☆先祖王燾治療腎虛腰痛經(jīng)驗☆
提要：腎虛腰痛，因房室不節(jié)、勞倦過度損傷腎臟精氣所致的腰痛。首見于《千金要方》卷十九，又稱腎經(jīng)腰痛。《金匱·腰痛》曰：“腎虛腰痛者，精氣不足，足少陰氣衰也?！浒Y形羸氣少，行立不支，而臥息少可。無甚大痛，而悠悠戚戚，屢發(fā)不已。”
概述：腎虛有腎陽虛、腎陰虛、陰虛火旺證之分。腎陽虛者，證見腰間冷痛，手足不溫，面色蒼白，便溏溺清，舌淡，脈沉細或虛軟無力，宜補腎壯陽。腎陰虛者，證見腰痛綿綿，面色黧黑，頭暈耳鳴，咽干口燥，宜滋陰補腎。。陰虛火旺者，更見面紅升火，內(nèi)熱心煩，小便黃赤，舌質(zhì)紅，脈細數(shù)或洪而無力，治宜滋陰補腎瀉火。
一、先祖王燾治療腎虛腰痛：先祖王燾治療腎虛腰痛取諸家之長，用藥恰到好處，效果顯著，我遵照先祖之法應(yīng)用于臨床，對很多頑固的腎虛腰痛，通過用治療獲得痊愈?，F(xiàn)擇錄原文如下：
腎虛腰痛。治之方。
丹皮（二分去心） 萆 （三分） 白術(shù)（三分） 桂心（三分）
上四味搗篩。以酒服方寸匕。日三。亦可作湯服之。忌生蔥胡荽桃李雀肉等。（必效備急范汪同）又療腰痛少氣。陰弱寒冷。小便清冷瀝滴。陰下濕癢。少腹急。無子息方。
甘草（十四分炙） 續(xù)斷（三分） 麥門冬（三分） 薯蕷（三分） 附子（三分炮） 干姜（二分） 棘刺（四分）
上七味搗篩。酒服方寸匕。日三。忌豬肉冷水海藻菘菜。（必效同并出第五卷中 一方
無干姜）備急陶氏腎氣丸。主短氣。腰痛身重。調(diào)中補筋脈不足方。
干地黃（五分） 續(xù)斷（五分） 人參（五分） 萆 （三分） 阿膠（三分炙）
上五味搗篩。蜜和丸如梧子大。以酒下十丸。加至二十丸。日再服。忌蕪荑生冷。（出第四卷中）
必效寄生散。療腎虛腰痛方。
桑寄生 鹿茸（炙） 杜仲 上三味。各一分作散。酒服方寸匕。日三服。
又方：鹿茸（炙）作散。酒服方寸匕。一味任多少為之。（并出第三卷中范汪亦主 腰痛）古今錄驗療腰痛。皆猶腎氣虛弱。臥冷濕地。當(dāng)風(fēng)所得。不時瘥。久久流入腳膝。冷痹疼弱重滯?；蚱?。腰腳疼攣。腳重急痛。獨活續(xù)斷湯方。
獨活（二兩） 續(xù)斷（二兩） 杜仲（二兩） 桂心（二兩） 防風(fēng)（二兩） 芎 （三兩） 牛膝（二兩） 細辛（二兩）藥（二兩白者） 干地黃（三兩）上十五味切。以水一斗。煮取三升。分三服。溫將息勿取冷。宜用蒴 葉火燎。濃安床上。
后有又療男子患腰腎疼痛。髀膝有風(fēng)冷。耳鳴。食飲無味。并有冷氣方。
干地黃（四兩） 茯苓（三兩） 白術(shù)（二兩） 澤瀉（三兩） 山茱萸（三兩） 蓯蓉（二兩）五味子（三兩） 桂心（二兩） 石斛（二兩） 巴戟天（二兩） 防風(fēng)（二兩） 人參（二兩） 磁石（二兩研）
上十三味搗篩。蜜丸如梧子。酒下二十丸至三十丸。日再。忌桃李雀肉生蔥酢物蕪荑。
二、遵照先祖之法，我的經(jīng)驗方：
處方：
1、人參、鹿茸（炙）各等份，作細粉用酒沖服3--5克。（我在60年代用人參精、鹿茸精各一瓶，每次各服2-3克，效果非常滿意，治愈不少的中老年頑固的腎虛腰痛，偶然的再配合下方治療?？墒菑?0年代后，服人參精、鹿茸精效果不佳，以下方為主治療。）
2、熟地黃20克、 續(xù)斷12克、杜仲15克、茯苓15克、白術(shù)15克、澤瀉10克、山茱萸15克、肉蓯蓉20克、山藥20克、丹皮、 巴戟天15克、熟附子10--15（久煎）、細辛3克、肉桂3克、干姜15克、西洋參6克。胃陰虛加石斛15克、麥門冬15克；髀膝風(fēng)冷痛加防風(fēng)12克、獨活12克；耳鳴加磁石20克、女貞子15克；風(fēng)寒痛加麻黃10克、桂枝10克。水煎服，一日一劑、連服10劑，病久者服至痊愈。
老中醫(yī)提醒：腎虛腰痛臨床必須辨證施治正確，辨別腎陽虛、腎陰虛、陰虛火旺證，各有偏重，不能生搬硬套。
資料來源：唐王燾《外臺秘要方》本篇參考資料來源《百度》《中醫(yī)內(nèi)科學(xué)》結(jié)合本人經(jīng)驗 老中醫(yī)王圣尉 編輯
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