴，臨床應(yīng)用極為廣泛。
根據(jù)筆者臨床經(jīng)驗，凡一切屬熱、屬實、氣滯血凝之急性熱性病，均可采用十二井穴放血療法，以達(dá)到瀉熱、降逆、鎮(zhèn)驚、安神、通閉開竅之目的。不少危重患者，經(jīng)采用十二井穴放血治療，并適當(dāng)配合其他穴位，可使患者轉(zhuǎn)危為安，屢見不鮮。今舉數(shù)例，以茲驗證。
一、中風(fēng)實癥：王某，男，56歲。平素身體健壯，一日卒然昏倒，不省人事，牙關(guān)緊閉，顏面潮紅，兩手固握，痰聲曳鋸，六脈弦勁滑實。急以宣竅開閉，泄熱熄風(fēng)為法，針刺十二井穴放血，每穴擠血十余珠。
另配合針刺百會、上星、印堂、人中、曲池、合谷、內(nèi)關(guān)、勞宮、足三里、太沖、涌良。針后神志漸清，聲音稍出。針灸數(shù)次病情迅速好轉(zhuǎn)。后針百會、風(fēng)池、肩井、肩髃、曲池、合谷、環(huán)跳、風(fēng)市、陽陵泉、足三里、絕骨、太沖諸穴，月余始愈，四肢活動恢復(fù)正常。
按：本例屬中風(fēng)實癥，“中臟者，多滯九竅”。今人事不省，牙關(guān)緊閉，兩手固握，痰聲漉漉，脈弦勁滑實，皆為中臟之候。針十二井穴，有瀉熱宣竅，通閉熄風(fēng)活絡(luò)之效。十二井穴分屬手三陰，三陽六經(jīng)，針刺放血不但有祛淤，通閉之效，且有接續(xù)經(jīng)絡(luò)之作用。凡中風(fēng)初起應(yīng)連續(xù)針刺放血數(shù)次至10余次，可使病情迅速好轉(zhuǎn)，否則將有氣滯血淤，經(jīng)絡(luò)阻滯而造成肢體長期偏癱，功能不易恢復(fù)之虞！
二、冬瘟：王某，女，29歲。患冬瘟癥。初起頭痛，發(fā)熱惡寒、周身作痛，口干咽腫，經(jīng)某醫(yī)誤用辛溫發(fā)散之品，助熱耗陰，內(nèi)熱更熾，而造成氣營兩燔，發(fā)生神昏譫語，循衣摸床，汗出蒸蒸，晝輕夜重，脈浮數(shù)，苔白中黃，舌質(zhì)赤絳，顏面潮紅，肌膚妁手。為針十二井穴，復(fù)針大椎、風(fēng)府、風(fēng)池、曲池、合谷、外關(guān)諸穴，針后神志略清，口渴欲飲，是夜汗上熱解，次日病去大半。后投以辛涼清解劑而愈。
按：本病多因內(nèi)有蘊熱，外感時邪，熱邪相搏，其熱勢炎炎，汗出蒸蒸，熱不為汗出而解，多伴有神昏譫語，煩躁不安之候。先針刺十二井穴放血，以挫其邪熱壅盛之勢，繼而再針大椎、風(fēng)池、風(fēng)府、曲池、外關(guān)、合谷諸穴，以收祛風(fēng)淸熱，解表發(fā)汗之效。病雖不能盡愈，也可去其大半，復(fù)投以辛涼解表，清熱養(yǎng)陰之品，莫不得心應(yīng)手，多獲良效。
三、中暑：64年夏，適值麥?zhǔn)占竟?jié)，天氣異常炎熱，曾遇一中暑患者，身熱面赤，脈伏而數(shù)，昏悶不省人事，為針人中，曲池、合谷、內(nèi)關(guān)、足三里諸穴，知覺漸復(fù)，后針十二井穴放血，而醒。
按：凡因夏季暑熱薰蒸，又因本氣虧損，疲勞奔走于烈日之下，或工作于高溫通風(fēng)不良之環(huán)境，易感受暑邪而發(fā)病，針瀉十二井穴以瀉熱通閉。配曲池，合谷、人中、足三里不但可宣竅清瀉陽明經(jīng)之邪熱，而且可疏陽氣而清暑邪；針內(nèi)關(guān)可強心復(fù)脈，以通心陽。以上諸穴不但用于治療中暑療效卓著，且對一切急暴之癥，亦多獲良效。
