急性胰腺炎治療原則:
一、內科治療
?。ㄒ唬┮种埔认俜置?、降低胰管內壓、減少胰液外滲。
1.禁食及胃腸減壓。
2.應用抑制胰腺分泌的藥物:
(1)抗膽堿能藥物 如阿托品,安胃靈,普魯本辛,乙酰唑胺。
?。?)H2受體拮抗劑 如甲氰咪胍,雷尼替丁。
?。?)胰蛋白酶抑制劑 如抑肽酶。
?。ǘ┙獐d止痛:
1.杜冷丁。
2.硝酸甘油片。
3.異丙嗪。
?。ㄈ┛股?常用青霉素、氨芐青霉素、一代、二代頭孢霉素等。
?。ㄋ模┛剐菘思凹m正水電解質平衡。
?。ㄎ澹┢渌?有血糖升高者可給予小劑量胰島素治療,醫(yī)學教|育網(wǎng)搜集整理在急性壞死型胰腺炎伴休克或成人呼吸窘迫綜合征者,可短期使用腎上腺皮質激素,如氫化可的松或地塞米松加入葡萄糖液內滴注。
二、中醫(yī)中藥治療。
三、治療 急性胰腺炎內科治療無效并出現(xiàn)以下情況者可考慮手術治療。
?。ㄒ唬┰\斷不能肯定,且不能排除其他急腹癥者;
(二)伴有膽道梗阻,需要手術解除梗阻者;
(三)并發(fā)胰腺膿腫或胰腺假性囊腫者;
?。ㄋ模└鼓ぱ捉?jīng)腹膜透析或抗生素治療無好轉。
四、預防:積極治療膽道疾病,戒煙及避免暴飲暴食。