王某,男,二個(gè)半月。1973.7.12初診。全身發(fā)黃20余天。經(jīng)二家醫(yī)院治療無(wú)效,乃邀余診治。癥見(jiàn)患兒遍身及目俱黃染,呈鮮明色,腹大如箕,伴有發(fā)熱,且惡心嘔吐,吸奶差。尿布呈深黃色,大便少,肝腫大二指半。舌苔黃膩。
。此癥屬陽(yáng)黃,治宜清化濕熱。方投茵陳蒿湯加味。處方:綿茵陳一錢(qián),炒梔子一錢(qián),淡條芩八分,板蘭根一錢(qián),水蘆根二錢(qián),淮山藥一錢(qián),燈芯草一錢(qián),粉甘草八錢(qián),三劑。復(fù)診:其母代訴,服藥后熱退小便黃色見(jiàn)轉(zhuǎn)淡。皮膚黃色略見(jiàn)減善,吸奶好轉(zhuǎn),原方進(jìn)三劑。三診:其熱已退為正常,大便通暢,小便色黃又見(jiàn)減輕。皮膚色黃已明顯有好轉(zhuǎn),目色淡黃,舌苔黃膩減輕。按上方去條芩,再進(jìn)五劑。四診:諸癥已顯明減輕,上方去板蘭根,加佩蘭梗五分,苡仁一錢(qián),再進(jìn)五劑。五診:諸癥已好轉(zhuǎn),再擬芳香化濁,以善其后。處方:佩蘭梗八分,扁豆衣一錢(qián),生苡仁二錢(qián),新會(huì)皮五分。煎湯代茶飲之愈。1977年5月17日隨訪(fǎng),身體健康。按:本病例年甚小,其證屬陽(yáng)黃,且熱重而濕輕。治當(dāng)清化濕熱為主,毋須輕下,故用茵陳蒿湯加味顯效。方中茵陳之苦寒以解濕熱之蒸,梔子之苦寒,以散濕熱之郁,使從膀胱而出,條芩,板蘭根之清熱解毒,水蘆根,燈芯之利尿,山藥之健脾,甘草之和中,而病可除。《新中醫(yī)》1978.1謝海州醫(yī)案,吳剛整理
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