◎4月11日是世界帕金森病日，你知道嗎？
帕金森病是一種常見的神經(jīng)功能障礙疾病，患者男性略多于女性。
人腦的中腦部位有一群神經(jīng)細(xì)胞叫黑質(zhì)神經(jīng)元，它們通過合成一種“多巴胺”的神經(jīng)遞質(zhì)，對身體的運(yùn)動功能進(jìn)行調(diào)控。當(dāng)這些黑質(zhì)神經(jīng)元變性死亡達(dá)80%以上時(shí)，就會出現(xiàn)帕金森病的癥狀。
帕金森病的早期征兆有哪些？
南京市仙林鼓樓醫(yī)院神經(jīng)外科副主任醫(yī)師王政偉提醒：帕金森病的核心癥狀是動作遲緩，肌張力增高，靜止性震顫和姿勢異常。早期來院的患者，大多以運(yùn)動障礙為主。生活中，帕金森病患者的非運(yùn)動癥狀出現(xiàn)較早。表現(xiàn)為（1）睡眠障礙：睡眠片斷化，早醒，白天睡眠過多。（2）睡眠中的快速眼動期行為障礙，家屬易被誤傷。（3）嗅覺喪失，面部多汗、脂溢。（4）焦慮，易疲勞、無欲狀、疼痛。（5）便秘等胃腸功能障礙。
帕金森病如何治療？
(帕金森病癥狀)
帕金森病是一個(gè)可以治療的疾病，通過采取內(nèi)科藥物、外科手術(shù)及其他輔助康復(fù)等治療方法，可以大大減緩癥狀進(jìn)展，讓患有帕金森的朋友能夠獨(dú)立生活，且保持較好的生活質(zhì)量。此外，樂觀的生活態(tài)度，規(guī)律性運(yùn)動，良好的睡眠也有助于延緩疾病的進(jìn)程。
約35%～45%的帕金森患者伴發(fā)抑郁，親友的關(guān)愛、心理醫(yī)生的疏導(dǎo)為患者戰(zhàn)勝疾病樹立信心。
出現(xiàn)帕金森病癥狀時(shí)，患者腦內(nèi)的多巴胺往往已經(jīng)減少了一半。有些藥物能外源性補(bǔ)充多巴胺，有些能增加多巴胺的神經(jīng)活性，以及通過保護(hù)神經(jīng)元，預(yù)防多巴胺減少等改善癥狀。
通過腦立體定向手術(shù)，能夠緩解肌張力高，肢體僵直。主要選擇的靶點(diǎn)是蒼白球內(nèi)側(cè)核，可射頻毀損或者深部植入刺激器。帕金森震顫，尤其是優(yōu)勢側(cè)手，多年無法寫字，持物的可選擇丘腦腹中間核。如果患者出現(xiàn)多巴胺“異動”或者“開-關(guān)現(xiàn)象”，選擇丘腦底核刺激效果好，可減少多巴胺藥量50%。
很多患者怕摔跤，不敢鍛煉和康復(fù)治療，這是不對的。康復(fù)能提升患者的協(xié)調(diào)和平衡能力，堅(jiān)持有氧運(yùn)動不但能保持肌肉力量和神經(jīng)敏感性，還能預(yù)防和緩解便秘、失眠等并發(fā)癥。
從居室的光線到床邊的護(hù)欄，從帶有松緊帶的褲子到帶撕拉扣、方便穿脫的鞋子，從座椅的高度到手邊的運(yùn)動水壺，從浴室的防滑墊到水溫的設(shè)定，對帕金森病患者照看和護(hù)理的每一個(gè)細(xì)節(jié)，都是保證他們生活質(zhì)量的基礎(chǔ)。
