牛黃清胃丸、黃連上清片、牛黃解毒片:
這三種藥適用于3-5天左右的急性便秘,可見(jiàn):大便干結(jié),但不成塊,口臭,口干,牙齦出血,面部出現(xiàn)粉刺、痤瘡,小便色黃。應(yīng)用要點(diǎn):3-5天的便秘,但不干結(jié)成塊,伴口臭、牙齦出血用牛黃清胃丸;伴面部粉刺、痤瘡用黃連上清片或牛黃解毒片。此3藥瀉下力度強(qiáng),少用于老人,療程1周以?xún)?nèi),一般5小時(shí)起效,以服藥后出現(xiàn)稀便為停藥信號(hào)。
四磨湯口服液:
此藥適合胃腸氣滯而致排便減少的便秘,患者自覺(jué)“肚子脹得很,拉不出來(lái),放屁后就舒服”??梢?jiàn):大便次數(shù)少,但無(wú)嚴(yán)重干結(jié),不成硬塊,腹脹極其明顯,排氣后腹脹減輕,大便可通。應(yīng)用要點(diǎn):便秘,肚臍周?chē)洑饷黠@,甚至超過(guò)便秘本身癥狀。此藥療程1周以?xún)?nèi)。
芪蓉潤(rùn)腸口服液:
此藥適合于長(zhǎng)期便秘,病程1月或更長(zhǎng),因無(wú)力排便導(dǎo)致排便次數(shù)減少,患者自覺(jué)“有大便,但沒(méi)勁拉”,或一天便幾次,每次便量不多,多見(jiàn)于老年人。可見(jiàn):大便干結(jié)不明顯,自覺(jué)有便,無(wú)力排出,乏力、氣短、疲憊感明顯。應(yīng)用要點(diǎn):1月以上慢性便秘,排便無(wú)力,無(wú)明顯干結(jié),老年人多見(jiàn)。此藥療程半月以上。
麻仁潤(rùn)腸丸、便通膠囊:
此二藥適合于長(zhǎng)期便秘,病程1月或更長(zhǎng),可見(jiàn):大便秘結(jié),夾雜少量硬塊,便次一般減少,大便間隔3天以上,伴腹脹,口干渴,心煩,燥熱。應(yīng)用要點(diǎn):1月以上慢性便秘,大便夾雜硬塊。尤其對(duì)于住院的老年人患者,入院后一般常規(guī)用一種或兩種,保持大便通暢。此藥療程1月,輕者單用,重者聯(lián)用。
元明粉的替代品——杜密克口服液:
元明粉是一味“軟堅(jiān)通便”的中藥,粉末狀,一般5g-10g沖服,能將“羊屎球”樣的糞便軟化,但使用不方便,且藥量不易掌握,這里推薦一個(gè)類(lèi)似的西藥—杜密克口服液。本藥適用于成人便秘,應(yīng)用要點(diǎn)是:大便秘結(jié)成塊,如“羊屎球”一般,在肚臍兩邊可觸及硬塊。此藥療程1周,除小兒外均可使用,并可根據(jù)大便情況調(diào)整用量。此藥雖然有維持劑量,但老人多用,成年人請(qǐng)勿依賴(lài)用藥。
便秘急癥——開(kāi)塞露與甘油灌腸劑:
此二藥僅用于5天以上無(wú)大便的急性通便治療,從肛門(mén)納藥,通過(guò)潤(rùn)滑與刺激直腸作用,將硬結(jié)便排出,因?yàn)椴唤?jīng)過(guò)大部分消化道,僅對(duì)直腸末端部分的“宿便”有作用。應(yīng)用要點(diǎn):5天以上硬結(jié)便的緊急處理。開(kāi)塞露體積小,甘油灌腸劑體積大,先用開(kāi)塞露,無(wú)效者再用甘油灌腸劑,此二藥僅能應(yīng)急,不可常用。
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