四、絞腸痧：一搬運工人，因天氣酷熱渴甚，喝了不潔之水，飲后即感腹內(nèi)不適，行不數(shù)里，腹痛轉(zhuǎn)甚，勉強行至醫(yī)院附近，便翻滾于地，兩手抱腹呼痛不止，肢冷汗出，面色發(fā)青脈沉而緊。吐之不出，瀉之不下，腹痛如絞，此為絞腸痧無疑。遂針上中下三脘，加氣海、足三里、內(nèi)關(guān)。針后痛不為減，昏瞀欲絕，復(fù)針十二井穴放血，每穴放黑粘稠血十余珠，針后腹痛轉(zhuǎn)輕，并覺寬舒，后針金津，玉液，嘔惡即止。
按：本病多由進食不潔之物，復(fù)挾暑熱或秋燥之氣，清濁二氣混淆，氣機壅塞，腸胃機能失其常度所致。凡遇此癥，針刺中脘、氣海、內(nèi)關(guān)、三里等穴往往不能奏效，須針刺十二井穴放血，而針金津、玉液、委中、曲澤等穴放血，即“實者瀉之”。“菀陳則除之”之意。使氣機調(diào)達(dá)。血行暢通，始能全愈。此癥雖來勢迅猛，若能采用放血療法，往往可應(yīng)手而愈。
五、狂癥：劉XX，女，21歲。因與愛人爭吵、憤怒過度，致使肝氣抑郁，痰火結(jié)聚，蒙蔽心竅而致神志迷亂?？摁[不休，怒罵不止，日夜不寐，面紅目赤，狂躁不寧。為針神庭，印堂，人中，神門內(nèi)關(guān)而不效，后針十二井穴放血，神志漸安，患者二目緊閉，神困眼澀，連連呵欠，難以自持，遂臥倒床上，竟呼呼入睡，一夜未醒，次日除面容有些呆滯外，則一如常人。
按：癲狂多由五志過激，心火暴盛，肝膽郁結(jié)，木火內(nèi)燔，以致痰阻淸竅，神明受擾所致。十二井穴放血不但可通竅啟閉，且可清瀉諸臟之熱，配合谷、神門、內(nèi)關(guān)諸穴可獲清心安神而瀉火，火邪得瀉，關(guān)竅得通，則神明自安。
六、氣厥：一老婦，因與鄰居發(fā)生口角，憤怒過度，突然跌撲昏絕于地，面色靑紫，四肢厥逆，僵臥如尸，二目緊閉，氣機梗塞咽喉。六脈沉細(xì)似無。針人中，通里、內(nèi)關(guān)、合谷諸穴，效果不著，后針十二井穴放血，針后知覺漸復(fù)，長嘆一聲，始能哭出聲來。蘇醒后，唯覺胸悶不舒，加刺膻中，氣海，胸悶滯塞始得寬舒
按此病是大氣大怒，肝氣郁結(jié)不通，氣機阻塞而發(fā)為氣厥。針瀉十二井穴以及人中，合谷、通里、內(nèi)關(guān)，有瀉熱，通竅，啟閉之功。膻中主一身之氣，氣海為人身生氣之根，二穴皆為治療”氣病”之要穴。針之能使氣機調(diào)和通暢，則氣厥自愈。
以上僅舉數(shù)例，其他有如小兒高燒驚厥；或瘟毒發(fā)頤，咽喉焮腫；癲癇頻發(fā)，昏瞀不省人事，以及暴發(fā)火眼，風(fēng)火牙痛，熱邪壅盛。痛疼不止，陽氣暴絕，虛脫休克等危急重癥，針刺十二井穴放血，具有瀉熱，鎮(zhèn)驚，啟閉開竅，熄風(fēng)止痙，醒腦開郁之效。若與其他穴位相配，更能相得蓋彰，而發(fā)揮其治療效能。
【本文摘自遼寧中醫(yī)雜志1980年第9期，由中醫(yī)書友會(微信號zhongyishuyou)編校發(fā)表。尊重知識與勞動，轉(zhuǎn)載請保留版權(quán)聲明?！?span lang="EN-US">
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