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聽(tīng)神經(jīng)瘤或橋小腦角區(qū)腫瘤患者術(shù)后注意事項(xiàng)

聽(tīng)神經(jīng)瘤或橋小腦角區(qū)腫瘤患者術(shù)后注意事項(xiàng)

一、術(shù)后不適癥狀及并發(fā)癥:

1、頭痛、頭暈、走路不穩(wěn):手術(shù)后可能會(huì)出現(xiàn)不同程度的頭痛、頭暈、走路不穩(wěn),這是術(shù)后正常反應(yīng),一般在術(shù)后1~2個(gè)月內(nèi)完全緩解。

2、面癱:多發(fā)生在聽(tīng)神經(jīng)瘤術(shù)后,根據(jù)損傷程度不同術(shù)后可能會(huì)出現(xiàn)不同程度的面癱,表現(xiàn)為眼瞼閉合不全、口角歪斜、鼓腮漏氣等,特別是術(shù)后早期會(huì)比較明顯,癥狀較輕者一般在術(shù)后數(shù)日或數(shù)周即可完全恢復(fù),重者一般需經(jīng)過(guò)3個(gè)月至半年左右方能緩解。如果完全面癱則需二期手術(shù)行神經(jīng)修復(fù)。對(duì)于術(shù)后眼瞼閉合不全者,為保護(hù)角膜,術(shù)后需點(diǎn)眼藥水,直至功能恢復(fù)。對(duì)于眼瞼完全不能閉合者,必要時(shí)可能需對(duì)眼瞼做暫時(shí)性或永久性縫合,以保護(hù)角膜。

3、聽(tīng)力下降及耳鳴:術(shù)后可能出現(xiàn)患側(cè)聽(tīng)力減退或耳鳴持續(xù)存在,對(duì)于聽(tīng)神經(jīng)完整保留的患者術(shù)后聽(tīng)力大多可以逐漸恢復(fù),部分聽(tīng)神經(jīng)瘤患者聽(tīng)力完全喪失后難以再恢復(fù),耳鳴也有可能持續(xù)存在,可輔助藥物治療,改善癥狀。

4、眼球外展活動(dòng)受限或復(fù)視:表現(xiàn)為眼球向患側(cè)(病變一側(cè))活動(dòng)受限,并且向該側(cè)視物時(shí)會(huì)出現(xiàn)重影,這是由于外展神經(jīng)麻痹引起,一般經(jīng)過(guò)數(shù)周或數(shù)月均可恢復(fù),無(wú)需特殊藥物治療。

5、三叉神經(jīng)麻痹:表現(xiàn)為患側(cè)頭面部皮膚及舌、口的感覺(jué)減退、咬食無(wú)力、咀嚼困難、張口時(shí)下頜偏向患側(cè)等,多因術(shù)中對(duì)三叉神經(jīng)牽拉所致,可口服甲鈷胺片輔助治療,一般經(jīng)過(guò)數(shù)周可逐漸緩解。

6、后組顱神經(jīng)功能障礙:表現(xiàn)為飲水嗆咳、吞咽困難、聲音嘶啞、咳嗽無(wú)力等,因后組顱神經(jīng)多完整保留,故大多在術(shù)后數(shù)周至數(shù)月內(nèi)可逐漸緩解,無(wú)需特殊藥物治療,需要注意的是,在吃飯喝水時(shí)需慢飲慢食,防止食物或水嗆入肺,對(duì)于痰多的患者應(yīng)鼓勵(lì)病人多咳痰,防止肺部感染。

7、腦脊液漏:術(shù)后切口如出現(xiàn)局部腫脹明顯,按壓有明顯的波動(dòng)感,皮下似有積液,并有發(fā)熱等表現(xiàn),或有無(wú)色透明液體從外耳道持續(xù)流出,則可能出現(xiàn)了腦脊液漏,需盡早至醫(yī)院復(fù)診,請(qǐng)專(zhuān)科醫(yī)生指導(dǎo)進(jìn)一步治療,必要時(shí)需二次手術(shù)修補(bǔ)。

二、生活注意事項(xiàng)

1、術(shù)后1個(gè)月內(nèi)宜進(jìn)易消化的食物,避免吃過(guò)冷或過(guò)辣的食物,避免煙酒。

2、術(shù)后至少休息1個(gè)月,應(yīng)在安靜環(huán)境中休養(yǎng),避免強(qiáng)腦力勞動(dòng),禁止劇烈運(yùn)動(dòng)。


 


 
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