確實存在這種病，發(fā)病時痛不欲生
本報記者 王智錦 通訊員 游華玲
經(jīng)常有患者對醫(yī)生說：“我全身都痛，一會痛這，一會痛那，渾身都痛?！边@說法聽起來很可笑，大家會認為是患者迷糊，自己說不清病情，不過南方醫(yī)科大學第三附屬醫(yī)院風濕免疫科副主任醫(yī)師何懿表示，確實存在這種疾病，發(fā)病時痛不欲生，這就是纖維肌痛綜合征，發(fā)病率為2%-4%，并不罕見。
資料圖片
患者全身廣泛性疼痛
有18個特定痛點
何懿介紹，纖維肌痛綜合征發(fā)病時，疼痛遍布全身各處，尤以中軸骨骼(頸、胸椎、下背部)及肩胛帶、骨盆帶等處為常見；其他常見部位為膝、手、肘、踝、足、上背、中背、腕、臀部、大腿和小腿。病人對疼痛的描述各不相同，有說深部肌肉疼痛的、跳動性疼痛的、刺痛的、燒灼樣疼痛的，病人常把疼痛說成關(guān)節(jié)痛，但細問則答稱關(guān)節(jié)、肌肉甚至皮膚都痛。
此時可通過壓痛點測試來幫助診斷，這是診斷纖維肌痛綜合征的重要依據(jù)。據(jù)何懿介紹，壓痛點存在于肌腱、肌肉及其他組織中，往往呈對稱性分布，1990年美國風濕病學會提出了一個纖維肌痛綜合征分類標準，共列出了9對18個特定部位的壓痛點。
這18個壓痛點中，如果出現(xiàn)11個以上的壓痛點，那就要小心纖維肌痛綜合征了。但他強調(diào)，切不可自己給自己按壓檢查，要經(jīng)由?？漆t(yī)生診斷疾病。
何懿介紹，纖維肌痛綜合征還需要區(qū)分原發(fā)還是繼發(fā)的，很多纖維肌痛綜合征病人都同時患有某種風濕病、骨骼肌肉疾病或神經(jīng)精神疾病，在診斷的時候需要特別小心仔細地鑒別。
另外，還要注意睡眠障礙、疲勞及晨僵、麻木和腫脹、心理異常等癥狀。
就診首選風濕免疫科
纖維肌痛綜合征的患者往往比較痛苦。何懿說，診斷纖維肌痛綜合征后，及時治療十分重要。
首先，患者自己要有信心，自己可以通過游泳、有氧運動、溫水浴、瑜伽等方法來改善癥狀，提高睡眠質(zhì)量；其次，藥物治療。主要有止痛藥、抗抑郁藥、抗驚厥藥這三大類?？捎脕韼椭颊呔徑馓弁?、改善疲勞、睡眠、抑郁等癥狀。如何選擇藥物，必須在專科醫(yī)生指導下進行，千萬不要自己隨意購買藥物服用；最后，只要患者及時規(guī)律的治療，纖維肌痛綜合征的病情是可以有效的控制，生活質(zhì)量明顯改善的。
他提醒，纖維肌痛綜合征的診斷比較困難，所以很多患者常常是患病很久而得不到確診和治療，還常常選錯就診科室，若出現(xiàn)以上所述癥狀，患者最好到風濕免疫科就診，以盡早確診治療。
